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北京医院妇产科
北京医院
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孕囊旁边有液性暗区是先兆流产吗
赵晓东
主任医师
妇产科
孕囊旁边有液性暗区,一般是局部有小血肿形成,是孕囊出血的表现,一般临床诊断先兆流产。随着孕囊增大,常常会刺激宫缩,宫缩会导致孕囊有部分剥离,有时会表现为周边出血以及血肿形成,表现为周边有液性暗区,一般诊断先兆流产。要给予孕激素类药物抑制宫缩,保胎治疗,大部分通过保胎治疗都会转危为安,出血血肿逐渐吸收。当然吸收时间较长,常常需要一个月,甚至更长时间才可以完全吸收。但只要孕囊不断长大,胎心、胎芽逐渐出现,而且一直持续存在,就没有问题。也有个别女性保胎无效出现流产,表现为腹痛越来越严重,阴道出血逐渐增多,孕囊排出体外,是流产的表现,这种情况只有不到10%的概率。
11.13万
56
2024.04.29
外阴长了像痘痘一样的赘生物怎么回事,怎么办
毛滢
副主任医师
妇产科
外阴长了像痘痘一样的赘生物,原因和治疗如下:一、原因:女性发现外阴长了像痘痘一样的赘生物,很可能是外阴毛囊炎,外阴毛囊炎主要是由于外阴毛囊开口被分泌物堵塞,导致分泌物不能排出,而分泌物在毛囊内继发感染,就会发生毛囊炎。外阴毛囊炎通常表现为局部压痛和疼痛,有时在妇科检查的时候,发现外阴有小痘痘,表面有白色的脓头。二、治疗:1、药物治疗:如果诊断为外阴毛囊炎,可以给予局部的消炎药膏进行治疗,比如常用的红霉素软膏,或者百多邦药膏(莫匹罗星软膏),都是可以起到有效的治疗作用的。同时还可以配合外阴洗液,将外阴及时的清洗干净;2、一般治疗:月经期女性要及时清洗外阴,把经血洗干净,减少月经血对于外阴皮肤黏膜的刺激,导致外阴毛囊炎的发生。此外,卫生巾以及卫生护垫一定要购买可靠的,质量有保证的,减少由于卫生巾和卫生护垫刺激外阴皮肤黏膜,引起外阴毛囊炎的发生。同时女性平时最好穿透气、宽松、棉质的内裤,避免穿紧身的化纤内裤,以及牛仔裤等,尤其是女性月经期,穿宽松的内裤有助于避免外阴毛囊炎的发生。
10.32万
83
2024.01.19
流产后吃什么药可以帮助子宫恢复,注意什么
李旻
主任医师
妇产科
在产后吃的药物,主要是为了帮助子宫恢复,帮助子宫复旧的药物包括像益母草、中药的生化汤等,这些都可以帮助子宫恢复。但是如果在流产的时候出现大出血,或者是子宫复旧不良的情况,临床上用一些药物包括促子宫收缩的像催产素,或是其他类似缩宫素的药物。但是如果是在产后出院以后恢复的过程中,建议吃一些像促进子宫收缩,还有恶露排出的药物,主要的成分还是以益母草为主。当然古方像生化汤,还有包括其他的中医方子,都是有助于子宫的复旧。子宫除了服药以外,在产后还要注意休息,良好的睡眠休息好了以后,也有助于帮助子宫恢复。所以并不是完全要靠药物,良好的睡眠、很好的饮食,包括高蛋白的饮食,还有吃一些促进子宫收缩的药物,对于流产以后的子宫的恢复,都非常必要。而且在流产后的一个月以内禁止性生活,一定要记住这一点。因为此时如果进行性生活,有可能会导致宫腔内的感染,这种感染也不利于子宫恢复。
11.37万
61
2024.01.19
怀孕血HCG正常值是多少,会出现什么变化
黄帅
副主任医师
妇产科
