妇产科
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简介

妇产科具有鲜明特色的集医、教、研于一体的临床教学科室。新院目前妇产科总床位数81张。近五年来,平均年门诊量十万人次,收治病人6000人次,年急诊量5000人次,年手术量5000人次。天坛医院妇产科是北京市高危孕产妇抢救指定医院;北京市妊娠合并脑病孕产妇会诊指定医院。该科室是首都医科大学妇产科博士培养点,北京市妇产科住院医师规范化培训专业基地,拥有卫生部内镜诊疗技术培训基地和国家药理学基地资格,是一带一路妇科四级内镜基地。

现有医生36人,包括博士14人,硕士21人;主任医师7人,副主任医师10人,主治医师12人,住院医师7人。其中教授2人,副教授5人,博士生导师1人,硕士生导师4人。科室具有较强的临床诊疗、教学和科研实力,在过去的十年里取得了长足的发展。

妇科目前分为普通妇科、妇科肿瘤及生殖外科三个专业组。集中收治妇科常见良性疾病(包括宫颈及子宫内膜癌前病变、子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢良性肿瘤、子宫内膜异位症、盆底功能障碍性疾病等)、恶性肿瘤(子宫内膜癌分期术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、宫颈癌根治术、恶性肿瘤化疗及早期恶性肿瘤保留生育功能等)及不孕症患者的治疗。其中微创手术是妇科的突出特色,约占病房手术90%以上,近20年来共完成五万余例宫腔镜及腹腔镜手术,手术并发症率低于1%。宫腔镜手术到达国际一流,国内领先水平,如子宫纵膈切除、5cm以上粘膜下子宫肌瘤切除、及重度宫腔粘连松解术,使很多不孕症女性成功受孕。天坛特色的“一孔法无气腹腹腔镜手术”,老年患者子宫脱垂的“阴道封闭术”,以及无性生活患者阴道内镜的诊疗使微创手术进入更加迷你、无创的境界。

微创手术对患者损伤小、恢复快、并发症少,缩短病人住院时间。目前新开展了门诊宫腔镜检查及日间宫腔镜手术,其独有的“天坛模式”使患者不用住院即可一步完成“即诊即治”。

妇科内分泌不仅关系到女性健康,生育能力,更关系到女性的生活和生命质量。因此,管理好妇科内分泌对女性全生命周期健康管理起到了至关重要的作用。天坛医院成立妇科内分泌专业组,针对女性生殖轴紊乱引起的各种疾病,包括月经相关疾病、多囊卵巢综合征、异常子宫出血、高泌乳素血症、不孕不育、围绝经相关疾病、复发性流产等进行诊疗,并以妇科内分泌为中心成立了多学科管理团队,联合神经外科、心理科、心内科、营养科、健康管理中心、药剂科等,为患者提供全方位的健康管理。

宫颈癌是全球妇女第四常患癌症,近年来,宫颈疾病的发病率逐年上升,患病年龄呈年轻化趋势。规范的宫颈癌一级、二级、三级预防可以大幅降低宫颈癌发病率。天坛医院妇产科一直致力于宫颈病变的规范诊治和随访,并努力提高广大女性朋友的宫颈病知识和保健意识。

天坛医院产科目前是北京市妊娠合并脑病的转会诊中心;市级危重孕产妇救治中心。新院急诊设置孕产妇急救的绿色通道及危重孕产妇抢救中心。产科质量连年达标,连续十余年无孕产妇死亡。特别是在神经外科、神经内科、麻醉科、ICU以及内科的配合下多次成功抢救了包括羊水栓塞、妊娠并发重度胰腺炎、妊娠合并颅脑疾病的危重孕产妇,得到市卫健委的肯定。产科的医疗水平位于全市前列。

天坛医院产科已开展全天候24小时“无痛分娩”技术。即指在保障产妇及胎儿安全的原则下,不影响子宫规律收缩,阻断分娩时的痛觉神经传递。“无痛分娩”在医学上称为“分娩镇痛”,由麻醉医师在硬膜外腔置入一根导管,麻醉药物由导管一端连接镇痛泵泵入产妇体内。麻醉药物的浓度、剂量低,经过胎盘进入胎儿体内的药量微乎其微,不但不会给宝宝造成影响,还能减少产妇的分娩疼痛,提高自然分娩率。

