呼吸内科
丹阳市人民医院

呼吸内科

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科室简介

丹阳市人民医院呼吸内科1992年单独成立,目前科室专科人员有15人,主任医师2名,副主任医师4名,主治医师5名,住院医师3名,研究生6名,主管护师5名,护师3名、护士9名。设有床位53张,每年收住病人2000余人次。配备有进口先进设备有创鸟牌呼吸机、人多道遥测心电监护仪、血氧饱和度测定仪、血气分析仪、血糖监测仪、心电图机、日本欧林巴斯纤维支气管镜、耶格多功能肺功能测定仪及多台澳大利亚伟康、德国万曼无创机械通气呼吸机、便携式多导睡眠仪、气道炎症检测仪(FeNO检测仪)等。呼吸内科除对支气管肺炎、肺炎、胸膜炎、胸膜病变、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、哮喘、支气管扩张症并发大咯血、气胸、间质性肺疾病、肺癌早期等疾病诊治有丰富的临床经验外常规开展纤维支气管镜检查及局部治疗、胸膜活检、经皮肺穿刺肺组织活检、胸腔闭式引流术、肺癌介入化疗、支气管动脉栓塞造影术、支气管肺灌洗和支气管肺泡灌洗术、肺功能测定等。近几年积极开展了支气管肺泡灌洗术、气管切开有创机械通气及面罩无创呼吸机辅助通气术、支气管动脉栓塞术等。成功地抢救了诸多因各种原因致急慢性呼吸衰竭、肺内重症感染、重症哮喘、ARDS、致命性大咯血等危重患者,其中部分检查及治疗技术已达到三级甲等医院水平。近年来在省级以上杂志发表专业论文二十余篇。呼吸内科成立来经过20余年的临床医疗护理工作经验总结,现已探索出一整套符合老年性疾病的诊治和护理方案。开展项目呼吸内科成立以来,经过专科医师的努力,目前,三级医院一般项目12项均已经独立完成,重点学科如危重病房由于科室空间有限,无法单独成立,但科室每年抢救危重病人200-300例,完全可以单独开设危重病房。对全国500家县级医院能力建设20项中同样不能完成的有一项:气管镜支架植入术,其他均能完成。电子纤维支气管镜检查术:纤维支气管内窥镜(简称纤支镜)管径细,痛苦小,并发症少,操作简单、安全,可直接窥视到气管、支气管腔内的病变及,并可直接活取病变组织。主要用于肺癌早期诊断,肺内重症感染痰阻塞、不明原因咯血、弥漫性肺部病变、肺癌中晚期局部治疗及气管内置入支架治疗气道狭窄等。无痛支气管镜术:2016年4月呼吸内科引进了进口奥林匹斯170电子支气管镜,同时应广大患者需求减少患者恐惧、紧张及胸闷、气喘等不良气管镜痛苦经历,在麻醉科的支持下开展了无痛支气管镜,目前,已经开展数十例,效果良好,为气管镜下有创操作奠定例基础支气管动脉栓塞术:支气管动脉栓塞是在选择支气管动脉插管和造影的基础上发展起来的一项治疗技术,目前主要用于支气管扩张症等并发致死性大咯血、肺癌中晚期介入化疗及各种原因致大咯血的病因诊断和治疗。栓塞治疗大咯血有效率达85%以上,少数复发者可重复栓塞治疗。病人无需开刀即可达到立竿见影的效果,痛苦少,年老体弱者均可耐受。支气管肺泡灌洗术:支气管肺泡灌洗术是应用纤维支气管镜向局部支气管肺泡注入生理盐水,并随即抽吸获取肺泡表面液,检查其细胞成份和可溶性成份的一种方法。主要用于肺部弥漫性病变、病因不明的疾病、肺内重症感染等的精确诊断和微生物鉴定以及支气管肺泡癌的早期诊断、肺结节病与其它肉芽肿肺疾病的鉴别诊断、对肺泡蛋白沉着症的诊治有重要价值。人工机械呼吸机辅助通气术:机械通气是一种呼吸支持技术,它不能消除呼吸衰竭的病因,只为针对呼吸衰竭病因的各种治疗争取时间和创造条件。主要用于各种原因致呼吸衰竭的危重病人,如重症肺炎、肺性脑病、重症哮喘、成人呼吸窘迫综合症、重度安定药物中毒、多发性肌炎、格利—巴林综合症、重症肌无力、有机磷中毒、皮肌炎及心肺功能差需手术者等。主要目的是纠正严重呼吸性中毒,纠正缺氧,维持恰当的肺泡通气,缓解组织缺氧及呼吸窘迫,减少全身或心肌氧消耗,达到治愈效果。