血HCG超过正常参考值时即可诊断怀孕,多数医院血HCG的参考值是5IU/L,也有的医院是10IU/L,受精之后6-7天胚胎开始着床,着床之后24小时就能检测到血HCG值上升。在妊娠早期,血HCG呈现快速增长状态,每过24小时能增长>66%,每过48小时能达到翻倍,妊娠8-10周时会达到峰值。但不同女性的峰值会有明显差异,部分女性血HCG的峰值是0-100000IU/L,也有部分女性的峰值能够达到100000-200000IU/L。血HCG值达峰之后会逐渐开始下降,到妊娠晚期时血HCG的值会下降到峰值的1/10左右,因此整个孕期血HCG的值是呈现动态变化的过程,目前很难制定出确切的参考值,具有很大的个体差异。
12.98万
24
2024.01.19
一次同房出血是宫颈癌吗,是否要做宫颈癌筛查
周丹
副主任医师
妇产科
宫颈癌的典型临床表现是反复性同房出血,如果在同房后出现出血,一定要到医院去做检查。当然一次同房出血,不见得就是宫颈癌,但只要出现了同房出血,就要到医院去做宫颈癌的筛查。即使是没有同房出血,如果有性生活1年以上,也是应该定期到医院做宫颈癌筛查,因为本身宫颈癌的筛查是相对无创的检查,不疼也没有刺激,与做妇科检查一样。医生会用一个小毛刷,刷取宫颈表面的脱落细胞,来送病理学检查,检查宫颈是不是有一些癌变的细胞,或者是癌前病变的细胞,或者是HPV的感染,来早期发现宫颈癌。如果只是一次同房出血,也有可能是宫颈炎症或者是宫颈管有息肉。如果恰逢排卵期同房,排卵期出血也会出现同房后的刺激,出现了一点血。所以不能说一次同房出血就是宫颈癌,但是要进行宫颈癌的排查,要一步一步的详细检查。
9.81万
47
2024.01.12
母乳在温奶器里可以放多久
王少为
主任医师
妇产科
母乳在温奶器里最多放置1小时,如超过1小时,母乳不能再使用。因为温奶器里保留的母乳,温度通常在40℃左右。这种相对高温环境下,如放置过久,乳汁中有效成分破坏、蛋白裂解,影响乳汁质量,给宝宝喂食后,会影响宝宝生长发育。此外,病原微生物滋生会使乳汁腐败变性,宝宝食用可引起食物中毒,导致急性腹泻,甚至脱水等情况,影响宝宝健康。母乳在排出后,保留时间根据环境温度不同而改变,在16-25℃的标准室温下,可保留4-6小时;冷藏环境下可以保存12小时左右;冷冻环境下,可以保存3个月,甚至更久。
10.96万
90
2023.12.11
九价HPV疫苗能做到终身免疫吗
智明春
副主任医师
妇产科
九价HPV疫苗不能够终身免疫。九价HPV疫苗是针对9个亚型的HPV病毒的预防性疫苗,即HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型。中国食品药品监督管理局于2018年4月批准了九价HPV疫苗在中国上市。九价HPV疫苗接种的程序为0、2个月、6个月接种,且采用肌肉注射的方式。疫苗的主要作用是刺激人体产生抗体,而抗体在体内存留的时间一般因人而异,大部分疫苗都不能够终身免疫,所以九价HPV疫苗一般不能做到终身免疫。现在国际上众多试验已经表明,二价HPV疫苗的保护效力为9.4年以上,四价HPV疫苗可维持10年以上。而九价HPV疫苗因为上市时间较短,尚且没有长期持续效力的数据。但要注意,目前任何一种HPV疫苗,都不能涵盖所有可能导致宫颈病变的HPV病毒亚型,并且不能清除已经感染的HPV病毒,也不能治疗HPV感染的相关疾病。因此,HPV疫苗的接种人群仍要定期进行宫颈癌筛查。
17.91万
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2023.12.05
孕期血常规红细胞偏低
吕爱明
副主任医师
妇产科
