大城县南赵扶卫生院

胃炎是胃粘膜炎症的统称。常见病，可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐；后者消化道出血为主要表现，有呕血和黑粪。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。本病常见于成人，许多病因可刺激胃，如饮食不当，病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。 　　 症状： 　　1.急性胃炎的临床表现经常轻重不等，但是发病均为急骤； 　　2.轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良； 　　3.严重者可有呕血、黑粪、甚至失水、以集中毒以及休克等； 　　4.慢性胃炎一般症状上腹不适和疼痛、恶心呕吐、食欲减退、餐后饱胀、反酸嗳气等。 　　 注意事项： 　　 患者在急性期常有呕吐，腹泻等症状。因失水较多，在饮食上应注意补充大量液体，可供给鲜果汁，藕粉，米汤，鸡蛋汤等流质食物，并应大量饮水，以缓解脱水并加快毒素的排泄。 　　待病情缓解后，可给少渣半流食，逐渐过渡到少渣软饭。饮食内容应无刺激，少纤维，如大米粥，面片汤，并可适量选用馒头干等。 　　补充适量蛋白质 　　为减轻胃肠负担，应少食多餐，一日进餐5~6次较为适宜。

结膜炎症性疾病根据病情及病程，可分为急性、亚急性和慢性三类；根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反应性等；根据结膜的病变特点，可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。 　　 病因 　　结膜炎的病因可根据其不同性质分为感染性和非感染性两大类。①感染性 由于病原微生物感染所致的结膜炎症。②非感染性 以局部或全身的变态反应引起的过敏性炎症最常见，外界的理化因素，如光、各种化学物质也可成为致病因素。 　 　临床表现 　　结膜充血和分泌物增多是各种结膜炎的共同特点，炎症可为单眼或双眼同时/先后发病。 　 　1.症状 　　患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多，当病变累及角膜时可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。 　　2.体征 　　结膜炎的体征是正确诊断各种不同结膜炎的重要依据。 　　（1）结膜充血 结膜血管充血的特点是愈近穹隆部充血愈明显，血管呈网状分布，色鲜红，可伸入角膜周边形成角膜血管翳。 　　（2）分泌物 脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎；黏膜脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎，常可坚固地粘于睫毛，使晨起眼睑睁开困难；水样分泌物通常见于病毒性结膜炎。 　　（3）结膜水肿 结膜炎症致使结膜血管扩张、渗出导致组织水肿，因球结膜及穹隆结膜组织松弛，水肿时隆起明显。 　　（4）结膜下出血 多为点状或小片状，病毒所致的流行性出血性结膜炎常可伴结膜下出血。 　　（5）乳头 是结膜炎症的非特异性体征，可位于睑结膜或角膜缘，表现为隆起的多角形马赛克样外观，充血区域被苍白的沟隙所分离。 　　（6）滤泡 滤泡呈黄白色、光滑的圆形隆起，直径0.5～2.0mm，但在有些情况下如衣原体性结膜炎，也可出现更大的滤泡；病毒性结膜炎和衣原体性结膜炎常因伴有明显的滤泡形成，被称为急性滤泡性结膜炎或慢性滤泡性结膜炎。 　　（7）膜与假膜 膜是附着在结膜表面的纤维素渗出，假膜易于剥离，而真膜不易分离，强行剥离后创面出血，二者本质的不同在于炎症反应程度的差异，真膜的炎症反应更为剧烈，白喉杆菌引起严重的膜性结膜炎；β-溶血性链球菌、肺炎杆菌、淋球菌、腺病毒、包涵体等均可引起膜性或假膜性结膜炎。 　　（8）瘢痕 基质组织的损伤是结膜瘢痕形成的组织学基础。早期的结膜瘢痕化表现有结膜穹隆部缩窄和结膜上皮下纤维化。 　　（9）耳前淋巴结肿大 病毒性结膜炎常伴有耳前淋巴结肿大。 　　（10）假性上睑下垂 由于细胞浸润或瘢痕形成使上睑组织肥厚，引起轻度上睑下垂，多见于沙眼晚期。 　　（11）结膜肉芽肿 较少见，可见于结核、麻风、梅毒及立克次体等引起的慢性炎症。 　 　治疗 　　1.局部治疗 　　（1）冲洗结膜囊 其作用主要是清洁，常用者为生理盐水、2%～3%棚酸溶液或1：5000～1：10000升汞（或高锰酸钾）溶液。 　　（2）不要遮盖患眼 因结膜炎时分泌物很多，如果把患眼遮盖，分泌物不易排出，而集存于结膜囊内；且遮盖后会使结膜囊温度升高，更有利于细菌的繁殖，使结膜炎加剧。 　　（3）局部用药 抗菌药物或抗病毒滴眼剂。根据病原学诊断，选择相应的治疗药物。