科普知识
海南省中医院心血管内科

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冠脉造影与冠脉CT的区别
惠慧
副主任医师
心血管内科
冠脉CT检查是静脉注射造影剂后再行相关CT检查形成的静态影像,判断冠状动脉是否有钙化和狭窄。而冠脉造影检查是微创手术,通过动脉血管置入导管到冠状动脉,并且通过导管注射造影剂,在影像透视条件下动态观察冠状动脉的狭窄程度和血流情况。
冠脉造影是诊断冠心病的金标准,并且可以在手术中发现有严重狭窄时直接植入冠脉支架。冠脉CT检查如果发现有冠脉的狭窄,需要进一步行冠脉造影检查明确。
11.45万
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高血压头痛怎么治疗
王转转
主治中医师
心血管内科
高血压头痛分几种情况,需根据不同情况给予治疗,具体如下:
1、高血压本身引起的脑血管痉挛,治疗方案以降压和解除血管痉挛为主,可服用降压药及尼莫地平改善血管痉挛,血压控制理想后头痛可以好转;
2、高血压导致脑血管狭窄或脑梗死引起头痛,此类情况需合理平稳降压,同时给予阿司匹林抗凝、他汀类的降血脂药物,稳定斑块、活血化瘀的中成药,如银杏叶片、通心络、川芎嗪等降低血液粘稠度;
3、高血压引起的脑出血需脱水降颅压治疗,若出血量较大需手术治疗,脑出血、脑梗塞引起的头痛需行头颅CT明确区分。
9.36万
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咖啡对高血压有影响吗
李光智
副主任医师
心血管内科
咖啡对高血压患者有影响,因为咖啡内含有大量咖啡因,而咖啡因能提高人体心率,促进交感神经兴奋,可引起肾上腺素、去甲肾上腺素水平升高,而导致心率增快、血压升高,所以高血压患者尽量避免饮用咖啡。
另外,高血压患者尽量不要选择茶类,尤其浓茶,避免饮用绿茶、红茶、乌龙茶、黑茶等。因为其中含有茶碱,可以增快心率而导致血压进一步升高。
11.71万
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冠脉介入治疗是什么意思
张明
主任医师
心血管内科
冠脉介入包括冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗,具体如下:
1、冠状动脉造影,目前是诊断冠心病的金标准,适应症包括典型的心绞痛、急性心肌梗死、运动平板试验阳性、不明原因恶性心律失常、不明原因的心功能不全、支架术后复查、冠状动脉搭桥术后复查等,目的是明确诊断以及确定治疗方案;
2、冠脉介入治疗包括冠脉球囊扩张、冠脉内支架植入、冠状动脉旋磨、冠脉内血栓抽吸、冠脉内溶栓等。适应症包括急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、缺血性心肌病、支架内再狭窄、冠脉搭桥术后桥血管闭塞等,目的是改善心肌缺血、减少并发症、减少死亡。
11.90万
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冠心病症状和表现
汪云鑫
主治医师
心血管内科
冠心病的主要症状是心绞痛,心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。如果稳定型心绞痛的患者走路较快,或上楼、爬坡、顶风骑车,可以诱发心绞痛,主要表现位于胸骨后,范围常常是一个手掌或者一个拳头大小。也可以位于下颌部,这些疼痛部位比较常见,也可以放射至左侧内臂,以及双臂的外侧面、腕部或者手指,持续时间通常是3-5分钟,长的可以达到20分钟以上。
心绞痛的症状可以逐渐加重,口服硝酸甘油以后可以迅速缓解。如果临床有常见的以上症状,一定要马上到医院就诊,及时进行心电图的初步筛查。
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右心衰竭的症状
刘正旺
副主任中医师
心血管内科
右心衰竭主要表现为体循环淤血,即下垂部位肿胀,临床患者表现为不明原因下肢浮肿,同时医生可考虑到胸腔积液、腹腔积液及颈静脉怒张、肝淤血导致水肿。
因此患者在消化道淤血的情况,可表现为腹胀、恶心、呕吐,进而表现为呼吸困难、胸闷、气短、下肢肿胀感及少尿相应临床症状,较多患者可出现乏力等临床表现。
针对右心衰患者,其临床起病较慢,有时不易注意,且部分患者可表现为饮食欠佳,因此应引起高度重视,尽量及早就医。
11.39万
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心绞痛和冠心病一样吗
卓书江
主治医师
心血管内科
冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化,使管腔狭窄或堵塞,或冠状动脉功能改变造成心肌缺血、缺氧或坏死引起的心脏病。冠心病常见因素有高血压、血脂异常、肥胖、糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食、缺少体力活动、过量饮酒等。心绞痛由心肌供血不足引起,常见的致病因素有冠心病和高血压。冠心病分为无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、心衰、猝死,所以心绞痛属于冠心病中的一种。心绞痛的直接发病原因为心肌供血的绝对或相对不足,因此各种减少心肌缺血供应和增加氧耗的因素均会诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。
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