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银川市第一人民医院神经内科

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特发性震颤去医院查什么项目
马璟
主任医师
神经内科
一般特发性震颤是通过询问病史、规范的神经系统体格检查明确诊断,不需要做什么特殊项目的检查来帮助诊断,但需要做一些排除其他疾病的检查。比如临床上一般对于发病年龄比较轻的患者,需要做甲状腺功能检查,来排除甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症的患者大多数会有四肢,尤其是双上肢的细微震颤,同时还会伴有一些新陈代谢加快的症状,比如多汗、消瘦等。另外,还需要做肝功能检查,主要是用来排除肝豆状核变性。肝豆状核变性是神经系统常见的遗传性疾病,除了有肝功能异常之外,还会有震颤这样的症状。
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98
什么是基底节出血
高志嵩
副主任医师
神经内科
基底节区出血是脑出血的一种,主要是根据部位进行划分的。基底节在解剖学上,包括丘脑、纹状体、豆状核、尾状核等,这些部位的出血就称为基底节区出血。
基底节区出血是高血压性脑出血最常见的一种,大约占高血压性脑出血的40%-60%,是由于大脑中动脉分出的豆纹动脉与大脑中动脉呈直角走行,因此血液流至此容易造成冲撞,而发生豆纹动脉出血,这个部位的出血就是基底节区出血。
基底节出血的最主要特点是三偏征,即偏身感觉障碍、偏身运动障碍,部分病人还可出现同向偏盲。如果基底节区出血出现在优势半球,病人同样会出现运动性失语,这就是基底节区出血。
12.30万
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5分钟搞懂继发性癫痫
白向东
主任医师
神经内科
继发性癫痫又称症状性癫痫,指继发于其他疾病的癫痫,属于该疾病的一种症状。如多种脑病及某些脑外躯体性疾病,如先天性和发育性疾病、外伤、感染、肿瘤、代谢障碍等,均可能引起继发性癫痫发作。发作间多呈现神经或精神征象,如意识丧失、抽搐等,自婴儿或儿童期发病者可能会伴有智能发育障碍。继发性癫痫和原发性癫痫往往难以鉴别,可通过脑电图、24时动态脑电图、视频脑电图、脑磁图及生化检查等进行鉴别诊断。继发性癫痫需根据癫痫的发作类型、患者年龄等情况常规应用抗癫痫药物,终止癫痫发作,如给予脑保护、改善脑神经营养的药物等。同时,需注意处理原发疾病,必要时采取手术治疗,以改善、减少或终止癫痫发作。除及时治疗外,日常生活中,癫痫发作时让患者保持平卧位,头偏向一侧,解开领口,保持呼吸道通畅。饮食宜清淡、易消化,多食维生素含量高的蔬菜、水果,不宜暴饮暴食。另外,要尽量避开危险场所及危险品,不宜从事高空作业及精力高度紧张的工作,如游泳、登山、开车等,不可单独在河边、炉火旁活动等。
10.51万
453
偏瘫的症状
马瑞莲
主任医师
神经内科
偏瘫的症状有如下的表现:
1、一般出现一侧肢体的偏瘫,上肢、下肢都可以出现机体的运动功能障碍,走路可以成为画圈的步态;
2、可以出现面神经的麻痹,即面瘫;
3、有的病人可以症状比较轻,但有的病人可以很重,部分病人可以恢复,也可以出现偏身的感觉障碍,偏身肢体麻木、无力;
4、患者可能出现其他的症状,如瘫痪肢体出现皮肤干燥、脱屑、指甲的凹陷,晚期因为瘫痪可以出现肢体的肌肉无力。
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493
头晕的治疗
程继明
主任医师
神经内科
头晕的治疗一般分为一般性治疗和手术治疗两大类,具体如下:
1、一般治疗:急性期头晕可给予药物对症治疗,扩血管可以使用山莨菪碱、阿托品、倍他司汀等;镇静可以早期适量应用如鲁米那、非那根;止吐可以服用胃复安、吗丁啉;有焦虑和抑郁等症状的患者应及时进行心理的治疗,必要时给予抗焦虑的药物治疗;呕吐比较明显的患者应该注意水电解质的平衡,必要时给予静脉补液治疗;