可用0.5%～1%硝酸银，滴眼时要翻转眼睑，将眼液滴于睑结膜上，滴眼后稍停片刻，即用生理盐水冲洗。或用棉签蘸少量药液，涂于睑结膜表面，随即用生理盐水冲洗。 　 　2.全身治疗 　　对于严重的结膜炎，如淋球菌性结膜炎等，需结合全身用药治疗。 　 　预防 　　结膜炎多是接触传染，故应提倡勤洗手，避免随意揉眼。提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物品要与他人分开，并经常清洗消毒。对传染性结膜炎患者应采取一定的隔离措施，更不允许到公共游泳区游泳。如果一眼患结膜炎，必须告诉病人保护健眼不受感染。凡工作环境多风、尘烟等刺激者，应改善环境和戴保护眼镜，以防引起结膜炎。

眼睛充血笼统的概念认为眼白发红。球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张充血、淤血或出血时，即可呈现眼白发红。由于眼部各部分组织的血供来源不同，其表现的眼睛充血形态也不一样，而反应的病变部位也不尽相同。因此眼睛充血是许多眼病所共有的常见症状。 　　 临床表现 　　结膜充血代表结膜或周围附属器官的原发或继发疾病。睫状充血则代表眼球本身的疾病。如角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎、充血性青光眼等。 　　若血管本身病变或损伤破裂，则出血可积聚于球结膜下，称之为结膜下出血，其也是眼睛充血症的一种。 　　疾病种类 　　眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色，称为“结膜充血”；后者是暗红色，称为“睫状充血”。二者兼有的，称为“混合性充血”。这些情况不同的充血，在医生检查与诊断时很有意义，也是判断眼病轻重的重要依据之一，可是一般外行人很难分得清楚。 　　有人认为，眼睛红得越厉害，病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎，发病急，充血重，但是却算不上什么大病，如果没有特殊情况，一般也不会引起大问题，比较容易治愈。但是，对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病，充血症状并不太明显，但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病，外表上并没有充血，但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重，或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。 　　眼球表面的毛细血管发生红肿和充血时发生眼球充血，常由于眼睛表面的角膜或其他组织供氧不足引起。眼睛疲劳和不正确的饮食习惯，特别是摄入大量乙醇时，也会产生这种现象。 　　病理 　　眼睛出血，除外伤以外，其他眼病也会引起眼睛出血，主要有以下几种： 　 　（1）急性结膜炎 　　病因：为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病，传染性强。 症状：起病急，双眼同时或先后发病，患眼有刺痛、痒、异物感，重者有畏光及灼热感，视力一般不受影响。 　　症状：眼睑红肿，结膜充血，分泌物多为细菌性、黏液性或脓性。早晨起来眼睛被分泌物封闭。病毒性感染的分泌物多为水样，且可伴有角膜病变，耳前、颌下淋巴结肿大及压痛。 　　治疗机理：本病有很强的传染性，应预防隔离，毛巾、手帕不要相互使用，脸盆用后应冲洗干净并消毒。保持眼部清洁，分泌物多时可用清水冲洗，局部滴用抗生素、抗病毒药物。如有发热、头痛等全身症状，应结合内科治疗。 　　 （2）急性虹膜睫状体炎 　　病因：虹膜睫状体的发病原因很复杂，大多病因不明，可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。 　　症状：眼睫状充血或混合充血，角膜后有沉淀物（简称kp），房水混浊，虹膜肿胀，瞳孔缩小或不规则，对光反射迟钝，部分虹膜与晶状体发生后粘连；眼压一般正常，但有时会增高或降低；视力下降伴有明显的畏光、流泪、疼痛，疼痛可放射到眉弓、颞部及额部。 　　治疗机理：积极寻找病因，对病因进行治疗。局部用1%阿托品眼水扩瞳、热敷、激素眼水滴眼或球结膜下注射，严重的患者需全身静脉注射或口服激素以及服用消炎痛类药物。 　　 （3）角膜炎 　　病因：大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因，常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。 体状：患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。 　　