消化内科
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简介

常州市第二人民医院消化内科成立于上世纪70年代,是集临床、教学、科研为一体的学科,目前是常州市临床重点专科。有床位总数82张,具有现代一流的消化内镜中心,现为中华医学会内镜培训中心。消化内科拥有一支实力雄厚的专科队伍,其中主任医师6人,副主任医师3人,主治医师8人,硕士生导师2人,3名博士(其中2人在读),14名研究生,常州市卫生局第二届青蓝工程对象2名,常州市“831”工程培养对象1名,江苏省“333工程”培养对象1名。

近5年在SCI期刊上发表文章10余篇,中华系列及各级核心期刊杂志上发表论文60余篇,并多次获“市级、院级”优秀论文奖。科室近年获市科技进步奖二等奖、四等奖各1项;获常州市社会发展基金1项,江苏省自然科学基金1项,南京医科大学校基进金重点项目2项,以及多个市指导项目及南京医科大学科技发展基金.科室组织或参加国内外学术交流20人次。在社会各界具有较好的声誉。

科室致力于应用现代化设备和先进的技术开展消化系统疾病的诊疗工作,对消化系统疑难危重疾病如:消化道大出血、重症胰腺炎、肝硬化腹水及肝昏迷等疾病治疗有丰富的临床经验。

开展技术项目有:常规胃肠镜检查及内镜下息肉摘除、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及相关操作技术治疗胆胰疾病、消化道肿瘤和癌前病变的内镜下早期诊断、治疗,包括内镜下黏膜切除术(EMR)及黏膜下层剥离术(ESD)、超声内镜下各种检查及治疗,包括细针穿刺(FNA)、组织活检(FNB)和纵隔、腹腔淋巴结穿刺、内镜下止血技术,包括局部粘膜下注射、钛铗止血、内镜下套扎、硬化剂及组织胶注射治疗肝硬化食道胃底静脉曲张。

同时开展内镜下消化道支架植入,治疗胃肠道良、恶性狭窄、与介入科合作,开展癌的肝动脉栓塞治疗(TACE)、与超室合作开展肝脏及腹腔包块穿刺,进行细胞学检查,另外还开展碳13呼气试验进行幽门螺杆菌(Hp)检测、炎症性肠病的综合治疗等技术项目。

消化内科在阳湖院区与胃肠外科共同组建成立胃肠病中心,开展双镜联合微创治疗各种胃肠道复杂疾病,为患者提供一站式内外科综合治疗。新近开展消化道肿瘤多学科综合诊疗(MDT)项目。

消化内科特色项目

特色诊疗项目一:内镜下胰胆管造影术(ERCP)

胆总管结石、胆源性胰腺炎等胆胰疾病严重危害人民健康,以前多需要外科手术治疗,创伤大、风险高,住院时间长、费用多。消化内科采用ERCP技术无需开腹手术,能在内镜下将结石取出,治疗胆总管结石、胆源性胰腺炎创伤小,术后恢复快。还可通过ERCP术采用置管引流、支架置入等方法治疗胆道癌性狭窄和良性狭窄,对解除晚期胆管癌和胰腺癌的黄疸非常有效。

特色诊疗项目二:放大内镜结合粘膜染色技术诊断消化道早期病变

消化内科采用放大内镜结合粘膜染色技术,观察胃、食管、大肠粘膜腺管开口、毛细血管襻的类型,借此发现消化道微小癌、早期癌及癌前病变,使患者疾病得到早期诊断与治疗。

特色诊疗项目三:内镜下粘膜剥离/切除术(ESD/EMR)

目前省内仅有少数医院能够开展此项技术。该技术是内镜下应用粘膜剥离/切除术对胃、食管、大肠的早期癌及癌前病变进行切除,应用该技术在局部完整切除肿瘤,保留了胃肠器官完整性,无需开腹手,可达到与外科手术切除同样的根治效果。

特色诊疗项目五四:超声内镜检查技术

本项目为借助内镜在食道、胃、肠腔内进行超声检查技术,它是一种先进的集超声与内镜检查为一体的医疗设备,该技术在内镜直接观察消化道黏膜病变的同时,可利用内镜下的超声行实时扫描,可以获得胃肠道的层次结构及周围邻近脏器情况,可应用于消化道粘膜下病变的诊断及食管癌、胃癌、结直肠癌的早期诊断及术前分期。超声内镜引导下胰腺、纵隔肿块穿刺可取得原本不易取得的组织标本,明确病变性质。超声内镜引导下行神经节阻滞,对于解决癌痛有较理想的效果。超声内镜引导下胰腺囊肿、胆管穿刺放置支架可微创下达到引流的目的。

特色诊疗项目五:碳13呼气试验

幽门螺杆菌是一种可以在胃中生长的细菌,可导致胃炎、消化性溃疡,并与胃癌密切相关,所以如果能及早检测出是否感染此菌,将有助于胃肠道疾病的预防、治疗。碳13尿素呼气试验是较新、快速、无痛苦而且无辐射的幽门螺杆菌检测技术,不需要做胃镜,只需轻松呼气,立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染,结果准确度高。