导致孕期红细胞偏低的原因有很多,比较常见的是红细胞生理性偏低,是由于孕中晚期血液稀释导致,一般无需特殊治疗。也有可能是由于缺铁、缺叶酸、长期出血、长期消耗等因素导致的红细胞病理性偏低,需要针对病因进行治疗。 1、血液稀释:怀孕中晚期,孕妇血浆量增加会大于红细胞增加量,出现生理性的血液稀释,导致红细胞计数偏低。一般不需要进行特殊的治疗,适当增加营养即可; 2、缺铁:有些孕妇在孕早期有比较严重的早孕反应,引起食欲不佳、呕吐,或刻意节食等原因导致营养不良及铁元素摄入不足,导致红细胞和血红蛋白合成减少,引起红细胞计数偏低。出现这种情况,孕妇应在医生的指导下服用铁剂补血,适当补充维生素C,饮食要均衡、营养,可以适当摄入猪肝、菠菜等富含铁元素的食物进行改善; 3、缺叶酸:叶酸会参与造血,当出现叶酸缺乏的情况也会导致红细胞偏低,建议在医生指导下服用叶酸片、维生素B12等药物缓解; 4、长期出血:若孕期有长期牙龈出血、鼻腔出血、大便出血等各种出血情况,就会导致孕期红细胞偏低,需要针对原因尽快进行止血治疗,如遵医嘱使用奥曲肽等药物,或进行手术,如洁治术等; 5、长期消耗:如果患有结核病、类风湿性关节炎、肿瘤等慢性基础疾病,身体消耗严重,也会导致红细胞偏低,建议及时接受治疗,遵医嘱使用异烟肼、利福平、阿司匹林等药物。 在孕期要注意休息和饮食健康,不能挑食,均衡营养,避免过度疲劳,避免熬夜,保障胎儿的正常发育。
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2023.11.17
打新型冠状病毒疫苗会导致月经紊乱吗
李江红
副主任医师
妇产科
打新型冠状病毒疫苗不会导致月经紊乱。新型冠状病毒感染的发生大概是从2020年1月份开始,而国内的第一批疫苗注射应该是在2021年1月。临床中也经常有患者咨询,打疫苗以后月经不正常,但是目前缺乏严谨的大数据科学研究,证明打疫苗会影响月经。实际上,月经紊乱的发生很常见,如换环境、工作紧张、压力大、熬夜等因素都可以影响排卵,造成月经紊乱。可能在打新型冠状病毒疫苗时,会有紧张、焦虑和担心,也会引起月经紊乱。因此,打新型冠状病毒疫苗是否和月经紊乱有关,还要等待国家发布的大数据、大样本的临床观察和临床研究。目前国内打的新型冠状病毒疫苗都是灭活疫苗,都很安全。至于和月经紊乱有没有关系,还要等待国家数据的权威发布。
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2023.10.19
怀孕几周B超能查出来
张毅
主任医师
妇产科
正常情况下应该在怀孕六周后能看到胚胎的胎囊,七周的时候就应该在B超下能看到有胎芽的发生,并且有心跳的这种改变。在怀孕六周胎儿比较小,但是宫内可以看到胎囊,如果这时血hCG已经超过两千,但宫内仍然看不到胎囊的话,要重视是不是有宫外孕的发生。宫外孕的发生通常会出现孩子发育不好、hCG的量不是很高的情况,所以会有少量的阴道出血。如果七周左右时候能看到胎心胎芽的这种表现以后,很快几周以后又消失了,这说明孩子在宫内出现了停育的情况,一定要给予重视。严重情况下一定要及时到医院就诊。怀孕妈妈要远离烟、酒、咖啡等刺激。生活上要注意卫生,洗浴温度不要太高,避免接触化学物质。妊娠是一个让人既喜且忧的生理过程,准妈妈保持健康的心态关爱自己就是关爱孩子。
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16.78万
53
2023.09.01
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