症状：不同病因引起的角膜炎各有特点，但基本症状为眼睑痉挛水肿，结膜充血明显，球结膜混合充血伴水肿，角膜出现混浊或溃疡形成，角膜后可见沉淀物，前房内可有积脓等。 　　治疗措施 　　中西结合 　　眼睛充血虽不严重，但为难治之病。宜中西医结合治疗。 　　1、对于有细菌感染因素者，可用抗生素眼药水，每日3～4次。对于非感染因素，不可滥用，更不可常规作为安慰剂。 　　2、可试点皮质类固醇类眼药水，但不可长点，且应观测眼压。 　　3、针对病因进行治疗。 　　4、口服汤药难以坚持，可在辨证的基础上选服一些菊杞茶这类中医组方茶。 　　食疗方法 　　1．原则 　　早餐要营养充分，以保证旺盛的精力；中餐则可多吃含蛋白质高的食物，如瘦猪肉、牛肉、羊肉、动物内脏等；晚餐宜清淡，多吃维生素含量高的食物，如各种新鲜蔬菜，饭后吃点新鲜水果。 　　2．食疗方案 　　平时要注意多吃富含维生素A，胡萝卜素以及维生素B2的食品；同时，选用含磷脂高的食物以健脑，如蛋黄、鱼、虾、核桃、花生等，还要有意识地多选用保护眼睛的食物。推荐一些可以对眼部护理有帮助的药食同源中药材，可以做茶泡饮，简便易行，也可以烹调使用。 　　 菊花： 菊花味甘苦，性微寒；有散风清热、清肝明目和解毒消炎等作用。对口干、火旺、目涩均有一定的疗效，能使眼睛疲劳的症状消退，恢复视力，对于经常加班、熬夜的上班族可多喝一些。菊花还可防止辐射，经常对着电脑、手机过久的话，可多喝菊花茶，这样能够抵触电脑的辐射。不过菊花性寒，不建议单独泡饮，建议可与枸杞、桑叶等组方为菊杞茶，做茶长期饮用，可以有效缓解眼部不适。 　　 枸杞子： 枸杞子性平，味甘，具有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤其是中老年肾虚之人，食之最宜，可以长期做茶泡饮。如《本草通玄》记载：“枸杞子，补肾益精，水旺则骨强，而消渴、目昏、腰疼膝痛无不愈矣。”枸杞子含有丰富的胡萝卜素、多种维生素和钙、铁等健康眼睛的必需营养物质，故有明目之功，俗称“明眼子”。 　　 桑叶： 桑叶具有疏散风热，清肺润燥，清肝明目等保健养生功效。现代医学研究表明，桑叶含有多种氨基酸和各类维生素。桑叶以秋季后初霜采摘，即秋桑为佳，此时的桑叶所含芦丁及绿原酸等有效成份最多，药效也最佳。桑叶有降血脂、降胆固醇、抗血栓形成和抗动脉粥样硬化作用，抗衰老、抗疲劳作用，桑叶还有良好的皮肤美容作用，特别是对脸部的痤疮、褐色斑有比较好的疗效。 　　 桑椹： 俗称桑果。有补肝、益肾、滋阴的作用。如《滇南本草》云：“桑椹益肾脏而固精，久服黑发明目。”清·王孟英还说：“桑椹滋肝肾，充血液，健步履。”故肾虚之人，尤其是肾阴不足者，食之最宜。桑椹被称为“民间圣果”，含有丰富的活性蛋白、维生素、氨基酸、胡萝卜素、矿物素等成分。桑葚滋阴补血，生津，润肠，可用于久病体虚，肝肾阴亏，腰膝酸软，目暗耳鸣。 　　 苦荞茶： 《本草纲目》记载：苦荞麦味苦，性平寒，益气力，续精神，利耳目，有降气宽肠健胃的作用。现代临床医学观察表明，苦荞麦粉及其制品具有降血糖、降血脂，增强人体免疫力的作用，对糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、中风等病人都有辅助治疗作用。改善心脑循环，清除体内垃圾，消除疲劳，恢复能量。粗粮膳食纤维增加皮肤抗氧化功能，让皮肤健康光泽，美容养颜。苦荞中的不可多得的粗粮膳食纤维可以平衡肠胃营养分布，有效治疗便秘。 　　 金银花： 有清热解毒，疏散风热，凉血止痢，降血降火，消咽利膈之功效。治温病发热，热毒血痢，痈疡，肿毒，瘰疬，痔漏。气清香，味淡、微苦。金银花性寒，味甘，入肺、心、胃经，具有清热解毒、抗炎、补虚疗风的功效，主治胀满下疾、温病发热，热毒痈疡和肿瘤等症。其对于头昏头晕、口干作渴、腮腺炎、化脓性扁桃体炎等病症均有一定疗效。同时金银花茶还能抑制与杀灭咽喉部的病原菌，对老人和儿童有抗感染功效。所以，经常服用金银花浸泡或煎剂有利于风火目赤、咽喉肿痛、肥胖症、肝热症和肝热型高血压的治疗与康复。

眼结石是在睑结膜上的多发性坚硬的黄点，是上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物，从不钙化，实为结膜凝集物。当突出于结膜面进刺激角膜产生异物感，甚至角膜擦伤糜烂。在表面麻醉下，以尖刀或异物针剔除之，本病多见于成年人、老年人及沙眼和慢性结膜炎患者。 　　 常见原因 　　的确，眼睛的睑结膜上也常会长出“石头”的，医学上叫结膜结石。结膜结石是结膜上皮陷洼或深部管状隐窝等处堆积的脱落上皮细胞和退行性细胞等的凝固物，没有或极少钙质沉着，并非真正的结石。 　　结膜结石多见于成年人，主要发生在有沙眼、慢性结膜炎等慢性眼病的患者，多出现在上睑，睑结膜上有质硬的黄白色小点状突起，状如碎米，有的散在呈点状，也可密集成群。初起位置较深，结石还埋在结膜下边，一般无自觉症状，以后渐露出于结膜表面，只有在硬结突出于结膜表面时才有异物感，甚至引起角膜擦伤，在此情况下可在表面麻醉下用刀尖或注射针头剔出，如无刺激症状可不必处理。