呼吸与危重症学科
武汉市肺科医院
呼吸与危重症学科
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科室简介
武汉市肺科医院呼吸与危重症学科(呼吸与危重症医学科)(PCCM)由原内科一病区、内科三病区,内七病区、重症医学科组建而成。目前有病床数164张,由呼吸与危重症医学科I病区、呼吸与危重症医学科II病区、呼吸与危重症医学科Ⅲ病区/肿瘤科、RICU/重症医学科、呼吸内镜科以及呼吸实验室组成,共有医务人员128人。该科为国家PCCM科规范化建设三级医院优秀单位,湖北省临床重点专科、武汉市临床重点专科,武汉市呼吸疾病诊疗中心,湖北省医学会呼吸病分会常委单位,武汉市医学会呼吸病分会副主委单位,武汉市防痨协会理事长单位。科室现拥有医生41人,其中博士5名,硕士24人,副高及以上13人。拥有ECOM、床旁血滤机、有创呼吸机、无创呼吸机、监护仪、高流量氧疗装置、肺功能仪、呼出气一氧化氮检测仪、过敏原检测平台等先进设备价值6000余万元,拥有OLYMPUS系列内窥镜、PENTAX系列内窥镜等高档内镜系统,配置有超声系统、激光机、微波刀、氩气刀、冷冻及全套清洗消毒设备。在科室学科带头人杜荣辉主任医师的带领下,围绕呼内科专科发展与建设的主题,按照国家三级医院呼吸与危重症医学科规划化建设优秀及示范标准,适度扩大医疗规模。建成拥有8个专业组的呼吸病诊疗中心,包括胸膜疾病诊治中心、肺部疑难疾病诊疗中心、非结核分枝杆菌肺病诊治、过敏反应相关肺病诊疗、呼吸内镜诊治、呼吸危重诊治、肺血管介入诊治以及肺部肿瘤诊治,同时积极发展肺部感染、间质性肺疾病、慢阻肺、哮喘、睡眠呼吸疾病亚专业。年出院人次6000余人。呼吸与危重症医学科I病区主要以非结核分枝杆菌(NTM)肺病、过敏性肺病、慢阻肺、哮喘、睡眠呼吸疾病等亚专业学组组成。为华中科技大学附属同济医院过敏反应科协作单位;可开展全套肺功能、睡眠监测、呼吸机治疗、NTM鉴定及药敏、过敏原检测等。尤其是NTM特色专科为国内少有的特色专科,每年诊治数百例NTM患者。呼吸与危重症医学科(PCCM)II病区以胸膜疾病及胸部疑难疾病诊断及鉴别诊断为专科发展方向,由胸膜疾病、肺部感染、间质性肺病、肺结节等专业学组组成。常规开展支气管镜黏膜活检、支气管镜肺活检、超声引导下支气管镜下纵隔淋巴结活检、小环超引导下支气管镜肺活检、CT/超声引导下经皮肺活检、内科胸腔镜胸膜活检及内科胸腔镜下结核性/细菌性脓胸内镜下治疗、内科胸腔镜下肺大泡减容术及气胸治疗、经皮闭式胸膜活检、快速现场评估(ROSE)等技术,实现胸部疾病无死角微创诊断。对于呼吸系统常见多发疾病、多浆膜腔(胸膜、心包、腹膜)积液、肺部疑难疾病的诊断及治疗达省市领先水平;胸膜疾病、肺部结节样病变、肺部弥漫性病变以及其他肺部疑难疾病的诊断及鉴别诊断积累丰富临床经验。呼吸与危重症医学科Ⅲ病区/肿瘤科对胸部肿瘤有丰富的诊疗经验。能开展经皮肺穿活检,胸腔镜胸膜活检等检查,综合临床-影像-病理,初步建立了多学科综合诊断模式,为患者提供规范化的个体化治疗;可开展咯血介入止血、肿瘤局部灌注、肺栓塞血管内溶栓等肺血管介入治疗。RICU/重症医学科拥有先进、功能齐全的医疗监测仪器和诊疗设备,拥有ECMO、床边血滤机、纤维支气管镜、机械通气设备(有创/无创)、床旁B超、肠内营养泵等,具有丰富的急危重症患者抢救经验,尤其对严重肺部感染、重症结核病、休克、严重心肺功能不全及多脏器功能障碍综合征等抢救成功率高。呼吸内镜科开展纤支镜诊疗20余年,能进行无痛纤支镜诊疗,即对患者在无疼痛无知觉状态下操作诊疗。长期指导省内其他医院开展纤支镜诊疗工作以及疑难病例的处置。目前已开展了常规及无痛下的支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、选择性肺叶灌洗、全肺灌洗、刷片、腔内活检、肺活检(TBLB)、腔内冷冻活检、冷冻肺活检、超声支气管镜引导下TBNA,环扫超声小探头引导下肺活检等高风险检查项目。