早期肝细胞肝癌还能活多久

咸国哲 主任医师 肝胆外科

一般早期的肝细胞肝癌，得到正规医院的肝胆外科诊治，只要能完整切除肿瘤，定期随访，5年生存率能达到50%以上。一般此种恶性肿瘤的大小与术后病理报告，报的是脉管癌栓或门静脉管癌栓，手术复发或转移的概率会增加。现在即使是有短期内，一般2年之内复发或转移的比较高，其实短期内有复发、转移的病人，及时进行进行介入或靶向再加免疫的治疗，此种立体化的肝癌治疗之后，大部分病人都能够长期生存。第一次发现肝癌比较早，病变大小也不是很大，也没有像门静脉癌栓，或自身病变位置不是靠近重要的血管，做完手术或手术过程中切缘能得到好的保障，即使术后复发也能有效控制肝癌进一步进展，也能得到比较好的生存质量和比较长的生存时间。

24545 37

2023-03-23

小孩吃黄芪颗粒的好处

张玉玲 主任医师 儿内科

小孩吃黄芪颗粒的好处，主要有以下几个方面：1、健脾：如果小孩出现脾胃虚弱，适当口服黄芪颗粒，可以改善脾胃虚弱的症状。脾胃虚弱主要表现为胃肠功能紊乱、消化不良，例如小孩可能会出现有食欲下降、舌苔厚白、口腔有特殊异味、胃腹胀满，排出的大便有特殊酸臭的味道，或者排出大便时间延长，存在有大便秘结、干燥、便秘等情况。适当口服黄芪颗粒，可以改善脾胃功能，改善上述症状；2、补气：如果小孩存在反复的呼吸道感染，可以口服黄芪颗粒，进而起到补气作用。口服超过1个月，能够改善小孩对疾病的抵抗力，提高免疫功能，减少呼吸道感染的次数。所以，黄芪颗粒在小孩出现脾胃虚弱或者免疫功能低下的情况下服用，有良好的治疗效果。

17435 64

2021-04-16

清理小孩耳屎的小妙招

余波 主任医师 儿科

孩子耳朵里有异物，因为小孩子的耳朵比较小，比较窄，而且里面的皮肤比较娇嫩，不建议家长自己去清理孩子耳朵里面的异物，常有两种处理方法：1、如果这个异物很表浅，在耳朵外面就看得到，那么此时可以用棉签轻轻地把它取出来；2、将一个棉球打湿后轻轻地塞进孩子耳内，过1-2小时，再把它取出来，外耳道里面的异物，可能就随着棉球一起带出；3、其它的情况，尤其是对于那种比较深、看不见的异物，建议还是带孩子去专门的五官科看一看。在给孩子取耳朵异物时，一定要注意孩子的头不能乱动，如果他乱动，就可能伤害到他的外耳道，所以如果没有把握，还是到五官科让专业人士来取。

23826 166

2019-09-26

青光眼术后眼压低是怎么回事

董良 主治医师 眼科

青光眼疾病比较复杂，术后会有比较多的并发症，术后眼压低是常见的并发症，一般有以下几个原因：1、手术过程中使用丝裂霉素，其是抗代谢的药；或使用氟尿嘧啶，其是抗局部代谢的药，会导致创口愈合迟缓、房水分泌增多，建议手术过程中彻底冲洗，同时缩短丝裂霉素的放置时间，包括丝裂霉素、氟尿嘧啶，需按照要求配比浓度，丝裂霉素放置具体时间与巩膜的厚度、眼压的程度、韧度相关；2、局部手术切口缝合不紧：局部切口缝合不紧导致滤过太强，因为青光眼手术是减压手术，是为给房水的流动开辟额外通道。若术中缝合不紧，房水滤过性强，会导致术后低眼压，可使用压迫方法减少局部的渗漏，或进行局部的可调节线缝合，达到有效解决的目的，若术后眼压正常可拆线；3、脉络膜脱离：是比较麻烦的情况，需要局部的激素冲击，若效果不好、脱离范围大需再次手术。综上所述，青光眼手术并不是结束，青光眼疾病的复杂性决定预后的效果。患者需按要求复查，有问题及时处理，这样才能提高手术的成功率，延长患者的视力年。

41542 103

2019-10-18

打完玻尿酸能化妆吗

范鹏举 副主任医师 整形美容外科

求美者注射玻尿酸后可以化妆，通常注射玻尿酸应用针头最大为27G。举例说明，若求美者生病需要肌注治疗，应用的注射针头常为23G或22G，明显比较粗，但注射后患者在晚上可进行洗澡等活动。而对于注射玻尿酸的针头相对肌注针头细，且注射孔在8小时内基本完全封闭。因此，求美者在注射玻尿酸8个小时后可以洗脸以及进行化妆等事宜。

