小儿骨科
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简介

内蒙古医科大学第二附属医院小儿骨科成立于1986年,是内蒙古自治区授权的小儿麻痹矫形中心,是治疗15岁以下儿童骨科肢体创伤、四肢及脊柱畸形、骨骼与软组织特异性和非特异性感染以及肿瘤等儿童骨与关节疾病的外科诊疗中心,2021年9月正式更名为儿童骨科医学中心。

作为中华医学会和中国医师协会儿童骨科副主委单位,内蒙古医科大学第二附属医院儿童骨科医学中心汇聚了一批学术水平较高、业务技术熟练的专业医护人员。

目前,设置床位46张,拥有Mosca、Morcuende、Dobbs、Leitch、Anticevic、Pregram和Deshmukh等7名来自美国、加拿大、克罗地亚和英国儿童骨科客座教授;现有专职儿童骨科医生10名,有1位博士生导师和5位硕士生导师;其中4名主任医师,1名副主任医师,2名主治医师和3名住院医师;5名医学博士,3名医学硕士和2名在读博士,护理团队由15名护士组成。

科室能独立开展涉及儿童骨科的全部医疗技术,以及各类高精尖和高难度儿童骨科矫形手术,医疗水平在国内具有很高的知名度。本医学中心平均年门诊量1.1万余人次,手术量1500余台,医疗服务覆盖内蒙古、山西、陕西、宁夏、甘肃、辽宁以及蒙古国等区域,在小儿四肢复杂创伤、发育性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足、先天性高肩胛症及先天性手足畸形等方面的治疗稳居国内先进、自治区领先水平。

儿童骨科医学中心团队有明确的学科研究方向,已获“内蒙古自治区自然科学奖”一等奖1项、“内蒙古自治区科技进步奖”一等奖1项、二等奖1项、“内蒙古自治区医药卫生突出贡献”一等奖1项、以及多项省级科技创新奖。团队成员获得6项“国家自然科学基金”项目、“内蒙古自然科学基金”等省部级科研项目20余项。

获13项国家发明专利,发表SCI论文30余篇、中华和国家级核心期刊论文100余篇。主编和参编国家教育部统编教材5部,出版着作及译着11部,其中《儿童骨科手术图谱》、《儿童骨科手术学》和《波士顿儿童骨科骨折手术技巧》等3部译着已经成为国内专职儿童骨科医生必备的专业书籍。

获得“国家突出贡献专家”和“321人才”以及“草原英才”个人和团队9项。团队1位成员享受国务院特殊津贴、被授予自治区杰出人才、全国省级综合性医院优秀医生、自治区首届五四青年奖、自治区第一、第三届青年科技标兵以及内蒙古医学院首届十大杰出青年等称号。

儿童骨科医学中心成员目前兼任多个国内、国际专业学术团体职务,如:中华医学会骨科分会小儿骨科副主任委员、中国医师协会骨科分会小儿骨科副主任委员、国际矫形与创伤外科学会SICOT儿童骨科副主任委员、中华医学会小儿外科学分会委员、中华医学会创伤分会组织修复学组委员、中国医师协会骨科分会骨与关节发育畸形与残疾预防委员会委员、内蒙古骨科学会秘书长、内蒙古小儿外科学会主任委员、内蒙古医学会骨科分会常务委员以及内蒙古康复医学会骨与关节分会常务委员等。

团队多名成员在《中华小儿外科杂志》、《骨科临床与研究杂志》、《中国组织工程研究杂志》、《临床小儿外科杂志》和《内蒙古医科大学学报》等杂志编委会承担常委和编委等职务。

儿童骨科团队积极参与国际交流和互访。2017年6月,美国华盛顿大学西雅图儿童医院儿童骨科主任Mosca教授、美国爱荷华大学医学院Ponseti国际协会主任委员Morcuende教授,以及美国华盛顿大学圣路易斯儿童医院儿童骨科主任Dobbs教授应邀对我院儿童骨科进行交流访问,并被授予“内蒙古医科大学客座教授”。

 2018年10月,加拿大多伦多大学渥太华儿童医院儿童骨科主任Leitch教授、加拿大白求恩医学发展协会会长Errett教授应邀对我院儿童骨科进行学术交流,并被授予“内蒙古医科大学第二附属医院客座教授”,Leitch教授对我院儿童骨科诊疗水平给予了高度肯定和赞扬。

2019年7月,英国伯明翰儿童医院儿童骨科主任Pregram教授、英国皇家矫形医院创伤科主任Deshmukh教授一行来我院进行学术访问和大会主题宣讲,并被授予“内蒙古医科大学第二附属医院客座教授”。2019年11月,儿童骨科团队3名成员应邀参加“第30届日本儿童骨科年会”,并做了海外专场大会发言,引起了国内外同道的广泛关注,极大地提升了我院儿童骨科团队的国际影响力。

目前,儿童骨科团队已签约“欧洲儿童骨科学会(EPOS)”主席Anticevic教授来我院儿童骨科工作,并作为期3年的医疗指导。

儿童骨科医学中心鼓励医护人员进修深造,参加国际、国内学术会议,不断学习国内外先进的诊疗及护理技术,多名医护人员先后赴日本、英国、奥地利、北京、天津等地进修和学术交流。科室累计培养了1名骨科学博士和40多名骨科学硕士研究生,目前均在自治区及全国10多个省、市三甲医院从事骨科工作。

