科普知识
广东三九脑科医院神经外科
广东三九脑科医院
共收录28位医生,可服务医生数2
先天脑血管畸形的治疗
闫学强
副主任医师
神经外科
先天性脑血管畸形简称AVM,多发生于颅内的先天性的血管病变。常见的临床表现就是脑出血,癫痫,和头痛。目前先天性脑血管畸形的治疗分为手术切除,介入栓塞,以及伽玛刀放射治疗。畸形血管团位于非功能区合并出血,并且分级小于3分,可考虑手术切除畸形血管团,同时清除血肿,达到彻底治愈的效果。如果动静脉畸形,如果动静脉畸形合并癫痫,并且位于非功能区的话,分级小于3分的情况下还是首选切除,同时把癫痫灶一并处理,这样的就可以达到治愈的目的。对于动静脉畸形比较大,分级超过了4分,以及畸形血管团位置比较深,或者位于重要的功能区,比如脑干等。可以考虑介入栓塞治疗。如果动静脉畸形比较小,流量低,或者位于脑干等重要部位、功能区的,可以考虑放射治疗。放射治疗是使血管缓慢闭塞的一个过程。
7.15万
50
2019.06.15
脑脓肿晚期手术成功率有多高
吴杰
副主任医师
神经外科
脑脓肿晚期多依据脓肿部位、发展时期,而采用不同的外科治疗手段。外科治疗需结合其它全身治疗,如抗生素治疗、减轻脑水肿治疗、全身营养支持治疗等,较之前脑脓肿的治愈率有明显提升,临床多数患者通过系列治疗后,疗效较好。脑脓肿治疗过程中的并发症与侵犯的功能区相关,可引起偏瘫、失语、神经功能障碍、神经功能缺失。如果细菌感染灶未得到有效压制或彻底清除,则有复发可能。脑脓肿治疗应尽可能将感染灶彻底清除,同时全程抗生素治疗,才能获得较高的治愈率。
9.30万
154
2018.06.28
帕金森是什么疾病
谭家亮
副主任医师
神经外科
帕金森病又名震颤麻痹,是一种运动障碍性疾病,老年人多见,可以分为原发性的和继发性的。病变主要由于脑中黑质蜕变,导致多巴胺的分泌减少形成。帕金森的特征性震颤是静止性的,表现为不动时手部震动,常一侧起病;肌张力改变,肌肉紧张度增高,表现为肢体僵硬、行动困难、动作迟缓。早期的帕金森患者,还可出现嗅觉改变。
14.59万
405
2018.06.11
脊髓疾病有哪些
陆永建
主任医师
神经外科
脊髓疾病可分多种,主要有以下几种: 1、脊髓外伤:如车祸、地震、房屋坍塌等,均易造成脊髓外伤; 2、脊髓肿瘤:分为良性、恶性肿瘤;也可按部位分为颈髓的肿瘤、胸髓的肿瘤和腰髓的肿瘤;也可根据它的相对位置分为硬膜外的肿瘤、硬膜下髓外的肿瘤和脊髓髓内的肿瘤; 3、脊髓血管病:如脊髓血管畸形; 4、脊髓感染; 5、脊髓退行性病变:主要有腰椎间盘突出、颈椎病; 6、脊髓先天性畸形:如脊髓栓系综合征。
16.67万
458
2018.06.05
脑膜瘤有良性和恶性之分吗
张良
主任医师
神经外科
脑膜瘤和其他肿瘤一样是基因突变所致,有良性和恶性之分,良性脑膜瘤约占总数的97%,恶性脑膜瘤约为3%,如胶质瘤属恶性脑膜瘤,与肿瘤细胞学发生特点和病变行为有关,最终确诊需要通过病理检查,确定肿瘤良恶性及分型,如细胞型和纤维型,恶性脑膜瘤的特点如下: 1、生长较快; 2、形态不规则; 3、水肿比较重。
14.13万
86
2018.05.29
听神经瘤合并脑积水是否需要手术
林涛
副主任医师
神经外科
听神经瘤合并脑积水患者需通过临床评估判断是否需要手术。术前需先评估脑积水是否会对手术造成影响,若有影响,需先做脑室外引流手术,将颅内压降下来,否则在术中易对小脑过度牵拉,导致术后出现不良反应。肿瘤切除后,通常脑积水症状可得以缓解。若术后脑积水仍存在,可进一步行脑室腹腔分流,但具备一定风险性,临床上多靠切除肿瘤缓解脑积水症状。
13.10万
21
2018.05.25
颅脑损伤怎么治
王林涛
副主任医师
神经外科
颅脑损伤的治疗方法如下: 1、轻微损伤无意识障碍:可先观察,若出现昏迷、头痛、呕吐、抽搐等要及时就医;如小儿哭闹或嗜睡叫不醒,精神差或老人嗜睡烦躁等均应及时就诊。因此要了解致伤机制和临床征象,并做体格检查; 2、眼部征象:如瞳孔改变、眼球活动、眼睛周围淤血、球结膜出血等; 3、椎体束症状:昏迷患者可以疼痛刺激,观察肢体的活动、反映、运动情况等; 4、检查主要应用CT:对于轻型颅脑外伤可门诊观察,对症治疗;中型和重型颅脑外伤,根据病情住院。如果颅内出血量大、脑挫裂伤、脑水肿、颅内压增高应立即手术。
13.92万
161
2018.05.24
延髓肿瘤手术后会复发吗
鲁明
主任医师
神经外科
延髓肿瘤复发与否,与患者体质、肿瘤性质、手术切除程度、并发症、是否积极处理等密切相关。患者延髓肿瘤术后,应辅以化疗、放疗等,降低肿瘤复发几率。若肿瘤侵犯相邻血管和神经且无法分离时,应在切除肿瘤的同时考虑进行搭桥手术改变血管的供应和神经的连接,尽量减少术后并发症的发生。术后应定期复查,每3个月复查一次。若出现肿瘤复发,治疗难度会进一步增加。
12.01万
323
2018.05.24
什么是神经内镜
金鑫
副主任医师
神经外科
神经内镜主要分两类,一类为脑室镜,器械完全通过神经内镜进入脑室内,在脑室镜管道内进行操作。主要是应用在蛛网膜囊肿的手术切除,脑室内病变、脑出血,或是三脑室造瘘、脑室粘连等手术。另一类为颅底镜,器械在脑室镜的外侧,称境外操作,它主要是应用于颅底的肿瘤及血管病方面,比如垂体腺瘤、颅咽管瘤、鞍区的脑膜瘤等。神经内镜在垂体瘤以及颅咽管瘤的切除方面有不可替代的作用,可以更清楚地观察病变的情况和周围重要组织,确保这些结构不受破坏。
12.06万
337
2018.05.23
垂体瘤术后注意什么
黄勤
主任医师
神经外科
目前垂体瘤大多采取经鼻、经蝶骨将肿瘤摘除的微创手术,术后注意事项如下: 1、该手术最严重的并发症就是脑脊液漏,手术结束时医生须做好修补,防止脑脊液漏; 2、手术时将鼻黏膜切开,术后应注意保护鼻黏膜; 3、垂体瘤位于视丘下部,部分较大的肿瘤手术会引起视丘下部的症状,如多饮、多尿或水、电解质紊乱,需要进行对症性治疗; 4、术后饮食上无严格要求,根据患者年龄进行饮食调理即可,代谢正常的年轻患者,应避免刺激性食物,年纪较患者需注意血脂。
7.76万
296
2018.05.18
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