安图县中医医院

多囊卵巢综合征，它是女性内分泌疾病的一种。临床会表现为月经不调，肥胖，不孕，痤疮，多毛，严重会引发对生育的影响，所以有多囊卵巢综合征的患者，一定到医院积极治疗，这个病的形成原因，绝大多数考虑生活作息不规律，熬夜，减肥，乱用避孕药，减肥药等都会出现月经失调，引发多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的诊断，一定到医院做彩超，彩超可以看到卵巢单个切面卵泡数大于12以上，这个时候应警惕有多囊卵巢综合征，可以到医院通过再次抽血来检测确诊，抽血检测时间，一般是月经来的时候，第2~第5天早上空腹上医院抽血检查，然后根据检查结果对症治疗就可以。所以有多囊卵巢综合征的患者，可以通过彩超和性激素6项来判断，如果是多囊卵巢综合征必须根据情况，选择相应的调经药来对症治疗，治疗过程中，随时监测体内激素水平，只有当体内激素水平调至正常时，才会有正常的排卵才能正常备孕，才会出现有正常的月经，所以多囊卵巢综合征的患者，会引发月经不调，不孕。临床患者就诊时绝多大多数是以不孕或不孕月经不调而就诊，有多囊卵巢综合征的患者，一定到医院做好相关检查，一般有多囊卵巢综合征的患者，还会合并高胰岛素血症，这时患者会出现血糖增高，可以通过抽血，做空腹血糖和胰岛素抵抗试验来明确诊断。如果多囊卵巢综合征合并高胰岛素血症合并血糖高，必须根据情况选择相应的药物来对症调理，多囊卵巢综合征的患者，除了药物治疗，平时护理必须得当，体重过胖，可以通过运动健身将体重降至正常，同时饮食上可以多吃豆类，豆制品，尤其黑豆熬制的豆浆，多吃青菜水果，少吃高脂肪，高热量的食物来调整，因为多囊卵巢综合征的患者雌激素会比较低，睾酮数值会比较高，所以通过药物加食疗对症调理，绝大多数可以将多囊卵巢综合征调至正常，多囊卵巢综合征的患者，在治疗过程中一定积极治疗，否则会引发对生育的影响，再有多囊卵巢综合征治好以后也容易出现复发，如果用药物治疗不好，可以通过手术的方式来对症治疗。 　　卵巢囊肿它属于妇科肿瘤的一种，一般首先看卵巢囊肿大小，边界回声情况，周边是否有血流信号。正常的卵巢囊肿，囊肿有生理性，有病理性。生理性的卵巢囊肿，临床常见在怀孕的期间出现妊娠生理性黄素囊肿，这种囊肿一般问题不大，不需要处理，妊娠结束后这个囊肿可以自行消失，定期复查就可以。再有不孕症的患者，在促排的过程中也会出现成熟卵泡增大，没有排出形成囊肿，这样的囊肿会随着下次月经的到来，囊肿自行消失。这样的囊肿也属于生理性的，不需要处理，病理性的囊肿，如果囊肿比较小，没有引起身体其他不适，卵巢囊肿比较小，边界回声清晰，周边没有血流信号，肿瘤标志物检查提示阴性。这样的囊肿定期复查，也可以通过药物来调整，一般药物可以选择活血化瘀，软坚散结这类药物对症治疗，定期复查，一般三个月复查一次，如果出现卵巢囊肿长得过快，需要及时对症治疗，再有卵巢囊肿长得比较大，考虑良性，卵巢囊肿大于5公分以上，需要通过手术的方式治疗，否则囊肿过大容易引发卵巢囊肿蒂扭转，会出现下腹疼痛，出现流血，再有卵巢囊肿，如果有恶变倾向，卵巢囊肿边界回声不清，卵巢囊肿周边血流信号丰富，肿瘤标志物检查阳性，且大于标准值两倍以上，这种情况考虑有恶变倾向，无论肿瘤大小都需要通过手术，术中会根据快速病理结果决定手术方式决定手术范围，术后根据大病理结果，决定是否需要放化疗。所以卵巢囊肿和多囊卵巢是有区别的，多囊卵巢它是属于妇科内分泌疾病，卵巢囊肿，它属于妇科肿瘤的疾病。无论哪一种疾病都需要对症治疗的。

