科普知识
北京医院心血管内科
北京医院
共收录61位医生,可服务医生数5
年纪大血压高怎么办
张妮
副主任医师
心血管内科
年纪大血压高,治疗措施如下:1、监测血压:一旦发现血压升高,应该进行监测,部分人群只是偶然升高,大部分时间血压正常。至少要监测3-7天,监测时间越长,越容易了解血压的波动趋势,建议从早晨到晚上,每隔2-3个小时测量一次;2、调整生活方式:进行低盐、低脂饮食,增加蔬菜膳食纤维的比例,减少脂类食品的摄入,加强运动;3、药物治疗:如果经过生活方式的干预后,血压仍然偏高,应该进行口服药物的治疗,发现血压高时,要去心内科,或者高血压门诊就诊,了解血压控制的目标,同时要跟医生沟通开始药物治疗的时间。
16.41万
49
2024.04.29
造影剂一般几天排泄完,影响排泄速度的因素
张闻多
主任医师
心血管内科
造影剂通常在当天的24小时内可以排泄完,造影剂排泄速度主要和造影剂的使用量以及病人肾功能有关。1、造影剂使用量:造影剂用量越多,可能排泄越慢。如果做介入手术前,预计造影剂用量较多,术前可给予水化即静脉先输少量等渗盐水,对造影剂的排出有益处,通常可加速造影剂排出。绝大部分病人的造影剂在体内不会出现滞留;2、病人肾功能:如果病人肾功能正常,大量饮水即在短时间内喝水2000-3000mL,可使造影剂快速排泄。没有肾功能的病人可以做床旁血滤,滤出造影剂,对病人也不会造成较大影响。目前造影剂对肾功能的影响和对排泄的影响,都可以用不同的办法解决,不会出现造影剂长期滞留在体内的情况。
9.18万
95
2024.01.19
动脉导管未闭的病因是什么
唐国栋
副主任医师
心血管内科
动脉导管未闭的病因包括以下几方面: 1、妊娠期感染:感染妊娠前三个月患病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒,其次是柯萨奇病毒,其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。 2、遗传因素:先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势,可能因父母生殖细胞染色体畸变所引起的。遗传学研究认为多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。 3、其它:有些先天性心脏病在高原地区较多,有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异,说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关。
6.80万
144
2023.07.28
肌酸激酶同工酶偏高是什么原因
刘兵
主任医师
心血管内科
肌酸激酶同工酶偏高是由疾病因素或非疾病因素引起,具体如下。 一、疾病因素 1、心脏疾病:如心肌梗死、心肌炎、心包炎、慢性心房颤动等心肌损伤的情况下都会导致肌酸激酶同工酶偏高。 2、脑部疾病:如惊厥和癫痫发作、脑梗死、急性颅脑损伤、脑出血、脑膜炎等。 3、肌肉疾病:比如重症肌无力、肌萎缩、进行性肌营养不良、多发性肌炎等情况,也可以导致肌酸激酶同工酶偏高。 二、非疾病因素 1、人群:极限运动后可有肌酸激酶同工酶偏高。 2、治疗:安装心脏起搏器、心脏手术、射频消融,以及某些药物注射,可使臀部肌肉损伤,导致肌酸激酶同工酶偏高。
5.77万
581
2023.07.27
心包积液有哪些并发症
刘俊鹏
副主任医师
心血管内科
心包积液有心脏压塞、心脏舒张性心力衰竭、心源性休克等并发症。 1、心脏压塞:心包积液会引起心脏压塞,主要症状有嘴唇和皮肤呈蓝色,休克、精神状态改变等。心脏压塞时会严重压迫心脏,损害其功能。心包积液导致的心脏填塞可能危及生命,是医疗急症,需要紧急排出液体。 2、心脏舒张性心力衰竭:心包积液可能会导致心脏舒张性心力衰竭,从而引起症状胸部压力或疼痛、气促、恶心、腹部丰满、吞咽困难等症状。发生心力衰竭是因为由于积液增加的压力,使心脏每次收缩之间心脏无法正常松弛。 3、心源性休克:心源性休克主要是由于心室主要功能衰竭导致血液循环不足所致,心包积液严重的患者发生休克,是由于积液阻塞血液流动从而导致休克。