随着医疗设施的提升、医疗水平的提高,医护人员服务意识的增强,近年来患者人群显著增加。在入驻新院后,就诊量较前增加50%。妇科接受来自全国各地,甚至外籍患者,产科除接收本医疗地域的孕妇外还接受全市的危重病人;生殖内分泌专业更是接收华北地区乃至全国的病人,因此已经形成了固定的患者人群。

首都医科大学附属北京天坛医院妇产科为中华护理学会产科专科护士基地,获批北京市医管中心王娜助产咨询护理工作室,2023年已完成中华护理学会妇科专科护士基地评审工作。

护理队伍共有护士52人,其中研究生学历1人,本科学历41人。科室注重人才培养,近年来培养了中华护理学会专科护士6人,北京护理学会专科护士4人,涵盖了助产、产科、盆底康复、静疗、肿瘤、护理管理专科等多领域专业人才。另有泌乳高级顾问1人,PAC高级咨询员2人,初级咨询员1人。护理团队本着“以患者为中心”的服务理念,通过全方位科学的、系统的整体化护理工作,为患者提供了温馨、舒适的治疗、康复环境,优质护理覆盖率达100%,护理服务满意度逐年上升。面对妇科肿瘤、内分泌和妇科微创患者,开展个体化护理,使患者平稳度过围手术期。产科开展全天候24小时分娩镇痛技术,并与医疗工作一起完成了各种危重孕产妇救治工作,尤其是妊娠合并颅脑疾病患者的救治管理工作,得到了北京市医管中心的表扬。妇产科护理教学任务多样,每年接收新入职规培护士轮转近30人,带教本专科见习实习护士120余人,并承担妇产科护理学、综合实训及规培护士症状护理的的授课。

北京天坛医院于1978年正式成为北京第二医学院(现首都医科大学)教学医院,2000年更名为首都医科大学第五临床医学院。妇产科教研室从1980年开始承担首都医科大学本科生和专科生的妇产科学教学工作。目前承担首都医科大学本科教育中临床医学专业长学制班、临床药学专业班以及临床检验专业班的妇产科学的教学工作。妇产科教研室还承担各种本科生和研究生的技能操作培训任务。天坛医院妇产科2000年成为首都医科大学妇产科学硕士点,近二十年来共培养硕士研究生八十余人。2011年妇产科成为北京市住院医师规范化培训基地,至今培训住院医师第一阶段通过率100%。妇产科每年接收来自全国各地的进修培训生30余人,多名教师承担国内各大学、地区、媒体等各类妇产科医学继续教育讲座。

全科同仁秉承王忠诚院士的“医德高尚、精益求精、严谨求实、勤俭廉洁”院训,精诚合作,精益求精,临床业务水平稳步前进。通过每年定期举办和参加学术会议、培训班等形式,积极开展国内外学术交流,扩大了影响。到2023年已举办国家级继续医学教育项目十六届天坛妇科微创新技术论坛及十七届妇科内镜手把手模拟训练班。使数千计的妇产科医生获得腔镜微创技术能力的培训。每年举办国家级继续医学教育项目“妊娠期颅脑卒中的多学科诊治进展论坛”,受到众多业内同行的好评。同时还开展区级继教项目,包括妇科肿瘤和妇科内分泌。邀请多位国际著名专家走进来,也使更多的国内外同行以及患者了解了我们,同时开展国内外技术合作,开展相关的临床研究。目前不论从临床疾病的诊疗常规,还是学术会议的内容及组织形式,不论科室青年医师的培训,还是科室文化的建设,都已经做到独具特色。

天坛妇产科全体秉承“团队精神是人们为共同目标一起工作的能力,也是让平凡的人完成不平凡事业的动力”,致力于为女性提供全面、全程、主动、专业、人性化的全生命周期的疾病诊疗和健康护理!