如并发于沙眼、慢性结膜炎等病，应该在挑拨之后，治疗原发病。不过多数病人在取出结石后，还可能继续长出新的结石，往往需要经常治疗，以防磨伤角膜。中医学认为，睑内结石为风邪客于脾经，壅于胞睑，郁久化热，津液受灼，瘀阻睑里所致，治疗可用清心脾郁热之剂，如内疏黄连汤加减。 　　 区别 　　其实，虽然称为结石，但眼结石与肾结石、胆囊结石这些真正意义上的结石是不一样的。“有些人一听说自己眼睛长了结石就紧张了，以为是大病要开刀动手术。实际上眼结石只是眼睛的小毛病，没有或极少钙质沉着，因此并非真正的结石。”为了减少人们对眼结石的恐慌，医学界一度想将它易名为“结膜凝集物”，但大多数人还是依传统习惯称之为眼结石。 　　当眼结石只是个小颗粒，埋在结膜下边，没有突出到结膜表面之外，患者本身不会感觉到结石的存在，也可以暂时不管它。等它“冒”出头后，会对眼睑形成刺激，甚至使角膜擦伤，使人感觉眼睛有异物、刺痛，就可以上医院把它挑掉。挑眼结石也只是个小操作，在门诊就可进行，无需住院。操作很简单，先滴眼药水进行表面麻醉，给患者清洗眼睛，再用针头把结膜块挑出来，费用大约20元左右。 　　不过有些病人在取出结石后，还可能继续长出新的结石，是因为眼结石往往是由眼睛炎症引起的，在炎症没有消除的时候，只对症将结石剔除了，病源没断，下次还可能再发，就像脸上长粉刺一样。眼结石再生长出来，有症状时还需要继续治疗，以防磨伤角膜。经常地剔除眼结石尽管没有致盲的危险，但是也是件极为麻烦的事情。因此患者要想根治，必须要将真正病因找出，要确诊自己的结石是否由慢性角膜炎引起，然后再治疗炎症。炎症消失，眼结石就无以为继了。 　　 预防 　　由于眼结石多数因炎症而起，预防的措施就落在防止眼睛炎症上，着重避免结膜受刺激及发炎，有眼部不适时及时求医治疗。平时养成健康的用眼卫生习惯，不要乱揉眼睛，要保持眼睛湿润，准备眼药水随时滴一滴，也可以防止异物进入眼睛。 　　隐形眼镜配戴者，要注意镜片的消毒保养，定期检查眼睛，若不适合配戴隐形眼镜，绝对不要勉强尝试。野外工作及居住环境易受风沙肆虐的人，最好能配戴保护的眼镜，避免风沙直接吹入眼睛。眼结石虽然只是结膜的小病变，但却是一个“危险信号”，提醒你注意眼结膜的健康。 　　眼结石比较常见于慢性角膜炎，患者及老年人，要做到真正预防，首先必须根除炎症。

一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎，累及的鼻窦包括：上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，这是一种在人群中发病率较高的疾病，影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上唿吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。 　　 病因 　　鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎病程12周。 　 　1.急性鼻窦炎 　　急性鼻窦炎多由上唿吸道感染引起，细菌与病毒感染可同时并发。常见细菌菌群是肺炎链球菌、溶血性链球菌和葡萄球菌等多种化脓性球菌，其次为流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌属，后者常见于儿童。其他的致病菌还有链球菌类、厌氧菌和金黄色葡萄球菌等。由牙病引起者多属厌氧菌感染，脓液常带恶臭。真菌及过敏也有可能是致病因素。 　　急性鼻窦炎的感染常来自于：窦源性感染、鼻腔源性感染、邻近组织源性感染、血源性感染、创伤源性感染，还有全身因素和中毒因素导致的。 　　 2.慢性鼻窦炎 　　（1）由急性鼻窦炎转变而来多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。 　　（2）阻塞性病因鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。 　　（3）致病菌毒力强某些毒力较强的致病菌，如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的急性鼻窦炎，极易转为慢性。 　　（4）牙源性感染因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，若牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌窦炎。 　　（5）外伤和异物如外伤骨折、异物存留或血块感染等，导致慢性鼻窦炎。 　　（6）鼻窦解剖因素由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造，不利于通气引流，亦为不可忽略的自身因素。 　　