妇科炎症一般不会引发月经失调的。妇科炎症，包括阴道炎症，宫颈炎症，盆腔炎症，附件炎症。有阴道炎症的患者会引发白带增多，外阴瘙痒异味情况，正常情况下，女性白带清晰，透明，无味，少量属于正常，如果出现白带增多，出现瘙痒异味，可以到医院做分泌物常规，然后根据检查结果对症治疗，阴道炎症感染的菌不同，临床表现不同，用药是不同的。一般治疗必须到医院做分泌物常规后对症用药。宫颈炎症的患者临床会表现为白带黄色粘稠多亮严重，有的患者会出现白带带血丝，或者同方有接触性出血，一般宫颈有问题的患者，需要常规到医院做宫颈防癌筛查，可以到医院常规做宫颈和tct和HPv检测。如果宫颈防癌筛查显示没有问题，单纯宫颈炎症可以通过外用药来对症治疗，可以选择清热燥湿，杀虫止痒，消腐生肌这类药物来对症调理。女性盆腔炎一般会表现为下腹疼痛，下腹坠胀，肛门坠胀的情况，严重有的患者，会出现腰骶部不适，在炎症急性期时会出现发热，下腹疼痛明显，这时可以到医院做彩超，做妇科检查可以明确诊断。如果是盆腔炎症，一定要积极治疗，否则盆腔炎症转为慢性炎症，容易引发会引发输卵管炎症，影响以后生育。盆腔炎症的治疗可以采用口服中药，中成药，或者是采用中药灌肠对症治疗会比较好，在炎症急性期也可以通过静脉输液这样的方式来治疗。附件炎症临床会表现为下腹一侧或双侧疼痛，下腹坠胀，这时可以到医院做妇科彩超或妇科内诊，可以明确诊断，如果是附件炎症，绝大多数考虑慢性炎症引起这种情况，一定要积极治疗，否则慢性时间长了容易导致输卵管堵塞，影响以后生育。附件炎症的治疗绝大多数采用中药去治疗会比较好，一般是中药灌肠加理疗的方法去治疗，临床效果会比较好。输卵管炎症，慢性附件炎症治好以后再备孕，成功率会比较高，否则会引发宫外孕。      月经失调的发生绝大多数考虑和内分泌失调有关系，再有过各种宫腔操作术后导致宫腔粘连的患者也会出现月经失调。正常情况下，女性月经一般28天到30天来一次为正常，医学上规定月经提前错后在一周之内，有规律也都属于正常。如果月经没有规律，一定到医院去检查看一下，一般通过妇科彩超和性激素六项检查就可以找到月经不调的原因，然后根据检查结果对症治疗，月经不调的发生，一般与熬夜减肥压力大，环境改变，作息不规律，这些都有关系，绝大多数对症调理是有效的。妇科月经不调的患者在调理月经期间，如果体重过胖可以通过运动减肥，平时注意作息规律，不要熬夜。月经不调的患者一定要积极治疗，一般通过药物治疗，如果是月经不调的患者影响生育，会引发不排卵，出现排卵障碍，如果体内激素水平异常，也会导致受精卵着床发育受到影响，所以必须积极治疗月经失调。再有一些甲状腺功能异常的患者，甲状腺异常的患者也会引发月经失调，所以月经失调的患者，还需要到医院做一下甲状腺方面的检测。如果有过各种宫腔操作术后出现月经过少这种情况，一般可以到医院做彩超检查，判断是否有宫腔粘连，如果有宫腔粘连，会出现月经量少，会出现影响生育这样的情况，所以月经失调的患者必须到医院查找原因，然后根据检查结果对症调理。再有月经失调，如果排除器质性疾病，中医认为有气血亏虚，气滞血瘀或者肝肾阴虚的情况，也都会出现月经失调的，这个时候可以到医院找中医大夫，根据情况辨证再对症治疗。所以月经失调一般和炎症关系不大的，临床有妇科炎症不影响月经的。