14282 62

2023-09-11

吃芹菜能减肥吗

荣莹 副主任医师 营养科

芹菜是对减肥非常好的一种食物，但是不推荐通过大量吃芹菜来减肥，减肥主要是通过保证能量的负平衡，即减少能量的摄入或者增加能量的消耗，来达到减肥的目的。芹菜的热量非常低，市面上常见的旱芹，每100g旱芹的能量仅为13kcal，而且芹菜富含丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，食用后饱腹感较强，可以减少其他食物的摄入。在减肥期间推荐适量食用芹菜，但是芹菜在烹调的过程中，一定要注意减少食用油和盐，低盐、低脂饮食。与此同时，减肥不要一直吃或大量吃芹菜，尽量注意饮食多样化，在限制能量平衡膳食的基础上，食物种类越多越好，每天可以吃12种以上的食物，每周可以吃25种以上的食物。建议每天吃1斤以上的蔬菜，以深颜色蔬菜为主，如菠菜、小白菜、油菜、紫甘蓝、红辣椒，包括彩椒等。食物种类多样化，营养素才会非常均衡，满足所有的能量需要。

47339 70

2023-03-31

孕妇吃西瓜会得妊娠糖尿病吗

伍绍文 主任医师 急诊科

妊娠期糖尿病即在妊娠期出现或确诊的糖尿病，若孕妇偶尔吃0.5个或1-2块西瓜不会得糖尿病。但如果每天均吃、吃1个且吃完后不运动，同时自身也存在部分不良遗传因素，比如糖尿病家族史，既往有巨大儿分娩史，且体质较肥胖、有多囊卵巢综合征病史，此时摄入过多糖分、不运动、不消耗，患糖尿病的概率便会增加。所以可能存在过犹不及的问题，孕妇普通吃、偶尔吃0.5个或1个西瓜不会有问题，若吃得过量、每天吃、反复吃，且自身体质基础较差，会增加患糖尿病概率。产科医生通常会嘱咐孕妇吃糖、吃西瓜需控制总量，还需进行体重管控、适量运动，使患糖尿病的概率减小，较大降低风险。

56463 77

2021-09-13

甲状腺手术后脖子肿是怎么回事

王波涌 副主任医师 甲状腺乳腺外科

甲状腺术后出现颈部肿大，有以下几个原因:1、手术创伤引起颈部组织水肿，渗液；2、颈部空间狭小，术后少量出血，即可出现颈部明显肿胀。严重者会压迫气管，引起呼吸困难，需尽快处理；3、甲状腺微创手术需建立操作空间，也称建腔，腔内注满二氧化碳，如术后二氧化碳排除不净，也会出现颈部肿胀。但随着时间的推移，二氧化碳可以被人体吸收，肿胀也自然消退。

87170 276

2018-03-21

乳腺多发结节BI-RADS3类

郑世鹏 副主任医师 乳腺外科

乳腺多发结节BI-RADS3类，指乳腺组织内存在多个结节。此结节在影像检查中，被评估有低度恶性的风险。根据BI-RADS分类标准，3类结节通常被认为是良性可能性较大的病变，但3类级别也有非常低的恶性风险，需要密切关注、定期复查，以及复查彩超、钼靶、磁共振等检查。在3类结节中，乳腺癌的风险通常＜2%。对于BI-RADS3类的乳房结节，通常建议患者进行定期检查，要检查乳腺彩超、乳腺钼靶以及磁共振。利用上述检查，监测乳腺结节的变化。如果结节在监测即观察的过程中，出现了明显的长大，或者形态变化，或者出现钙化灶等恶性征状，可能需要进一步进行组织活检，或者接受手术切除。此外，患者还需要注意保持健康的生活方式，包括健康饮食、适当运动、保持心情舒畅等。同时要避免吸烟、喝酒等不良的生活习惯，以降低结节产生的概率以及良性结节的恶变风险。

49694 91

2024-05-10

甲状腺癌会转移到乳腺吗

徐英辉 副主任医师 肿瘤中心肿瘤科

绝大多数的甲状腺癌并不会转移到乳腺。甲状腺癌实际上从病理类型上，主要是甲状腺乳头状癌发生率最高，这种病理类型也是占据甲状腺癌的绝大多数，可以达到80%-90%。此类病理类型虽然称之为癌，但是具有良性肿瘤的生物学特性，一般不会发生远处器官脏器的转移，通常也很少会转移到乳腺等特异性组织。针对甲状腺乳头状癌，通过根治性手术就能够达到治愈的目的，一般不会影响到病人的生存期状态。此外，甲状腺的滤泡状癌也同样是由分化比较好的甲状腺癌组成，也不会影响到病人的生存期，很少转移到乳腺。除此以外，甲状腺的髓样癌和未分化样癌的细胞分化程度非常差，有向远处器官脏器转移的风险。尤其是未分化样癌，其恶性程度更高，有转移到局部淋巴结、肺部、乳腺的几率，但是几率相对较低。在临床上面临甲状腺癌，先要考虑其病理类型，因为不同病理类型，其生物学特性完全不同。其次还要结合影像学的评估，来做出综合判断。

36580 69

2023-05-25