同时也开展了支气管镜下特殊治疗项目,包括狭窄气道的球囊扩张治疗、导管扩张术、选择性的支气管造影术、气管支气管结核及肿瘤的镜下冷冻治疗、氩气刀消融治疗、高频电治疗、激光治疗术,支气管异物取出术、气道支架置入术等三、四级操作技术及胃肠镜检查和常规治疗。近五年来,全科积极开展临床科研活动,先后主持并完成两项国家自然科学基金项目,参加国家“十一五”、“十二五”、“十三五”科技重大专项,主持或参与国家级课题5项,主持省级科研项目3项,获国家级科研成果华夏医学科学家一等奖,获得省级成果3项,获得市级科研项目7项,主持或参与新药临床试验项目(GCP)6项,发表SCI论文20余篇,其他论文共计30余篇,专利发明6项。主持或参与撰写指南及共识4篇,副主编及参编专著10余部。科室积极培养中青年人才,先后有青年人员入选北京结核病诊疗技术创新联盟“雏鹰项目”及武汉市中青年医学骨干人才项目、武汉市肺科医院“精英工程人才培养项目”。
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科室疾病
杨澄清
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
武汉市肺科医院
¥210起
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擅长:胸腔积液及肺部疑难疾病的鉴别诊断及治疗,尤其是肺结节、肺部弥漫性病变、肺部感染性疾病(如肺炎)等诊断及鉴别诊断。
推荐非本院医生
阮玉姝
主任医师呼吸内科
三甲
武汉科技大学附属天佑医院
¥109起
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擅长:呼吸内科疾病的综合诊治,尤其在呼吸内科急危重症管(如较严重的哮喘、肺炎、支气管炎 、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺心病、肺结核、气胸、肺脓肿等)、气管镜下的介入治疗等领域有较丰富的临床经验。
杨硕
主任医师呼吸内科
三甲
武汉市中西医结合医院
¥110起
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博士
擅长:肺癌、肺结节、气胸、胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的诊治。
魏俊
副主任医师呼吸内科
三甲
武汉科技大学附属天佑医院
¥69起
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擅长:慢性阻塞性肺疾病、肺部感染性疾病等呼吸道疾病的诊治,尤其是危重症慢阻肺、呼吸衰竭、多器官功能不全等患者的临床救治、随访和管理。
赵杨
副主任医师呼吸与危重症医学科
三甲
武汉大学人民医院
¥89起
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复旦榜A++
擅长:呼吸困难、喘息等诊治,以及支气管哮喘、间质性肺病的诊治。
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专家科普
过敏性哮喘的预防方法
2023.12.07
过敏性哮喘首先要明确过敏物质,必须要去医院做相关检查,明确相应变异源。明确变异原后,尽量避免接触类似过敏源。如对尘螨过敏的患者,尘螨主要存在于空调出口、卧室地毯及衣柜中,所以尘螨过敏的患者推荐起居室里不要铺地毯;勤晒衣服,勤通风;冬、夏季用空调时,空调滤网要及时清洗,避免过敏性哮喘发作。对于花粉过敏的患者,建议在花粉传播比较明显的季节减少外出;必须外出时,建议佩戴口罩。通过这些方法,部分过敏性哮喘可以得到很好预防。如果采取这些措施仍然不能控制时,可以给予相应药物治疗,或到呼吸专科找相应专科医生进行治疗。
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流感进入高发季,如何应对?