特色诊疗项目六:无痛胃肠镜检查

该项目是在麻醉师配合下,使患者在睡眠状态下完成胃肠病检查,患者完全没有普通胃肠镜检查状态下的恐惧、恶性、呕吐、腹胀、腹痛等不适,所以检查过程更加顺利,检查效果更清楚。

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茶叶对肠胃有好处吗

刘谦民 主任医师 消化内科
茶叶对肠胃可能有一定的好处,但具体效果因人而异,也受到茶叶种类、饮用量和个人健康状况等因素的影响。某些研究表明,茶叶中的化合物,如茶多酚、儿茶碱等,可能有助于肠胃。1、促进消化:茶叶中的咖啡因和茶多酚等成分,可以刺激胃酸分泌,促进胃肠蠕动,有助于食物的消化;2、抗氧化:茶多酚等抗氧化物质,可以减少自由基对胃肠道黏膜的损伤,保护胃肠细胞;3、抗菌作用:茶叶中的某些成分可能具有抗菌的活性,有助于维持肠道内微生物的平衡。但是,过量饮用浓茶或在不适宜的时间饮茶,可能会对胃肠产生不良影响,如胃肠不适、胃痛、胃酸过多等。此外,对于患有胃肠道疾病的人,如胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等,饮茶可能需要谨慎。
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2024-02-23

大便发黑但是没有不舒服是怎么回事

刘谦民 主任医师 消化内科
在日常生活中,有时会遇到大便发黑的情况,如果没有不舒服,其原因具体如下:1、食物:如猪肝、猪血、巧克力、奥利奥等,可能会使大便呈黑色;2、药物:如铁剂、铋剂等,也可能会导致大便发黑,在这种情况下,只要停止使用或服用相关物品,大便颜色通常会恢复正常;3、上消化道出血:大便发黑也可能是因为上消化道出血,通常表现为柏油样便及黑色黏稠大便。若没有其他症状,如腹痛、恶心、呕吐等,出血的可能性并不大。总体而言,如果发现大便发黑但没有其他不适的征兆,可以先观察自己的饮食和药物的摄入情况,检查是否为食物或药物引起。若排除上述因素,而且大便持续发黑,则建议及时就医进行检查,以便确定是否存在潜在的健康问题。在大多数情况下,没有不舒服的大便发黑无需过于担心。
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2024-02-23

大便干燥怎么治

刘谦民 主任医师 消化内科
大便干燥是一种常见的消化系统问题,会导致排便困难,甚至引发痔疮等疾病,治疗大便干燥可以从以下几方面入手:1、饮食:这是关键,多喝水和摄取足够的水分是预防大便干燥的重要措施,还应多吃高纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等,这些食物能增加大便体积,促进肠道蠕动;2、建立良好的排便习惯:每天定时排便,在排便时要放松心情,不要用力过度,以免造成肛门出血;3、适量运动:也能帮助缓解大便干燥,运动能促进肠道蠕动,加速排便;4、药物治疗:如果上述方法无法缓解大便干燥,可以考虑使用药物治疗,例如使用软便剂、泻药等,可以帮助软化大便,缓解排便困难的问题。但是,在使用药物治疗时,一定要遵循医生的建议,不要自行用药。
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2024-02-23

大便结束后有透明的黏液是什么情况

刘谦民 主任医师 消化内科
大便结束后有透明的黏液,通常是正常现象。人体的肠道在消化过程中会产生黏液,以帮助食物在肠道顺利移动,并保护肠道免受食物的磨损。黏液还可以帮助吸收水分,使大便保持适当的水分平衡,透明的黏液是由肠道黏膜分泌,在肠道中起到润滑和保护的作用。如果黏液过多,尤其是脓性或血性,可能是肠道问题的迹象。若黏液伴有腹痛、腹泻、便秘或其他不适症状,可能与某些疾病有关,如溃疡性结肠炎、肠易激综合征、肠道感染、肠道肿瘤等。总之,大便结束后有少量透明的黏液通常正常,无需特殊处理,通过调整饮食习惯、生活习惯等,症状即可缓解。如果黏液量过多或伴有其他异常症状,则建议及时就医,进行相关的检查,以明确病因,并进行针对性治疗。
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2024-02-23

大便次数增多的原因主要有哪些

刘谦民 主任医师 消化内科
大便的频率和质地通常是衡量消化系统健康的重要指标,当大便次数突然和逐渐增多时,可能不是一种正常的生理现象,特别是在没有明确诱因的情况下,大便次数增多可能是需要关注的信号,大便次数增多的原因具体如下:1、肠道问题:在大多数情况下,大便次数增多可能与肠道问题有关,例如食物不耐受、肠道敏感、炎性肠病等,都可以导致这一症状的出现,这些问题如果不能及时得到处理,可能会对肠道健康造成长期影响;2、全身性疾病征兆:如甲状腺功能亢进、糖尿病等,都可引发这一症状,这些疾病不仅影响肠道健康,还会对全身多个系统产生影响。如果发现自己大便次数增多,而且持续一段时间,建议尽快寻求医疗帮助,通过适当的检查和诊断,医生可以确定问题的根源,并提供针对性的治疗方案。
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2024-02-23