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陈旧性脑梗怎么治疗

庄俊鸿 副主任医师 神经内科
陈旧性脑梗都是过了脑梗急性期的患者,一般情况下不需要特殊治疗。如果有后遗症,要积极康复治疗。主要是长期二级预防治疗,以控制危险因素。通常长期二级预防治疗包括口服阿司匹林,以及抗血小板聚集、他汀类药物。临床上使用较多的是阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙,以调整、稳定斑块。如果患者有高血压,要及时控制高血压,一般应为140/90mmHg以下。另外,要继续控制糖尿病等危险因素。
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2021-04-02

成人大脑缺氧的症状

庄俊鸿 副主任医师 神经内科
成人大脑缺氧的症状较多,具体包括以下三个方面:1、一般缺氧表现为头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢无力,同时可能伴有恶心、呕吐,以及呼吸浅、快、微弱,心跳快而无力;2、随着缺氧的加重,患者会逐渐出现意识模糊,全身皮肤、嘴唇、指甲青紫,或者血压下降、瞳孔散大、昏迷;3、如果大脑缺氧较严重,会出现呼吸减弱和呼吸困难。另外,患者可能会出现潮式呼吸或者呼吸心跳停止。
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2021-04-02

帕金森氏病怎么诊断

庄俊鸿 副主任医师 神经内科
目前帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。帕金森病是一种神经变性病,起病较隐匿,呈逐渐加重,通常是一侧受累,继而发展到对侧。临床上主要表现为静止性震颤、行动迟缓。如果排除非典型帕金森样症状,可以做出临床诊断。另外,多巴胺制剂对治疗帕金森病有效,也可以支持帕金森病的诊断。常规的辅助检查包括血液、脑脊液检查,大多没有明显异常,且头颅CT也未看到特征性改变。临床上还可以用PET显像,以显示多巴胺递质合成减少,也是一种比较有效的手段。
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2021-04-02

帕金森患者步态特点

庄俊鸿 副主任医师 神经内科
帕金森步态的特点是由于患者身体重心前移,导致走路时步态前倾、慌里慌张。通常慌张步态或者帕金森步态主要表现为身体轻度前倾、颈部向下、轻度屈髋屈膝,且在转弯或者转身时比普通患者困难。如果合并面部无表情、静止性震颤,以及非运动性症状,如便秘、嗅觉减退、焦虑、抑郁、夜间睡眠障碍、慌张步态,临床上就可以诊断为帕金森步态。
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2021-04-02

怎么区分焦虑症和帕金森

庄俊鸿 副主任医师 神经内科
临床上焦虑症和帕金森较难区别,二者区别如下:1、焦虑症:由于用脑过度、精神紧张、体力劳累,所引起的一种机体功能失调,进而导致脑部疾病。焦虑症表现为焦虑情绪,长期焦虑便会引起焦虑症。焦虑症通常可以使患者免疫力下降、心情抑郁,会深深地影响到患者的正常生活。但焦虑症可以通过自我调节或者就医治疗而改善症状。除上述焦虑症状外,还会出现类似于帕金森样的手抖症状;2、帕金森:一般以老年人较多见,主要表现为运动障碍。帕金森最常见的症状是患者运动障碍方面的表现,即随意运动启动困难、运动减少、自动运动减少,以及执行能力下降。
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2021-04-02