包头市中心医院

由于怀孕以后新陈代谢加快，怀孕后体内分泌大量的孕激素，使体温升高0.3一0.5摄氏度，有些孕妈妈会感觉全身发热，晚上睡眠质量差；也有一部分孕妈妈早孕反应明显，出现畏寒烦躁，晚上也不能安静入睡；另外一部分是由于怀孕以后心情比较紧张，担心宝宝的健康，产生焦虑情绪，在晚上难以入睡。建议怀孕以后应放松心情，饮食均衡，适当的进行有氧活动，保持环境清新，家人给予更多的关心和体贴。

心绞痛是指冠状动脉在严重狭窄的基础上，由于心肌负荷量增加引起的心肌急剧的暂时性的缺血、缺氧，引起的临床症状。如果心绞痛发作频繁、症状典型，临床心电图评估提示存在严重缺血，建议患者进一步做冠脉造影检查，评估冠脉血管病变狭窄的程度。 如果冠脉血管狭窄>70%，且存在不稳定病变，建议进一步做介入治疗。如果冠脉血管狭窄<70%，可以考虑口服冠心病二级预防用药治疗。 如果患者无法接受冠脉造影这个有创检查，可以考虑进一步做冠脉CT进行评估，但冠脉CT是无创的影像学检查，在评估冠脉血管狭窄的程度上存在一定的局限性。

孕检前不能吃早饭，孕前检查需要空腹，因为部分化验检查需要空腹抽血，包括肝肾功能、空腹血糖、甲状腺功能的测定，以及血清铁蛋白的测定、唐氏筛查、一些抗体指标的检测。 如果是血常规、尿常规、血型、感染四项等，不需要空腹，在孕10周以前行超声检查还需要憋尿。 孕期一定要注意休息，避免劳累，减少不必要的活动，保证充足的睡眠，加强营养，饮食尽量多样化，多吃新鲜的蔬菜、水果，吃易消化、温热的食物，避免吃辛辣、油腻等刺激性食物，增加机体的免疫力，定期做好产前检查。

NT检查是指通过B超测定胎儿颈项透明带的厚度，它是早期筛查胎儿畸形的方法是可以吃早饭的，B超的检查和吃饭没有关系。NT最佳的检查时间为孕11-13周加6天，同时胎儿头臀径在45-84mm之间，正常NT值范围 14周淋巴细胞发育完善，颈后潴留的液体会引流到颈内静脉，NT也会相应的消失。 所以在孕早期要定期做好产前检查，避免有毒、有害物质及宠物的接触，适当的注意休息，放松心情，慎用药物。

若受精卵形成，同房后最早第六天滋养细胞开始分泌微量的HCG，在同房后第十天可以从母体血清中检测到，所以同房后第10天抽血HCG就可以检测是否怀孕，是诊断早孕最敏感的方法。如果通过尿妊娠试验监测，一般在最早停经35天可以检测到尿HCG阳性。在停经7~8周，超声可以检测到胎芽及胎心管波动，诊断为早期妊娠。

怀孕后感觉胸闷气短，应及时的到医院检查，排除心肺功能异常引起，如果由以上原因引起，应根据病因给予及时的治疗。如果没有上述疾病，可能是由于怀孕以后早孕反应严重，进食差，睡眠不良引起气血不足，建议及时的进行调整。孕妈妈胸闷气短会导致胎儿供血供氧不足，影响胎儿发育，严重者造成流产的发生。应注意休息，加强营养，合理饮食，保证充足的睡眠；开窗开窗通风，保持空气清新；心情舒畅，避免情绪激动，家人多给予更多的关心和照顾。

从生理上子宫呈右旋状态，右侧卧位会导致右旋加重，影响胎儿的血液供用。因此，临床一般建议选择左侧卧位，可以避免子宫右旋压迫严重导致胎儿缺氧。 但有些孕妇左侧卧位不舒服，因为心脏受压导致全身循环受到影响，所以孕妇在孕期右侧卧位也可以，通常要以自身的舒适度为主，并且左、右侧卧位对胎儿的生长发育也没有明显的影响。 无论哪种睡觉姿势都应适当变换，但是孕晚期不建议平卧位。

怀孕后期肚子感觉一跳一跳的，考虑宝宝在打嗝，这是正常的生理现象。宝宝在吞咽羊水过程中有时喝的太猛，膈肌受到刺激导致在宫内打嗝而出现一跳一跳的运动。 宝宝反复打嗝，羊水反复冲洗肺部有益处，一般不会持续很长时间。孕妈妈可以用手摸肚子缓解，这种现象对宝宝和孕妈妈没有影响。孕期一定要注意休息，加强营养，注意营养均衡，饮食尽量多样化，多吃新鲜的蔬菜、水果。 保证充足的睡眠，保证空气清新、环境优良，自测胎动并定期做好产前检查。

怀孕期由于孕妈妈体内分泌大量的雌孕激素，怀孕期阴道分泌物较非孕期增多，这是正常的生理过程。如果孕妈妈无明显的外阴阴道炎，不建议使用红核妇炎洁，可以每日两次用温开水清洗外阴，能起到良好的清洁作用。不建议用妇炎洁冲洗阴道，妇炎洁冲洗阴道会导致正常的阴道环境发生紊乱出现菌群失调，增加感染的机会。如果外阴炎阴道炎症明显，出现红、肿、瘙痒、阴道分泌物增多，应及时就诊并进行病原学检查明确诊断，在医生指导下进行用药。

血压多少为高血压，必须了解什么是正常血压。正常血压通常是指收缩压≤139mmHg，舒张压≤89mmHg，定义为正常血压。高血压是指收缩压≥140mmHg，或者舒张压≥90mmHg就可以诊断为高血压。其中重要的是无论收缩压或者舒张压升高都能诊断高血压，但是不是1次测量血压高就能诊断高血压。经非同日3次测量血压，收缩压大于等于140mmHg，或者舒张压大于等于90mmHg，就可诊断为高血压。