海口市人民医院呼吸与危重症医学科(呼吸内科)自建院以来经过不断的发展,如今已形成具有相当规模、具备自己风格和模式、适应时代发展要求的学科之一,呼吸疾病的综合诊治能力已处于省内先进水平,同时承担在校中专生、大学生的相关教学任务。
呼吸内科拥有一支团结向上、积极进取、全心全意为患者服务的年轻的医疗队伍,全科现有医护人员30人,医生12人。其中具有高级职称的医生4人,主任医师、教授2人,副主任医师2人,主治医师4人。周一至周六上午设有专业门诊和专家门诊。
(一)专业特色:
慢性阻塞性肺疾病(包括慢性支气管炎、肺气肿等)的诊断和治疗
支气管哮喘的诊断和治疗
肺部感染性疾病(包括肺炎、肺脓肿、支气管扩张及肺结核等)的诊治
肺栓塞的诊断和溶栓及抗凝治疗
胸膜疾病(包括胸腔积液、气胸等)的诊断和治疗
肺部肿瘤的诊断和治疗
肺间质性疾病的诊断和治疗
急、慢性呼吸衰竭的处理
(二)专业设施:
1.电子支气管内镜诊疗室:
我科呼吸内镜诊疗室备有先进的支气管电子内镜及高频电刀设备,目前开展以下多项新技术,介绍如下:
(1)诊断方面:
①肺部感染病原学的诊断:针对院内难治性肺部感染,开展经支气管镜保护毛刷(PSB)及保护性肺泡灌洗(PBAL)技术。
②肺部阴影的诊断:对性质不明的肺部阴影,除积极进行病灶活检技术,还开展对腔外病灶的经支气管透壁针吸活检(TBNA)技术。
③弥漫性肺部疾病的诊断:对肺间质纤维化、结节病、肺泡癌等弥漫性肺部疾病,开展支气管肺泡灌洗(BAL)及经支气管壁透壁肺活检(TBLB)技术。
(2)治疗方面:
①支气管内镜的腔内治疗:对肿瘤、结核、慢性炎症、支气管淀粉样变、支气管软化症等所造成的气管、支气管狭窄等疾病,可以进行电烧治疗、支架植入等治疗。
②内镜下取气管、支气管内异物。
③内镜下肺部灌洗治疗药物疗效欠佳的肺脓肿、支气管扩张并感染等疾病。
2、内科胸腔镜室:
内科胸腔镜主要用于诊断,同时也可以进行部分胸腔内治疗。
它的主要适应证为:
(1)不明原因的胸腔积液;
(2)肺癌或胸膜间皮瘤的分期;
(3)对恶性积液或复发性良性积液患者进行滑石粉胸膜固定治疗;
(4)对于自发性气胸中的Ⅰ期和Ⅱ期,局部治疗是内科胸腔镜的适应证;
(5)其它适应证包括需要在膈肌、纵隔和心包进行活检的病例。
3、呼吸重症抢救病房:
配备专业的医护人员和各种呼吸机、生命监护设备、多功能病床等先进设备,成功抢救500余例危重症,包括支气管哮喘、肺心病、重症肺炎、败血症、ARDS、大咯血、呼吸衰竭、多器官功能衰竭等,救治成功率高。
4、CT引导下经皮肺针吸活检术:
对于病变位于肺周围区,纤支镜检查不能达到的病灶,进行CT引导下经皮肺针吸活检术。
5.肺功能室:
我科的肺功能室装备有先进的肺功能诊断系统,目前已开展了多项检查,使临床肺功能检查达到了较高的水平。介绍如下:
1.肺通气功能与肺活量的检查:包括时间肺活量、每分钟最大通气量、流速容量环及小气道功能检查等。
2.开展呼气负压检测呼气流速受限技术,对严重COPD、COPD合并肺大泡等一部分常规技术无法检测的患者进行检测,明确诊断及评估疾病严重程度、治疗效果。是国内少数几家能开展呼气负压检测技术的医院之一。
3.肺弥散功能及残气量的检查。
4.支气管舒张试验:主要用于支气管哮喘等气道高反应性疾病的诊断。
5.支气管激发试验:主要用于支气管舒张试验阴性病人的诊断。
检查时间:周一至周五,门诊病人不用预约,随来随做。
(四)特色服务:
1.专家门诊请浏览专家介绍。
2.专业门诊
慢性阻塞性肺疾病(COPD)门诊:
支气管哮喘门诊。
3.院内外呼吸系统疾病会诊。
4.承担急诊呼吸系统危重病的抢救工作。
5.每周二、三、五上午做气管镜(应事先带患者及胸片来本科门诊预约)遇有急诊时随时可做。
6.肺功能检查周一至周五,随来随做(门诊病人不用预约)。