科普知识
海南省人民医院神经外科
海南省人民医院
共收录25位医生,可服务医生数2
缺血性脑卒中取栓术麻醉方式
张茂
主任医师
神经外科
缺血性脑卒中一部分患者采取血管内介入治疗的方式,比如最常见的支架取栓。如果患者情况比较好、一般状况好、生命体征稳定,比如呼吸、血压、心跳、氧饱和度都非常正常,患者比较合作,不烦躁,能够配合,一般局部麻醉就可以完成手术。 有一部分患者因为病情比较重、发病后意识不清醒,生命体征不稳定,呼吸受影响,伴有呕吐、误吸、抽动等情况,采取全身麻醉的方式以维持生命体征稳定、防止窒息。
12.02万
173
2021.01.12
做开颅手术要剃头发吗
刘朝晖
副主任医师
神经外科
国内多数医院开颅手术需要剃头发,以保证手术区域消毒和无菌状态,一些发达国家,做某些部位开颅手术,只需要把手术切口周边几厘米头发剃掉即可。 开颅手术剔除头发主要是为保证术区清洁和无菌状态,主要注意事项是术前一天清洗头发和头皮,手术当天剔除头发,避免头皮损伤,既往是用刀片剃头,目前国内主要用剃头刀。
8.44万
35
2021.01.08
颅内胆脂瘤手术一般几年会复发
程涛
副主任医师
神经外科
做颅内胆脂瘤手术后复发的时间,完全是由手术切除的程度决定的,如果行胆脂瘤手术没有切干净或者说有一些包膜没有切干净,这个胆脂瘤可能很快就复发了。胆脂瘤本身是个良性的病变,如果肿瘤切得很干净,包括这个包膜也切得很干净,一般不会复发,或者说复发时间一般在五年以上,就是复发的几率就比较小,一般是不会导致复发的。
8.57万
50
2020.11.10
脑血管狭窄手术风险大吗
蔡仁端
主治医师
神经外科
脑血管狭窄手术无论是外科开放性手术,还是支架手术,在大型医院目前都是比较成熟的技术。手术风险要根据以下三方面综合考虑: 1、患者年龄,年龄越高,血管条件越差,手术风险更高; 2、病人既往有没有基础疾病,比如有没有心脏基础疾病或者常见的高血压、高血糖等基础疾病; 3、病人本身血管状况、血管狭窄程度还有狭窄位置。 随着术前评估手段、术中监测手段的提高及术后ICU规范化管理,再加上现在手术器械材料及技术的提高,这种手术成功率还是很大,治愈率也很高,并发症也会减少。如果手术后患者没有特殊并发症,大部分病人手术顺利,一周后均可出院。
11.56万
156
2020.05.08
大面积脑出血常见并发症
费毅
副主任医师
神经外科
大面积脑出血的病人来到医院以后,往往需要手术治疗,患者术后会有并发症的出现,具体如下: 1、常见的并发症有再次出血,因为患者的基础疾病较多,凝血功能较差,所以有可能再次出血。对于出血量比较少的患者,可以继续保守治疗。对出血量比较多的患者,可能需要再次手术治疗; 2、大面积脑水肿,因为患者出血量较大时脑组织受损比较明显,即使做了手术,患者还是会出现大面积脑水肿。如果经过医生用药消水肿治疗效果欠佳,甚至需要再次手术治疗; 3、大面积脑梗塞,也就是大面积的脑缺血。因为患者出血以后,脑中的压力较高,脑供血不足,脑细胞就会出现水肿,出现这种情况的病人恢复就比较差,可能术后无法苏醒或者遗留严重的残疾; 4、大面积脑出血的病人往往需要长期卧床,也带来一些卧床并发症,比如肺炎、消化道出血、肢体深静脉血栓等; 5、由于大面积脑出血病人的住院时间较长,用药较多,患者还可能会出现药物性的肝损害、肾损害。 大面积脑出血的病人并发症较多,处理不好往往导致患者恢复较差,所以建议患者最好在具有神经重症监护和神经康复的医院进行综合的治疗。