10.35万
462
2023.07.25
高血压怎样治疗
李靖
主任医师
心血管内科
高血压是非常常见的心内科疾病。高血压的治疗主要是两个方向,第一是非药物治疗,第二是药物治疗。这两个方法都非常重要,不能偏重于非药物治疗,也不能单纯偏重于药物治疗,需要将两者结合在一起,才能使血压得到控制。 非药物治疗是指不使用药物,采用其他手段和方法,如饮食。建议高血压患者采用低盐饮食,世卫组织的相关规定是高血压患者的食盐量为6g/d,所以首先要进行低盐饮食。第二是要运动,因为体重下降可以使血压下降,所以通过相应的有氧和无氧运动,降低血压也是非常好的选择。 除非药物治疗外,还有非常重要的一个环节就是药物治疗。目前临床上最常见的是五大类降压药物,均可以作为一线用药给患者应用。但在用药的过程中一定要进行个体化治疗,要跟医生配合,每天坚持服用。
12.68万
181
2021.07.01
扩张型心肌病血压高吗
汪芳
主任医师
心血管内科
血压是由于心脏收缩,作用于血管壁所产生的压力。扩张型心肌病患者如果发生心衰,收缩功能会受影响,通常不会出现血压高的情况。但部分患者可能出现血压高的情况,可给予相应治疗。对于血压高的治疗手段较多,目前各种保护心脏的药物都有降低血压作用,包括β受体阻滞剂、RAS系统阻断剂、醛固酮受体拮抗剂等。 如果真的是扩张型心肌病导致血压升高,所有治疗心衰药物都需要加量,达到靶目标、靶剂量,从而更好的保护心脏功能,患者预后或对药物反应也会更好。如患者出现不适,建议患者及时到医院的心衰门诊就诊治疗,治疗后2-4周进行复查,根据患者具体情况调整药物剂量。
12.38万
394
2021.01.22
QRS波群时限正常范围
王淑敏
副主任医师
心血管内科
QRS波群是心电图的波段,正常成年人QRS波群时限为0.06-0.10秒,QRS波时限超过0.11秒定义为QRS波时限延长,在心电图上表现为QRS波群增宽,是一种异常的心电图。QRS波群增宽可见于心室肥大、心脏传导阻滞、室性心律失常以及预激综合征等,常涉及心脏结构和传导系统的异常,造成这些情况的原因有高血压、心脏缺血、电解质紊乱等,在临床上可以完善相关的心脏检查,比如心脏超声、24小时动态心电图、电生理检查以及血液学检查,从而进一步明确病因,因症施治。
8.85万
63
2020.09.12
冠状动脉粥样硬化性心脏病的早期症状
艾虎
副主任医师
心血管内科
总体来说,冠心病的早期症状有典型和不典型之分,有轻有重。轻的冠心病早期症状表现为胸闷、憋气,活动时气短,比较严重的早期症状往往会出现心绞痛。典型的心绞痛症状是劳累后出现心前区压迫感、紧缩感。具体说来就是活动以后,如爬楼梯、跑步,尤其提重东西快走时候,可出现心前区压榨样、紧缩样感觉。除了活动以后出现心前区压榨样疼痛,往往还伴随其他症状,比如胸闷、出汗,另外有放射性疼痛,可表现为牙疼。很多病人去看口腔科,实际是因为心脏问题导致牙疼,还有病人有咽部紧缩感,描述为好像有人掐着他脖子一样。还有病人出现症状时,出现左侧上肢放射疼痛感。
7.49万
354
2018.10.30
冠心病吃什么药最有效?
董敏
主治医师
心血管内科
目前冠心病的药物治疗主要是分为两大块,一类是用来缓解症状的药物,包含β受体的阻断剂,像倍他乐克或者是比索洛尔;还有就是硝酸酯类的药物,像短效的硝酸甘油或者长效的单硝酸异山梨酯;还有一大类药物有阿司匹林、他汀类的降血脂的药以及肾素-血管紧张素-醛固酮受体的阻断剂,这三种药物在短期使用的时候可能不像缓解症状的药物一样立竿见影,但是从长远的角度来考虑,它是可以减少冠心病事件的再发,减少死亡率,明显改善预后的。心绞痛在急性发作的时候,舌下含服硝酸甘油或者是应用硝酸甘油的气雾剂进行舌下喷雾是最有效的缓解方式。
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13.63万
86
2017.10.19
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