CT/B引导下经皮肺穿刺:CT/B超引导下肺活检在国内外已广泛开展,技术成熟,安全性高,对气管镜下管腔内无法活检或病灶过分在周边的病变有其独到的作用,因其阳性率高,副作用小,已广泛开展,结合病理,为肺部疾病及时诊断、治疗带来了良好的社会效益,尤其对肿瘤、肺结核、炎症、间质性病变的早期明确性质十分重要。近两年,在医技科室及院部的支持下,呼吸内科已成功开展了经皮肺穿刺,明显提高了呼吸内科诊疗水平,这项检查有良好的应用前景。呼出气一氧化氮的监测:一氧化氮监测是2015年用来进行无创气道炎症的监测方法之一,它无创伤、监测速度快,可以反复进行。戒烟指导:开设戒烟门诊,对吸烟市民进行戒烟宣教,并指导戒烟,帮助正确使用戒烟药物和控烟用品。门诊时间:每周四、周六全天。FeNO测定的临床意义1.哮喘诊断与鉴别诊断中的价值。2.区别气道炎症类型和评估气道炎症水平。3.判断吸入糖皮质激素治疗的反应性。4.判断吸入糖皮质激素治疗的依从性。5.评估哮喘控制水平和预测哮喘急性发作。6.指导治疗方案调整。学科带头人介绍张腊娣:呼吸科主任,医学硕士,主任医师,从事内科系统各种疾病的诊治工作近二十年,曾赴江苏省人民医院呼吸科进修深造,1999年赴苏州大学攻读硕士学位,2002年毕业,2004年评为副主任、2011通过江苏省卫生厅主任医师评审,2006年获得南通大学副教授,历任丹阳市人民医院医务科科长、科教科科长及呼吸科科主任。擅长呼吸道感染、老慢支、肺心病、哮喘、肺癌早期等呼吸系统常见病、多发病的诊治,以及重症感染、大咯血、呼吸衰竭等呼吸科危重病人的抢救。先后在省级以上医学杂志发表论文十余篇,2005年以来连续两届被评为“镇江市科技骨干”,“丹阳市312科技人才”,连续6年被当选优秀科主任,并获得丹阳市文明市民及九三学社双增双进优秀社员,获镇江市自然科技进步三等奖一项,江苏省新技术、新项目引进二等奖一项。呼吸内科咨询电话:86553013
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科室疾病

张腊娣
主任医师呼吸内科
三甲
丹阳市人民医院
挂号指引
擅长:擅长呼吸道感染、老慢支、肺心病、哮喘、肺癌早期等呼吸系统各种常见病、多发病的诊治,以及重症感染、大咯血、呼吸衰竭等呼吸科危重病人的抢救
姚学军
主任医师呼吸内科
三甲
丹阳市人民医院
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擅长:擅长呼吸内科各种常见病、疑难病的诊治工作。
潘慧明
副主任医师呼吸内科
三甲
丹阳市人民医院
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擅长:擅长于呼吸内科各种疾病及气管镜的诊断和治疗
潘永良
副主任医师呼吸内科
三甲
丹阳市人民医院
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擅长:呼吸系统各种疾病的诊治。
马弘达
主治医师呼吸内科
三甲
丹阳市人民医院
挂号指引
擅长:擅长于呼吸内科各种常规疾病诊断和治疗
推荐非本院医生
李田
主任医师呼吸科
三甲
南京脑科医院
¥45
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擅长:肺结节良恶性鉴别诊断,肺癌内科诊治,肺部重症感染救治,肺部疑难杂症鉴别诊断。
林勇
主任医师呼吸科
三甲
南京脑科医院
¥60
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教授
博士
擅长:肺部肿瘤、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺部感染、鼾症、肺部肿块、支气管炎的鉴别诊断和治疗,以及呼吸系统疑难危重疾病的诊治和经支气管镜对肺部疾病的诊疗。