2、手术疗法:适用于保守治疗无效的致残性前庭性眩晕患者。根据部位的不同,手术分为外淋巴、内淋巴和前庭神经手术治疗。外淋巴疾病首先考虑保守治疗,包括卧床休息,患耳朝上,头部抬高30°-40°,内科对症治疗。如上述治疗3周无效,可以进行手术探查,瘘口修补,早期修补瘘口可以控制眩晕并恢复听力。内淋巴与前庭神经手术治疗的适应症应用于良性位置性眩晕发作、梅尼埃病治疗1年以上无效者,还有症状比较严重,影响患者的工作、生活,可选择手术治疗。
12.30万
339
特发性震颤的症状
王利民
副主任医师
神经内科
特发性震颤既然称为震颤,首先是以震颤为主要症状。通常称特发性震颤为良性疾患,就是慢性病程,所以患者的表现只是震颤比较多见,其他症状并不多。如果老年人出现无法走路、停不下步伐、面部僵硬,这种情况可能不是特发性震颤,要注意有没有帕金森病的情况。
中年人、老年人患特发性震颤比较多,震颤从手部开始到上肢,最后慢慢发展到头颈,包括舌、咽,甚至出现下肢震颤的表现。特发性震颤患者表现的震颤症状是姿势性的,即震颤在保持某一个姿势或者进行动作的时候出现,不活动即静止的时候反而减轻。
帕金森病的特点是静止性震颤,活动时候震颤反而有所减轻。特发性震颤患者的震颤情况和症状在精神紧张、兴奋,包括疲劳的时候会加重,安静的时候减轻,睡眠以后很快消失。另外,特发性震颤的患者肌张力正常,不僵硬,运动也不减 少,不像帕金森病患者可能没有面部表情,特发性震颤患者不会出现该情况。
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475
重症肌无力的症状
李玲
副主任医师
神经内科
重症肌无力的症状表现与多种因素有关,包括诱因、起病方式、病程以及肌无力分布的特点,具体如下:
1、诱因、起病方式以及病程:初次发病者一般没有明显的原因,部分患者或复发的患者可能有前期的感染、精神创伤、过度劳累、妊娠和分娩史,大多数患者为隐袭起病,呈进展性或缓解与复发交替性发展,部分严重的患者呈持续性,偶然也有一部分患者是亚急性起病,进展比较快,部分患者发病后2-3年可自行缓解,仅表现为眼外肌麻痹者可持续3年左右,并且多数不发展至全身肌肉,病程长短不一,可以数年、数月,甚至数十年;
2、肌无力分布的特点:全身骨骼肌均可以受累,但在发病早期可单独出现的是眼外肌的麻痹、咽喉肌的麻痹,甚至是肢体肌无力,颅神经支配的肌肉较脊神经支配的肌肉更容易受累,常从一组肌群无力开始,逐步累及到其他肌群, 直到全身的骨骼肌都可以受累,有一部分患者在短期内同时出现全身肌肉无力现象。
8.69万
351
三叉神经痛手术后几天可以出院
王慧茹
主任医师
神经内科
目前针对三叉神经痛主要的治疗方法,为药物治疗、手术治疗、放射治疗等。三叉神经痛手术并非较大的手术,如手术顺利,一般拆线后即可出院。拆线时间为一周左右,即一般术后一周即可出院。对于较小的手术,如三叉神经射频消融术,可于门诊进行,手术当日即可出院。根据医院规定不同,出院时间可存在差别,但通常建议拆线后再出院,比较安全,因除三叉神经痛手术外,可牵涉发烧或其它问题,一般拆线后体温下降,局部疼痛消失,此时出院安全性较高。
11.24万
287
腔隙性脑梗死饮食提醒
魏欣
副主任医师
神经内科
腔隙性脑梗死大部分为心血管疾病所致,心血管疾病的发生与饮食关系密切,需要特别注意调整饮食结构,具体如下:
1、腔隙性脑梗死患者禁忌食物,如白糖、盐、油,在做菜时需要注意稍微有味道即可。不可贪图口感,多盐、多油、多糖。清淡饮食在调味方面就需要单一,不可过多添加鸡精等,不要吃辛辣刺激的食物,比如一些常见的油腻食物,海鲜等食物需要注意合理的食用,忌抽烟、饮酒;
2、及时补充营养,腔隙性脑梗死患者需要补充维生素A和维生素B2,如西红柿、胡萝卜、鳝鱼、紫菜等,也可多吃花生、鸡蛋等食物。
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