（7）全身性因素包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时，还有各种变应性因素及支气管扩张 所诱发的病因。 　 　临床表现 　 　1.急性鼻窦炎 　　（1）好发群体所有人群均易发生，低龄、年老体弱者更多见。 　　（2）疾病症状 　　1）全身症状常在急性鼻炎病程中患侧症状加重，继而出现畏寒发热、周身不适、精神不振、食欲减退等，以急性牙源性上颌窦炎的全身症状较剧。儿童发热较高，严重者可发生抽搐、呕吐和腹泻等全身症状。 　　2）局部症状①鼻阻塞因鼻黏膜充血肿胀和分泌物积存，可出现患侧持续性鼻塞。②脓涕患侧鼻内有较多的黏脓性或脓性分泌物擤出，初起时涕中可能带少许血液，牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。③局部疼痛和头痛急性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外常伴有较剧烈的头痛，这是由于窦腔黏膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发，刺激三叉神经末梢而引起。急性鼻窦炎疼痛有其时间和部位的规律性。前组鼻窦接近头颅表面，其头痛多在前额、内眦及面颊部，后组鼻窦在头颅深处，其头痛多在头顶部、后枕部。急性上颌窦炎：常前额部、面颊部或上列磨牙痛，晨起轻，午后重。急性额窦炎晨起前额部巨痛，渐渐加重，午后减轻，至晚间全部消失。筛窦炎多头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部。蝶窦炎表现为眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还可出现早晨轻、午后重的枕部头痛。但是有些人的疼痛症状不典型，无法单纯根据头痛的特点来确定受累的鼻窦。④嗅觉下降。 　　 2.慢性鼻窦炎 　　（1）好发群体所有人群均易发生，低龄、年老体弱者更多见。 　　（2）疾病症状 　　1）局部症状①脓涕鼻涕多为脓性或黏脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，可倒流向咽部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎或真菌感染。②鼻塞轻重不等，多因鼻黏膜充血肿胀和分泌物增多所致。③嗅觉障碍鼻塞和炎症反应可导致嗅觉障碍。④头痛慢性鼻窦炎一般无明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。⑤其他由于脓涕流入咽部和长期用口唿吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。 　　2）其他症状眼部有压迫感，亦可引起视力障碍，但少见。头部沉重压迫感，或仅有钝痛或闷胀痛。 　　3）全身症状症状较轻缓或不明显，一般可有头昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、纳差、失眠、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低等症状。极少数病例若已成为病灶者，可有持续低热。 　　 并发症 　 　1.急性鼻窦炎 　　该病影响病患的生活质量，可能会导致下唿吸道感染，严重者有可能引起眼眶、颅内并发症。 　　眼部并发症：眶骨壁骨炎、骨膜炎，眶壁骨膜下脓肿，眶内蜂窝织炎，眶内脓肿，球后视神经炎。 　　颅内并发症：硬脑膜外脓肿，硬脑膜下脓肿，化脓性脑膜炎，脑脓肿，海绵窦血栓性静脉炎。 　 　2.慢性鼻窦炎 　　影响病患的生活质量，加重患者的唿吸道感染症状，严重者有引起颅眼肺并发症的可能，导致视力改变，甚至感染加重而死亡。 　　眼部并发症：眶骨壁骨炎、骨膜炎，眶壁骨膜下脓肿，眶内蜂窝织炎，眶内脓肿，球后视神经炎。颅内并发症：硬脑膜外脓肿，硬脑膜下脓肿，化脓性脑膜炎，脑脓肿，海绵窦血栓性静脉炎。 　 　治疗 　　 1.急性鼻窦炎 　　（1）全身治疗采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。 　　（2）改善鼻窦引流常用含1%麻黄素的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。 　　（3）上颌窦穿刺冲洗术急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1～2次。 　　（4）鼻窦置换疗法适用于儿童多组鼻窦炎患者。 　　（5）病因治疗如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。 　　（6）黏液促排剂治疗可以使用黏液促排剂，改善分泌物性状并易于排出。 　　