东台市中医院

心慌的原因很多，大部分原因是因为心脏的原因，它表现为心脏跳动不规则或者心脏跳动有力。心脏跳动不规则，在临床上称之为心律失常，比如房性早搏，室性早搏，窦性心动过速，房室传导阻滞，窦房传导阻滞等。还有一些心脏原因造成的，比如心脏结构的改变造成血流动力学的改变，引起心悸，比如心脏瓣膜病;心肌的缺血也可以引起心悸.除了心脏原因以外，其他的病因也可以导致心悸，比如严重的贫血，甲状腺功能亢进等。所以如果说心慌的症状十分明显，应该及时就医。

心电图是检查心脏的一个最基本的手段，能够反映心脏的问题，心电图正常的病人是不能完全排除心梗。所谓心肌梗死，由于冠状动脉阻塞或持久痉挛而导致心肌缺血坏死，常见的症状为胸闷，胸痛，往往有明确的诱因，劳累或者情绪激动后以发作，大多数有心血管的危险因素。发作时心电图可以存在动态的改变，如ST-T的改变，有心肌损伤标志物等异常，也是动态观察的结果。如果出现以上典型冠心病的症状，而心电图正常，千万要找专业的医生诊治，不能因为心电图的正常而完全排除心肌梗死，应由医生做出专业的判断。

心口疼是一个口语化的说法，应该理解为心前区的疼痛，但实际上大部分老百姓喜欢将胃脘部（剑突下）的疼痛称为心口疼痛，心口疼痛的常见原因如下：一、胃部的疾病，比如胃炎，胃溃疡，反流性食管炎。二、胆道的疾病，比如胆囊结石，胆管炎。三、胰腺的疾病，比如急慢性胰腺炎。四、心脏疾病：冠心病心绞痛：其特点如下：心绞痛疼痛的发作往往与体力活动或情绪的激动有关，表现为胸骨后及胃院部的闷痛，休息后或者舌下含服硝酸甘油后症状往往可以减轻或缓解；急性心肌梗死的疼痛表现为心前区、胸骨后或胃脘部持续的憋闷感，甚至大汗淋漓；五、主动脉夹层，心口处有撕裂样疼痛。六、肺部的疾病比如气胸等，也可以心口疼痛的形式出现，往往伴有呼吸困难。当然，肋软骨炎也可以表现为胃脘部的疼痛，总之心口疼痛的原因较多，也比较复杂，青年人心口疼大多数要考虑消化系统的疾病，老年人特别是有诸多心血管危险因素的患者，比如长期患高血压，糖尿病，高脂血症等老年人，要特别注意危及生命的所谓心口疼。建议症状较重的心口疼痛应及时就医。