多囊卵巢综合症治疗分药物治疗和手术治疗。多囊卵巢综合症首选药物达英35这个药，一般用药三个月到半年，用完三个月以后到医院去复查，看体内激素水平恢复情况，恢复到正常，可以停药，促排备孕，如果未恢复到正常，可以继续服用药物半年。服达英35药物治疗同时可采用中成药辅助治疗。药物治疗如果效果不好可以采用手术治疗。

海扶刀治疗子宫肌瘤效果是有效的。目前有子宫肌瘤的患者，如果不想通过手术治疗，可以考虑聚焦超声海扶刀治疗。海扶刀治疗子宫肌瘤一般根据子宫肌瘤大小，会选择多次进行治疗。。尤其子宫肌瘤小于5公分以下效果很好。这种治疗，一般因为副作用小。设备直接聚焦于目标区域，供血中断，肌瘤缩小灭活后的肌瘤逐步萎缩，并随人体吸收或随月经血排出。所以目前海扶刀治疗子宫肌瘤，受到患者好评。

子宫肌瘤没有必要做活检的。子宫肌瘤绝大多数是良性肿瘤，所以一般不需要活检。只有当考虑有恶变倾向时，需要做活检来排除宫颈癌或子宫内膜癌这两种情况。宫颈部位活检，主要用于宫颈防癌筛查出现异常时，采用活检的方法来进一步确诊是否患了宫颈癌。宫颈活检首先常规消毒后，在宫颈表面位置，在阴道镜指引下，取异常区域区域组织去做化验。

子宫肌瘤手术分开腹手术和微创手术两种。开腹手术一般是1万块钱左右。微创手术2万块钱左右。再有手术费用与就诊的医院级别有关系，也与公立医院和私立医院有关系。一般公立医院收费相对来讲会少一些，私立医院收费会多一些，二级医院收费相对少一些，三级医院收费会多一些。再有收费多少与地区经济情况也有关系。一般北上广这样经济发达地区比其他二线城市收费标准要高。

子宫肌瘤7毫米不严重。子宫肌瘤分黏膜下肌瘤，子宫肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤三种情况。如果子宫肌瘤长在黏膜下，月经有改变，引起月经过多，以致贫血，这种情况无论子宫肌瘤大小可以考虑手术治疗。如果子宫肌瘤长在浆膜下，或肌壁间肌瘤，这个大小的肌瘤，一般是不需要手术的。子宫肌瘤7毫米不严重，建议定期复查。可以吃一点桂枝茯苓胶囊对症治疗。

子宫肌瘤是激素依赖型肿瘤，如果子宫肌瘤长在黏膜下，称为黏膜下肌瘤。这种肌瘤影响生育，会引起月经改变，建议手术治疗后再备孕要孩子。如果子宫肌瘤长在浆膜下，或是肌壁间肌瘤，这种子宫肌瘤如果小于5厘米，不影响生育。可以考虑先备孕，备孕成功后，生产时可以考虑剖腹产同时再行子宫肌瘤核除术。如果子宫肌瘤大于5厘米，可以先做子宫肌瘤核除手术再备孕。

指甲有白点，从临床上看指甲上有白点或白斑可能有三种原因，一是如经常有肚子痛症状，肚子里可能是有蛔虫寄生。二是消化功能不好，营养吸收不良。三是体内缺乏某种微量元素。因此建议先到正规医院检查后再对症治疗。 指甲上白点太多为神经衰弱的征照，黄色细点则是消化系统的疾病，指甲上起小细粒则是药物中毒或是体内有寄生虫。

根据中医手诊原理，手指甲根部白色月牙部分叫半月痕，俗称健康圈。是人体精力是否充沛的刻度表，精力越充沛，半月痕越白，面积也越大。但现代医学来讲这是没有大碍的，因为人的个体存在很大差异，因而不同。平常注意规律饮食，规律睡眠，心情愉快，健康生活就好。没有半月痕可以补充蛋白质，优质蛋白质以中性为好，如奶类、蛋类、豆类、鱼类、黑色性食物，逢黑补肾、种籽性食物、胚胎性食物等。