（7）激素治疗可以应用鼻用局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。 　　（8）手术急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。 　　 2.慢性鼻窦炎 　　（1）抗生素Macrolides（大环内酯类抗生素）虽然不可以清除细菌，但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中，选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确，但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关 　　（2）血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用，会有引起继发药物性鼻炎之虞。 　　（3）黏液促排剂在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。 　　（4）抗组胺药尽管在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在美国，一项研究显示在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。 　　（5）高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。 　　（6）中医中药以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。 　　（7）理疗一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。 　　（8）鼻窦置换法适用于多个鼻窦发炎及儿童。 　　（9）手术治疗 　　1）鼻内镜下鼻窦手术为目前首选方法。在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。 　　2）其他手术上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术等。 　　对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者，推荐的治疗程序应该是：首先进行药物治疗（包括局部和全身应用），在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描，如果有影像学改变及手术指征，再行鼻内镜手术。 　　 预防 　 　1.急性鼻窦炎 　　（1）加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。 　　（2）应积极治疗急性鼻炎（感冒）和牙病。 　　（3）鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。 　　（4）及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形，治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。 　　（5）游泳时避免跳水和呛水。 　　（6）患急性鼻炎时，不宜乘坐飞机。 　　（7）妥善治疗变态反应性疾病，改善鼻腔鼻窦通风引流。 　 　2.慢性鼻窦炎 　　（1）加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。 　　（2）应积极治疗急性鼻炎（感冒）和牙病。 　　（3）鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。 　　（4）及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形，治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。 　　（5）游泳时避免跳水和呛水。 　　（6）患急性鼻炎时，不宜乘坐飞机。 　　（7）妥善治疗变态反应性疾病，改善鼻腔鼻窦通风引流。

