产前诊断科
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简介

一、科室简介

海南省妇女儿童医学中心医学遗传与产前诊断科是全省第三家产前诊断中心,胎儿医学部是中国妇幼保健专科能力建设托举单位产前筛查与诊断、出生缺陷防治专科科室。产前诊断团队是一个多科协作的团队,产前诊断科与妇产科、生殖中心、超声科、影像科、儿科等具有雄厚力量相关科室一起,将遗传咨询、细胞遗传学、分子遗传学融为一体,形成了一个系统的和完整的产前诊断体系,为降低出生缺陷提供了强大的保障。

科室承担政府公共卫生服务职能和任务,负责全省地中海贫血防控计划的的诊断咨询以及记录、统计、上报、随访、监督、指导等工作。肩负对全省各级医院产前筛查及产前诊断机构工作进行监督和指导的使命,同时开展海南省产前筛查和产前诊断技术培训班,为海南省产前诊断事业做了大量工作。目前我国出生缺陷人口众多,我们将继续努力,为出生缺陷防控工作贡献自己的力量。

二、业务范围

1、优生咨询:婚前、孕前和早孕期咨询及不良孕产史咨询,妊娠期用药及各种化学品接触、孕期放射暴露以及孕期病毒细菌感染咨询;

2、遗传咨询:常见遗传病的咨询及诊断;孕期超声及产前筛查异常咨询和处理。

3、孕期胎儿异常的诊治及高危妊娠咨询和指导。

4、产前诊断(包括超声异常、产前筛查异常等)。

5、复杂性双胎的咨询和处理、多胎妊娠减胎处理。

6、配备有先进的超声诊断仪,实时四维彩色多普勒超声诊断仪GE/VoIusonE10,用于产前诊断胎儿宫内取材。

7、拥有完善及娴熟的系列产前诊断取材技术,开展经腹绒毛活检术、羊膜腔穿刺术、经皮胎儿脐静脉穿刺术,在妊娠的早、中、晚等孕期进行产前诊断。

8、科室拥有成熟的高通量测序实验室合作及管理体系、完整的产前筛查和产前诊断工作流程、一体化智能医疗管理系统-产前诊断信息管理以及出生缺陷咨询平台。目前已开展项目:染色体核型分析、孕妇外周血胎儿游离DNA检测、CNV-seq(染色体拷贝数变异检测)、产前地中海贫血基因检测、QF-PCR检测(21、18、13及性染色体数目快速诊断),单基因遗传病检测、全外显子检测等项目。

三、主要服务对象:

1.35岁以上的孕妇;

2.有过流产史的妇女;

3.孕期胎儿超声软指标异常的咨询;

4.有妊娠合并症的孕妇:如妊高症或具有相应风险征兆的孕妇等;

5.普通女性备孕期预防性检查;

6.有缺陷家族史(包括夫妇双方中一方自身有缺陷病史);

7.生过一胎先天性畸形患儿者;

8.有原因不明的流产史、死胎史及新生儿死亡史的夫妇;

9.先天性智力低下者及其血缘亲属;

10.有遗传病家族史的夫妇;

11.有致畸因素不良接触史的孕妇;

12.原发性闭经和原因不明的继发性闭经;

13.生育过母儿血型不合引起核黄疸的孕妇;

14.近亲婚配者;

15.羊水过多、羊水过少、胎儿宫内生长受限、巨大儿等孕期潜在的胎儿异常指标咨询;

16.低龄、高龄或多胎妊娠妇女;

17.地中海贫血筛查及咨询;

18.其他适宜指征。

医学遗传与产前诊断科将秉承“亲切、畅言、守密”的原则,为您拥有健康的宝宝和幸福的家庭而提供热诚周到的诊疗服务。

四、人员组成

科室专业团队包含遗传咨询团队、细胞遗传团队和分子遗传团队。其中1人是中国妇幼保健专科能力建设托举单位产前筛查与诊断/出生缺陷防治专科专科带头人,1人任海南省产前诊断专家组成员,1人任中国妇幼保健协会地中海贫血防治专业委员会常务委员。