刘振丽
副主任医师呼吸内科
南京医科大学附属逸夫医院
¥40
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擅长:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺部感染、肺栓塞等。
裴颖皓
主治医师呼吸与危重症医学科
三甲
江苏省中医院
¥110
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擅长:冠心病、心肌梗死、心律失常、心衰、肺炎、呼吸衰竭、COPD、肾功能不全等疾病的诊治
顾奎兴
主任医师中医科
三甲
江苏省肿瘤医院
¥50
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博士
擅长:中西医治疗各种癌症、乳腺、前列腺良、恶性肿瘤及肿瘤治疗并发症,如放射性肺炎、放射性肠炎及骨髓抑制等疾病的治疗。
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专家科普

流感进入高发季,如何应对?
2025.12.17
随着气温骤降,流感进入高发时段,医院发热门诊的患者逐渐增多,无论大人还是孩子,都面临被流感盯上的风险。下面就带大家从流感的认识、识别、应对以及预防全方面的梳理,从容应对流感高发季。 一、认识流感 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒共分为甲、乙、丙、丁四型。就当前我国的流行情况而言,流感毒株以甲型H3N2亚型为主,同时乙型(Victoria系)、甲型H1N1亚型也在共同流行。 流感的传播途径主要为飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏,喷出的飞沫中会携带病毒,如果被人体口鼻眼等黏膜直接接触,就可能引发感染。 需要特别注意的是高风险人群:婴幼儿、孕妇、老年人、有慢性基础疾病的人群(如患有心肺疾病、糖尿病、免疫功能抑制等疾病),应该高度重视。 二、如何识别流感? 流感发病初期的症状具有较为明显的特征,常常以发热、头疼、肌肉关节酸痛为主要表现,体温最高可达到39-40℃,这是流感与普通感冒的显著区别之一。 除了发热等全身症状外,流感患者常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等局部症状,部分患儿还会出现畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身不适。不过也有少数患者症状很轻微,甚至没有明显症状,这要结合自身接触史和身体症状综合判断。 需要注意的是,仅凭症状和接触史无法100%确诊流感,应该及时进行流感病毒核酸检测,若显示为阳性,则可以确诊为流感。 三、流感出现症状怎么办? 流感大多是自限性疾病,健康人群感染后1-2周通常可以自愈。为了促进康复、防止传播,需要做好以下三点:一是出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等等症状,尤其是年幼儿,应立即就医;二是患病期间需要居家休养,症状消失前避免去公共场所以及近距离接触他人;三是规范用药,遵循“对症、及时、遵医嘱”的原则。 从药物类型来看,主要分为抗病毒药物和对症治疗药物两类。抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。这类药物能抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程并且降低重症风险,需要在发病48小时内尽快使用。 对症治疗药物则需要用于缓解发热、头疼、咳嗽、咳痰等不适症状。