科室坚持“请进来、走出去”和“对外交流常态化”的发展方针,使团队熟悉国外医疗发展现状,接触国际前沿医疗成果,对提升儿童骨科医生的学术水平、推动医疗技术的发展起到了积极作用。

经过30多年的传承和发展,目前儿童骨科医学中心已经成为自治区、内蒙古医科大学以及医院集临床、教学和科研为一体的重点科室和品牌科室,将有望成为中国最具发展潜力和影响力的儿童骨科医疗团队。

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什么是后交叉韧带

孟钊 主任医师 骨科
后交叉韧带起源于股骨内髁的外侧面,靠近后部,由前外侧束、后内侧束和半月板股骨韧带等组成。前外侧束约占止点面积55%,后内侧束约占止点面积45%。后交叉韧带的作用是防止胫骨向后移位,后交叉韧带损伤在儿童极少见,但是如果发生,就会对关节的稳定、运动起到很多的影响。后交叉韧带损伤一般多见于交通事故和严重的运动损伤,且多为复合性的韧带损伤,可以导致膝关节次要稳定因素进一步松弛,造成局部疼痛、肿胀、不稳定等。可以根据外伤史、病史、症状、体征、核磁共振等明确诊断。当后抽屉试验阴性时,应在麻醉下再做检查,常可获得阳性结果。其受伤机制为屈膝位胫骨上端受到来自前方的直接外力及膝关节过伸型损伤而导致,通常导致交叉韧带自胫骨止点处连带一部分骨折撕脱。如果骨折的修复位置不佳,将发生骨折的不愈合以及后叉韧带的松弛和功能不全,最终导致膝关节功能受限。
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2024-01-15

小儿后叉韧带损伤骨折怎么办

孟钊 主任医师 骨科
小儿发生后叉韧带损伤、骨折,首先需进行查体,明确后叉韧带损伤、骨折。再采取简易的石膏或夹板外固定的方法固定患肢,然后进行相应的检查,最后根据病情选择保守治疗、手术治疗。1、采取简易的石膏或夹板外固定的方法固定患肢:避免让患肢在没有固定的情况下自由活动,防止加重损伤;2、进行相应的检查:特别是普通X片,了解大概的骨折情况,进一步检查需要CT、核磁的配合。CT可以明确骨折块的大小,核磁可以显示叉韧带损伤的程度以及小儿骨的特点,由于有骨骺,对软骨层的判断也会更加准确。因此,上述检查都对制定治疗方法起到关键性的作用;3、根据病情选择保守治疗、手术治疗:由于膝关节关节的重要性和要求程度很高,对关节面的修复和韧带的修复要求较高,随着关节镜技术的不断开展和发展,要掌握关节镜下操作。如果骨折块比较大,无法使用关节镜进行固定,才采用切开复位的办法。
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2024-01-15

先天性肌性斜颈最佳治疗年龄

孟钊 主任医师 骨科
先天性肌性斜颈一般从出生开始就可以治疗,一直到4岁左右,认为是最佳治疗年龄。1-4岁认为是手术治疗的最佳年龄,在这段时间内越早治疗越好。从出生到1岁之间进行早期的干预,可以避免后面要做的手术。通过手法矫正、康复训练等,都可以达到干预的目的,从而使患儿在这个年龄段就可以得到治疗。如果时间长了做手术,可能会有残余的畸形,治疗较麻烦。因此,对于先天性肌性斜颈的治疗,年龄是至关重要的因素。
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2024-01-15

先天性肌性斜颈怎么办

孟钊 主任医师 骨科
先天性肌性斜颈的治疗方法一般有手法矫正、家庭的康复训练、手术治疗等:1、手法矫正:一般用于1岁以内的患儿,包括手法牵拉技术,通过手法对挛缩侧肌肉牵拉,配合斜颈枕来达到保守治疗的目的;2、家庭的康复训练:通过玩具、铃铛等,把患儿向左右转动,活动度尽可能大,训练患儿向患侧上方抬头。俯卧位抬头训练有助于牵拉胸锁乳突肌及支撑颈部,但需要患儿有抬头的动作才可以进行,并且有语言的配合,如果听不懂或者发育没在这个年龄段,这个方法不适用。还有一种方法是纠正睡姿,尽可能使患儿头部呈中立位或者头屈曲向健侧。还要纠正抱姿,抱患儿时也要将患儿的躯干向患侧稍微倾斜;3、手术治疗:适用于1岁以上的患儿,轻中度的先天性肌性斜颈一般采用胸锁乳突肌切断松解术。现在也有微创的办法,通过腔镜技术做胸锁乳突肌的松解,在颈部不留有瘢痕,也是一种较好的办法。重度的先天性肌性斜颈一般采用胸锁乳突肌双肌的切断松解术,在术后要注意心理的护理、病情的观察以及支具的佩戴等,以防止复发。
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2024-01-15

小儿孟氏骨折怎么治疗

孟钊 主任医师 骨科
小儿孟氏骨折治疗方法有保守治疗、手术治疗,需根据病情和骨折的类型选择。1、保守治疗:首选手法复位和石膏外固定,在复位的过程当中要恢复尺骨不稳定,要对桡骨头进行复位;2、手术治疗:如果复位后发现不稳定,桡骨头仍然脱出,尺骨不稳定,造成骨折的成角畸形,这时需要进行手术治疗。同时手术治疗还有另外一个指征,就是有神经或者血管损伤一同伴发,需要手术探查神经血管的损伤程度,并加以修复。
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2024-01-15