热感冒就是在先天天气特别热的时候感冒的情况就是热感冒，这个热感冒的情况也是比较常见的，一般发病的都是孩子比较多的，稍微的不注意热着了就会流好多的黄鼻涕的，不及时的治疗会引起 肺炎 病症的，所以要多了解有关热感冒的病症。 　　1、热感冒就是天气热的时候引起的感冒的病症，一般发病的时候都是比较明显的，患者会有严重的发烧，打 寒战，头疼， 流鼻涕特别粘稠的，一般发烧都会是三十九度多的，头会疼的特别的严重，不断的流鼻涕的，这是热感冒的症状。 　　2、热感冒的 患者流鼻涕都是黄色的，好像浆煳一样的感觉，堵在鼻子里出不来进不去的，这个时候的患者会有 口干舌燥的情况出现的，就是一个劲儿的口渴，喝水多出汗还烧呢，这也是热感冒的明显病症。 　　3、热感冒的患者会咳嗽的，嗓子特别的不痛快的，总感觉嗓子里有东西掐着一样，但是咳嗽的时候什么都没有，总是发出空空的声音，有的时候也会咳嗽出来一些粘稠的痰液的，这个痰液都是白色的。 　　4、热感冒的患者浑身都特别不舒服的，嗓子干疼，嗓子好像着火一样就是干燥可得严重，喝水都不能缓解病情的，之后就会出现浑身 肿胀，浮肿的现象发生了，问题就比较严重了，这是热感冒严重时候的症状了。 　　风热感冒是热感冒的情况，是患者太热了，没有注意增减衣服引起的疾病，热感冒的人也是很多的，一般孩子更容易患病的，流的鼻涕都是黄色的，看着都难受，这个时候主要流是清热去火的治疗，及时的采取治疗措施才好，期间的饮食要清淡的，要多喝水的。

对于婴幼儿来说，由于身体各器官还没有发育成熟，身体抵抗力差，是很易患上各种疾病的，其中伤风 感冒 就是很常见的事，如 热伤风在婴幼儿当中发病率是比较高的，如不能及时发现治疗， 咳嗽 不止有时还可导致肺炎的发生，所以家长要注意了解婴幼儿热伤风的表现，下面我们一起来看看热伤风的表现有哪些？ 　　热伤风也就是风热感染，可导致小儿出现发烧现象，同时会有 鼻塞 流浊涕的表现，伴有咳 嗽，有黏稠黄痰，头痛，咽红 咽痛发痒等症状，就诊检查时可发现有扁桃体红肿 , 咽部充血 的症状，同时舌苔会 有薄黄或黄厚现象，舌质红。这些都是常见的婴幼儿热伤风的表现。 　　发现孩子热伤风及时治疗当然是很关键的，可根据情况来选择药物治疗，如可选择中成药小儿感冒冲剂、风热感冒冲剂等治疗，也可采用一些中草药汤剂来缓解症状的，如：金银花 、菊花 、薄荷 、蜂蜜，各适量，前三味入锅加水煎开后去渣留汁，入蜂蜜即可饮服。 　　对于婴幼儿热伤风饮食调理也是很重 要的，要注意饮食以清淡稀软为主，可选择白米粥、牛奶、玉米面粥、米汤、藕粉煳等物，同时要注意多喝开水，多吃水果、蔬菜，多吃一些辛凉清淡的食物，如菊花、白菜、白萝卜、 甜橙等等，对于症状缓解有一定的帮助。 　　可见对于婴幼儿热伤风的表现主要就是出现发烧，咳嗽，咽痛，流鼻子 咳痰等症状，当家长发现孩子有这些症状时，就要及时带孩子就诊，及时对症进行处理治疗，多通过药物和饮食生活中的护理，都是可 以很快让症状得以消退，恢复健康的。

热伤风患者在发病初期会有 头痛，鼻塞，流鼻涕，发热等症状，其实这些症状与 感冒 症状有一定的相似性，但是热伤风其实是属于 风热感冒，对于人体危害也较大，一般形成热伤风到底要怎么办呢？下面我们就来详细介绍一下治疗热伤风的方法，希望对朋友们会有些帮助。 　　热伤风患者可以吃马蹄,马蹄是属于寒性的食物,具有一定的利尿通便，凉血解毒的效果,而且还具有生津的作用,能够补充营养，在发热初期的人可以多食用营养价值也较高,还有大量的碳水化合物,热量却并不高,而且矿物质含量也较高，具有一定的抗菌效果，不仅对于牙齿和骨骼的发育有利，而且还能够促进体内糖脂肪蛋白质的代谢，能够有效抑制大肠杆菌。可以将马蹄榨成汁后疗效会更好，当患者高热不退或者是病情加重要尽早到医院去接受治疗。 　　严重热伤风患者需要用药物缓解病症，很多患者会有发烧肠胃不适等症状，需要用消暑去湿药物缓解病情，可以给患者用保济口服液，藿香正气水等，很多人在服用之后临床症状就会明显改善，如果发现患者有 咽喉疼痛流鼻涕等症状，还需要的患者用清热解毒的药物，可以给患者用羚翘解毒丸，桑菊感冒片，板蓝根颗粒的。如果是发热的症状比较严重，咽喉疼痛症状比较明显，还可以再用双黄连口服液，清热解毒口服液的，很多人在服用之后临床症状就会明显改善。 　　上文详细介绍了热伤风怎么办，相信大家都有一定的了解，患者也需要注意调节好个人饮食，可以吃一些山楂，乌梅等酸性的食物，能够开胃很具有一定的收敛效果，在发病初期油腻性的食物不要再接触，富含动物油脂的食物也不要再接触。

病毒性感冒是人们常见的一种疾病，包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等，主要通过空气或手接触经由鼻腔传染。流行性感冒是由流感病毒引起的急性唿吸道传染病，病毒存在于患者的唿吸道中，在患者咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染。由于其传染性强、传播途径不易控制、传播速度快、传播范围广，因此较难控制，危害很大，甚至会出现重症病例（重症肺炎、唿吸衰竭等）。普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起，普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多，往往个别出现，当机体抵抗力下降时，才容易患病。 　　病因 　　普通百姓通常认为“流感”和“感冒”是一种病，“流感”只不过是“感冒”流行而已。但是，“流感”不是流行起来的“感冒”，“流感”和“感冒”是两种完全不同的疾病。