针对发热、头疼和肌肉酸痛,可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药,注意避免重复使用含同类成分的复方感冒药。 针对咳嗽咳痰,需要结合痰液的特点选择。流感初期多为干咳或者白色稀痰,可在医生指导下使用复方福尔可定、右美沙芬等药物,对症解决咳嗽、咳痰的问题,同时还可以解决鼻塞、喷嚏、流鼻涕等卡他症状;若随着疾病进展转化为有痰的咳嗽,可使用氨溴索、标准桃金娘油等药物,稀化促排痰液的同时,可以修复感染后受损的气道屏障,缩短症状持续时间;如果痰液转化为黄色或者绿色脓痰,或者伴有痰量增多、胸闷、呼吸不畅,可能提示合并了细菌感染,此时需要及时就医,在医生指导下使用抗生素,切不可滥用。 四、日常如何预防流感? 个人防护首推接种流感疫苗,在9-10月份是最佳时机,流行季内接种均有效。同时要养成好习惯:接触公共物品以后要用“七步洗手法”洗手,咳嗽、喷嚏用纸巾遮口鼻并要洗手,避免手接触眼口鼻;均衡营养、适度运动、促进睡眠以增强免疫力。高风险人群外出应该少去密集的场所,出门戴口罩。 流感高发虽需警惕,但是无需恐慌。希望大家都能守护好自身与家人的健康,平稳度过这个流感季节。
陈星主任医师小儿呼吸科
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发烧了吃什么药效果好
2025.12.08
发烧38.5°C以下无明显症状时,建议优先物理降温。若是出现明显不适或体温达到38.5°以上需要及时使用退烧药。具体用药建议咨询医生或药师。 发烧38.5°C以下无明显症状,优先用温毛巾擦拭额头等大血管丰富部位。同时减少衣物穿着,保持室内通风,促进热量散发。 若体温达到38.5°以上并伴有头痛肌肉酸痛者适用解热镇痛药,该类药物兼具解热镇痛作用,通过抑制前列腺素合成,使体温调定点回归正常。如泽芬右布洛芬胶囊,成分纯净,去除了普通布洛芬中的无效成分左旋布洛芬,只含有效成分右布洛芬,15分钟左右达到退热作用,安全性较高且对胃肠道刺激较小,适合胃肠道敏感人群,6岁以上儿童也可使用。 若是因感染引发的发烧建议咨询医生,使用一些抗菌药物,防止发烧反复。 发烧期间多喝温水促进排泄,选择清淡易消化的食物,若用药3天体温未降或出现意识模糊、呼吸困难等症状,需立即就医。
王新霞主任医师呼吸内科
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风热和风寒感冒的区别
2025.12.03
风热与风寒感冒在病因、症状及治疗方面存在差异,需要在专业医师指导下辨证治疗,才能获得良好效果。可通过以下要点区分: 一、病因与发病季节不同 风热感冒与风寒感冒的核心区别在于致病邪气的性质。风热感冒则是外界风热邪气引起,在气温较高或气候骤变转暖时更为多见,如春夏季或初秋;风寒感冒是外界风寒邪气侵袭人体所致,常见于气温较低的季节,如秋冬。 二、典型症状的对比 两者的症状表现存在差异,可通过以下几点进行区分: 1、怕冷与发热:风热感冒患者则怕冷感觉较轻,甚至没有,但发热症状通常更为突出;风寒感冒患者通常怕冷感觉明显,可能伴有发热,但发热程度一般不重。 2、鼻涕与痰液:观察分泌物是关键。风热感冒则流黄浊鼻涕,咳嗽时痰液黏稠或发黄;风寒感冒多流清稀鼻涕,咳嗽时痰液稀白。 3、咽喉与口渴感:风热感冒患者则常见咽喉红肿疼痛,并伴有口干想喝水的表现;风寒感冒患者咽喉通常不红不痛,或仅觉发痒,口不渴。 三、治疗原则与药物选择 因病因与症状不同,两者的治疗原则截然相反,需遵医嘱使用药物。风热感冒则需辛凉解表,以疏风清热为主,常用药物如银翘解毒片、双黄连口服液等;而风寒感冒需采用辛温解表的方法,目的是驱散风寒。符合此原则的中成药如散寒解热口服液,其作用在于发散风寒,缓解恶寒、流清涕等症状,效果较好。
张鸿主任医师呼吸与危重症医学科
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