五、学术科研

全科参与科研基金多项,发布科研研究论文超过30余篇,主持科研立项课题2项。

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三维彩超有哪些注意事项

周俏苗 副主任医师 产前诊断科
三维彩超可提供比二维彩超更加准确的空间信息和解剖边界,进而提高产前诊断胎儿各个器官复杂畸形的准确率。三维彩超注意事项如下:1、提前预约:因为三维彩超较复杂,时间较长,应提前到有资质的医院预约,以免错过检查胎儿大排畸的时间;2、注意穿着和饮食:孕妇最好选择宽松的衣服,而且必须吃饱饭再去,也可随身带食物,如巧克力之类的甜食,当胎儿体位不配合时,吃东西以促进胎动;3、其它:如果单次三维彩超胎儿体位不配合,还可以再次约下一次超声检查。孕妈妈不用过多担心,尽量配合好超声科医生即可。
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2020-08-30

NT检查是查什么的

周俏苗 副主任医师 产前诊断科
NT检查是通过B超检查胎儿颈项透明层的厚度,以此判断胎儿患唐氏综合征的概率,如果NT越厚,表明胎儿异常概率越大,一般在11-13周+6天进行检查。唐氏综合征又称为先天性中度智力障碍,是一种常见染色体疾病。NT检查只是一种筛查方法,如果NT检查结果异常,说明胎儿异常的可能性较大。如果需要确诊,还需做进一步检查,如绒毛穿刺或羊水染色体检查等。如果NT不过,也不要太紧张,因为NT增厚有较多原因。即使NT增厚<3.5mm,有90%以上胎儿也有可能是正常胎儿,所以不必太过于担心,需要与产前诊断医生做好相应沟通即可。
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2020-08-30

做三维排畸的最佳时间

周俏苗 副主任医师 产前诊断科
一般做三维排畸的最佳时间为妊娠20-26周,这段时间对宝宝较重要。三维彩超系统能完整检测宝宝的发育情况,可对胎儿结构畸形、遗传性疾病等进行筛查及诊断,是排畸的最佳时间。20-26周的宝宝大小和羊水比例较好,方便超声医生从各个角度排查胎儿是否正常,或者是否存在不正常的结构畸形,提醒医生做出更好的判断。孕妇需提前到正规医院预约好三维时间,因为三维拍照时需要的时间较长,提前预约可让超声医生有更多的时间对宝宝做大排畸。
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2020-08-30

做三维彩超要空腹吗

周俏苗 副主任医师 产前诊断科
做三维彩超不需要空腹,与腹部彩超不同,由于胎儿在子宫内部,即使进食也基本没有影响,不需要特意空腹。因为产科彩超尤其是大排畸超声检查的内容较全面,需要孕妇配合的时间也较长,所以空腹检查容易出现血糖偏低的情况,进而影响健康。另外,胎儿的活动与进食有关,当孕妇进食后,特别是甜食,通常胎儿活动会较活跃,对大排畸来讲有一定好处,胎儿在滚动时,医生可以从不同角度观察胎儿的结构。总之,产科超声不需要空腹,在大排畸检查时需要正常进食,以增加胎儿的活跃度,易于超声医生观察到胎儿各个角度的结构,以方便排查胎儿异常结构。
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2020-08-30

孕妇做大排畸注意事项

周俏苗 副主任医师 产前诊断科
孕妇做大排畸时必须注意以下几个事项:1、提前预约:做大排畸时间较长,但大排畸需要在最佳时间做,所以必须要到正规医院提前预约。一般选择在最佳的时间,即18-24孕周左右最合适,此时检查可以排除胎儿大部分畸形;2、无需空腹和憋尿:在做排畸超声之前半小时,孕妇可以吃少量食物或者喝少量水,可以增加胎动,以便于医生从各种角度观察胎儿是否正常;3、注重着装:孕妇要特别注重着装,宽松的着装有助于超声医生做出更好的诊断;4、调整情绪:孕妇需要适当放松,缓解紧张情绪,防止由于孕妇本身紧张而影响到胎儿的正常生活,进而干扰正常检测结果。
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2020-08-30