“流感”，是流感病毒感染引起的主要累及上唿吸道的全身性疾病，病原分甲、乙、丙型流感病毒；“感冒”，主要是由唿吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的上唿吸道感染。 　　 临床表现 　　普通感冒为非传染病，季节性不明显，患者一般不发热或中度热，无寒战，全身症状少或无，病程1-3天，少有中耳炎、肺炎和脑炎等并发症。流行性感冒则为丙类传染病，有明显季节性，患者多有高热39°C～40°C，伴寒战，病程3-5天，全身症状明显，如头痛，全身肌肉酸痛、乏力，可有中耳炎、肺炎、脑炎等并发症。 　　诊断 　　流行性感冒具有明显的群体发病的特点，短期内有多数人发病，或一家有多数人发病，散发病例可能漏诊。流感与普通感冒相比，全身症状重。流感还是其他病毒性感冒，综合临床及检查不难诊断。但在流感尤其甲型流感流行时要注意重症病例。 　 　治疗 　　 1、治疗原则 　　国际和国内抗生素使用指南明确规定：对于急性支气管炎和上唿吸道感染，不推荐常规使用抗生素。 　　 2、治疗手段 　　通常以缓解症状治疗为主，包括退热药和止疼药等，一般1周后，患者可自然恢复。还可以服用增强抵抗力的药物，如在感冒早期服用大剂量的维生素C（成人1000毫克，儿童500毫克），可以减轻感冒症状，缩短感冒病程。但并非各种剂量的维生素C都能增强抵抗力，只有大剂量的维生素C才能做到这一点。 　　（1）一般治疗注意休息、多饮水、注意营养、饮食要容易消化；注意通风和空气消毒；注意观察并发症。 　　（2）药物治疗主要是减轻症状、缩短病程和防止并发症。感冒伴发热、头疼、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛者可选择解热镇痛药，同时应用缓解多种感冒症状的复方抗感冒制剂，如复方阿司匹林、双氯灭酚等；以鼻塞、流涕等症状为主者，可选用含有盐酸伪麻黄碱和扑尔敏的复方抗感冒制剂；咳嗽不止影响休息者，可服镇咳药；痰液黏稠者可用必嗽平、盐酸氨溴索等化痰药；除非合并细菌感染，一般不必使用抗生素。 　　（3）流感确诊流感，选用神经氨酸酶抑制剂，如磷酸奥司他韦（达菲）。 　　 警示：抗生素的使用 　　抗生素是用来抵抗细菌的，对病毒没有效，所以滥用抗生素在产生毒副作用时并没有带来治疗效果。此外，滥用抗生素还会导致大量耐药菌株的出现。专家建议，一般而言，感冒时除非出现黄脓鼻涕，同时伴有发热外，不宜自行服用抗生素；当感冒症状严重或者并发其他症状时，应及时就诊，在明确有细菌感染或者有并发症时，在医生的指导下选择抗生素。 　　 预防 　　由于感冒没有特效的治疗药物，而一旦患上感冒会对工作、生活造成一定的影响，所以预防尤为重要。增强抵抗力，防止病原体入侵是预防的关键。主要措施有： 　　（1）平日要注意锻炼身体，合理安排户外活动，以适应环境和气候的变化。 　　（2）衣着要适宜，随气候变化要及时增减，防止受凉或过热。 　　（3）控制、治疗慢性疾患，纠正营养不良。 　　（4）注意室内通风，避免去人多拥挤及空气污浊的公共场所。 　　（5）避免过劳，醉酒等诱发因素。 　　（6）注意个人卫生，勤洗手。

发烧其实不是一种疾病的名称，它其实本身就是一种症状的名称。在临床工作中经常碰到有患者来问，如果得了肺炎，是不是发烧烧成肺炎的，或者得了感冒，是不是发烧烧成的感冒，其实不是这样的。因为发烧本身是一种症状，它是因为肺炎或者因为感冒，因为他所得的疾病而导致的，而不是发烧导致的这些疾病。 　　发烧根据体温增高的情况，可以分为低热、中热、高度热和超高热，一般来说，我们说39℃以上的体温，就是比较高的体温，要特别重视，这时候有可能造成机体脏器的功能损害，尤其是对小孩。儿童的高热惊厥，大家可能或多或少都有一些耳闻，所以我们要把体温控制在一个相对比较安全的范围之内，我们一般觉得38℃、38.5℃以下的体温，是相对来说还比较安全的体温，不会造成脏器不可逆的损害。 　　再有发热的分类，也可以根据它的病程来进行分类。有一部分是急性的发烧，突然起病，伴有一些其他的症状，经过合理的治疗，他的体温就能正常，这是急性的。 　　还有一些疾病是会造成慢性的发烧，病人可能烧得时间比较长，或者他在一段时间内反复发烧，这些都是要特别重要的，一个疾病诊断的一个信息，我们要提供给医生，使医生能够根据这些情况来帮助我们，判断这个疾病的原因，发烧的原因到底是什么，更好的寻找病因。 　　还有，发烧的热型也要特别注意。所谓的热型是，我们是早晨烧还是晚上烧，一天就烧一次还是烧两次，还是一天体温持续增高，每种热型它所产生的原因，也不尽相同。所以如果有发烧的症状，也要特别注意您的发烧的情况，是什么时候烧的，每次发烧要持续多长时间，退烧药能不能把体温给退下来，另外发烧之前有没有寒战等，这些都是非常非常重要的信息，可以帮助医生帮助您判断病情，更好地解决发烧的问题。 　　尤其是儿童，发烧不是一个小毛病，如果发现发烧的情况，请及时去医院医治，不然后顾不堪设想。