9.71万
119
2020.05.08
颅内生殖细胞瘤的复发率
朱蔚林
副主任医师
神经外科
颅内生殖细胞肿瘤,切的不彻底或者术后综合治疗得不到有效控制,就容易复发,复发率一般在10%-37%左右。 除了向周围邻近的颅内、脑神经周围占位效应之外,还可以向远端转移,常沿着蛛网膜下腔向基底池脑室系统和脊髓转移。五年、十年的生存率,颅内生殖细胞瘤有96%和93%。随着时间延长,增殖期越来越短,复发率越来越高。复发以后需要进一步根据病情变化做治疗,如果占位效应比较明显,还需要再次手术或者放化疗。
11.37万
365
2020.04.08
先天性脑血管畸形治疗方法
陈宝智
主任医师
神经外科
先天性脑血管畸形治疗方法具体如下: 1、手术切除,通过开颅的方法把血管浸润团切除; 2、栓塞治疗,把血管畸形堵住,让血管畸形团没有血流,也可达到治愈; 3、放射治疗,如使用伽玛刀等,通过放射的方法把血管畸形团闭塞,也能达到治愈。 脑血管畸形多数是先天性畸形,是从胎中所带来,对人体损害常见以下几点,如导致脑出血损害、脑缺血损害,或是导致患者出现癫痫等。
11.14万
463
2020.03.31
松果体细胞瘤是良性的吗
王义彪
副主任医师
神经外科
松果体细胞瘤是一种良性肿瘤,若手术能做到全切除,预后相对来说比较好。脑组织中一个部位叫松果体区,松果体区发生肿瘤称松果体细胞瘤。松果体细胞瘤在上丘脑和下丘脑位置,会导致眼睛上视或者下视比较困难。最严重问题即脑脊液循环通路中,最窄处,若再出现一个肿瘤细胞,可能就把整个通道堵塞。堵塞掉以后,脑室就会扩大,扩大到一定部位,就会出现严重并发症包括昏迷、恶心、呕吐、视乳头水肿等颅内高压表现。 所以,此类患者需要紧急手术治疗,缓解其压力,松果体细胞瘤目前来说发生率不是非常高。因为它发生部位比较固定,手术入路也比较固定,手术效果比较良好。
9.81万
184
2020.03.30
脑部胶质瘤术后后遗症
王鹏程
主任医师
神经外科
脑部胶质瘤术后最常见的后遗症主要有以下几个方面: 1、神经功能缺失:由于肿瘤生长部位涉及功能区,比如肢体运动中枢、语言运动中枢,会出现相对神经功能缺失,患者会表现为一侧机体偏瘫,不能说话,甚至不能听懂别人的语言; 2、头痛、头晕症状:因为脑胶质瘤肿瘤要开颅,手术过程当中会切开硬脑膜和切除部分脑组织,导致术后颅内压改变而出现头痛、头晕症状。但随着时间推移,相应头痛、头晕症状会得到不同程度的改善; 3、其它后遗症:比如不是特别常见的癫痫发作、肢体感觉障碍、偏盲、失用、失写、小便失禁等。
10.34万
265
2020.03.23
脑梗死常见危害
符传艺
副主任医师
神经外科
脑梗死已经超越肿瘤以及心脏病,具体危害如下: 1、脑梗死导致各种神经功能的障碍,会使患者丧失生活自理能力以及社会功能能力; 2、根据梗死的位置以及范围而出现不同的神经功能障碍,如偏瘫、失语以及吞咽困难等,严重的患者会长期卧床,甚至植物生存; 3、脑梗死的病人可能会合并有其它外周的严重并发症,比如长期卧床的患者可能会出现肌肉萎缩、褥疮以及肺部感染,甚至可能会出现严重的营养不良,影响到患者的生存质量以及寿命。
10.49万
380
2020.02.29
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