2025.12.17
随着气温骤降,流感进入高发时段,医院发热门诊的患者逐渐增多,无论大人还是孩子,都面临被流感盯上的风险。下面就带大家从流感的认识、识别、应对以及预防全方面的梳理,从容应对流感高发季。
一、认识流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒共分为甲、乙、丙、丁四型。就当前我国的流行情况而言,流感毒株以甲型H3N2亚型为主,同时乙型(Victoria系)、甲型H1N1亚型也在共同流行。
流感的传播途径主要为飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏,喷出的飞沫中会携带病毒,如果被人体口鼻眼等黏膜直接接触,就可能引发感染。
需要特别注意的是高风险人群:婴幼儿、孕妇、老年人、有慢性基础疾病的人群(如患有心肺疾病、糖尿病、免疫功能抑制等疾病),应该高度重视。
二、如何识别流感?
流感发病初期的症状具有较为明显的特征,常常以发热、头疼、肌肉关节酸痛为主要表现,体温最高可达到39-40℃,这是流感与普通感冒的显著区别之一。
除了发热等全身症状外,流感患者常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等局部症状,部分患儿还会出现畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身不适。不过也有少数患者症状很轻微,甚至没有明显症状,这要结合自身接触史和身体症状综合判断。
需要注意的是,仅凭症状和接触史无法100%确诊流感,应该及时进行流感病毒核酸检测,若显示为阳性,则可以确诊为流感。
三、流感出现症状怎么办?
流感大多是自限性疾病,健康人群感染后1-2周通常可以自愈。为了促进康复、防止传播,需要做好以下三点:一是出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等等症状,尤其是年幼儿,应立即就医;二是患病期间需要居家休养,症状消失前避免去公共场所以及近距离接触他人;三是规范用药,遵循“对症、及时、遵医嘱”的原则。
从药物类型来看,主要分为抗病毒药物和对症治疗药物两类。抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。这类药物能抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程并且降低重症风险,需要在发病48小时内尽快使用。
对症治疗药物则需要用于缓解发热、头疼、咳嗽、咳痰等不适症状。针对发热、头疼和肌肉酸痛,可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药,注意避免重复使用含同类成分的复方感冒药。
针对咳嗽咳痰,需要结合痰液的特点选择。流感初期多为干咳或者白色稀痰,可在医生指导下使用复方福尔可定、右美沙芬等药物,对症解决咳嗽、咳痰的问题,同时还可以解决鼻塞、喷嚏、流鼻涕等卡他症状;若随着疾病进展转化为有痰的咳嗽,可使用氨溴索、标准桃金娘油等药物,稀化促排痰液的同时,可以修复感染后受损的气道屏障,缩短症状持续时间;如果痰液转化为黄色或者绿色脓痰,或者伴有痰量增多、胸闷、呼吸不畅,可能提示合并了细菌感染,此时需要及时就医,在医生指导下使用抗生素,切不可滥用。
四、日常如何预防流感?
个人防护首推接种流感疫苗,在9-10月份是最佳时机,流行季内接种均有效。同时要养成好习惯:接触公共物品以后要用“七步洗手法”洗手,咳嗽、喷嚏用纸巾遮口鼻并要洗手,避免手接触眼口鼻;均衡营养、适度运动、促进睡眠以增强免疫力。高风险人群外出应该少去密集的场所,出门戴口罩。
流感高发虽需警惕,但是无需恐慌。希望大家都能守护好自身与家人的健康,平稳度过这个流感季节。
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发烧了吃什么药效果好
2025.12.08
发烧38.5°C以下无明显症状时,建议优先物理降温。若是出现明显不适或体温达到38.5°以上需要及时使用退烧药。具体用药建议咨询医生或药师。
发烧38.5°C以下无明显症状,优先用温毛巾擦拭额头等大血管丰富部位。同时减少衣物穿着,保持室内通风,促进热量散发。
若体温达到38.5°以上并伴有头痛肌肉酸痛者适用解热镇痛药,该类药物兼具解热镇痛作用,通过抑制前列腺素合成,使体温调定点回归正常。如泽芬右布洛芬胶囊,成分纯净,去除了普通布洛芬中的无效成分左旋布洛芬,只含有效成分右布洛芬,15分钟左右达到退热作用,安全性较高且对胃肠道刺激较小,适合胃肠道敏感人群,6岁以上儿童也可使用。
若是因感染引发的发烧建议咨询医生,使用一些抗菌药物,防止发烧反复。
发烧期间多喝温水促进排泄,选择清淡易消化的食物,若用药3天体温未降或出现意识模糊、呼吸困难等症状,需立即就医。
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