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一个月多没来月经怎么回事

边茜 副主任医师 妇产科
"对于平时月经规律的女性如果月经推迟或者延长到一个月以上没有来月经,主要有以下几种原因:1、对于已婚或者有性生活的女性可能是因为怀孕造成月经没有来,这时可以购买早孕试纸自己在家检测,也可以去医院抽血、尿检来确定是否是妊娠导致月经不来。2、对于没有怀孕或者没有性生活的女性出现月经不来可能是月经不调造成,影响女性月经不调的原因可能是因为情绪因素、过度劳累或者某些妇科疾病导致,所以想要预防经不调、月经推后的情况,女性需要调整生活方式,保持良好的情绪,对于因为妇科的疾病造成的月经不调,需要及时的去医院进行就诊及治疗。3、当女性出现闭经或者卵巢早衰的时候也会造成月经迟迟不来,一般建议先去医院及时做性激素六项及相关检查,明确是否是因为卵巢早衰造成月经不来,一旦确诊需要积极进行治疗。"
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91911 73
2020-03-23

附件炎b超能检查出来吗

边茜 副主任医师 妇产科
轻微附件炎B超检查不出来,一般可以通过自身的症状、分泌物的情况、尿常规检查能确诊,患者要及时的治疗以免引起慢性的炎症。如果附件炎比较严重,引起输卵管积液、包块、肿胀等情况,做B超检查就会显示,壁薄、透明液体,盆腔以内的组织表面充血、水肿,有明显的积液,但是B超的检查只是可以辅助诊断。因为其他疾病也可能出现这样的表现,所以B超检查不能作为确诊性依据,具体的确诊还是要通过临床症状以及查血的结果来判断。附件包括输卵管和卵巢,但是当中一部分出现炎症时就称之为附件炎,患者通常会出现小腹不适、下腹痛、发热、白带增多、酸痛等症状。附件炎会影响卵巢及输卵管的功能,影响正常的生理周期,在确诊后要及时进行抗菌消炎治疗,平时要注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激、生冷的食物。
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2020-03-23

促排卵方法有哪些

边茜 副主任医师 妇产科
对于备孕时期的女性子宫有没有排卵是非常关键,这就意味着能不能成功的受孕,有些在排卵期无法排卵的女性就会寻找促排卵的方法。促排卵有以下方法:第一,依靠饮食,在饮食上多吃帮助排卵的食物,比如黑豆、山药、羊肉、牛肉、南瓜等等,患者平时要保持良好心态,避免过度劳累。第二,依靠药物,患者可以使用克罗米芬、来曲唑等药物进行促排卵,通过药物可以使卵泡发育成熟,当卵泡直径达到18-20mm要注射促排卵针使成熟的卵泡排出来达到怀孕的目的,要在医生的指导下进行药物的使用,自行用药会导致多胎妊娠、早产等危险。第三,使用激素类药物,可以使用雌孕激素、人绒毛膜促性腺激素、黄体生成素、释放激素促进排卵,每种激素使用的时间不一样,所以要在专业人士的指导下使用。正常女性每个月都会排出卵子,有些女性难以排卵会影响受孕,但是长期使用促排卵药会引起头晕、恶心、肝肾功能损害等症状,严重的还会出现卵巢囊肿、卵巢破裂、栓塞、电解质紊乱等,所以必须在医生的指导下进行促排卵治疗。
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2020-03-23

月经第一天可以洗头吗

边茜 副主任医师 妇产科
一般在月经的第一天可以洗头,具体的情况要根据个人的实际身体的状况来确定。正常情况下只要洗头的时候用温水,洗好以后及时将头发用暖风机吹干,不受寒凉就没什么问题。但是有些人天生体性寒凉,月经期间反应很大,会出现腹痛、疼痛难忍、食不下咽或者呕吐等消化道症状,建议第一天的时候就不要洗头。因为女性在经期的时候身体会比较脆弱,洗头的时候又无法完全避免风的侵入,会对女性头皮神经产生很强的刺激,从而对子宫也会有间接的刺激,容易诱发头痛、宫寒等症状。经期严重摄入寒凉的食物,会导致宫寒性的腹痛不孕,月经期间可以进行适当的活动加快血液循环,注意不要经常坐着,因为经常坐着会影响血液的流通,要注意保持稳定的心情,避免压力太大不利于身心的健康。如果月经期间出现出血量突然增多或者出现月经淋漓不尽的情况要及时到医院检查,以免引起长期的月经不调。
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97976 68
2020-03-23

孕前三个月可以同房吗

边茜 副主任医师 妇产科
建议怀孕前3个月之内最好不要同房,因为这一时期是处于怀孕的初级阶段,胎儿发育还没有完全的稳定。如果这一时期发生性行为,可能会影响胎儿的发育,容易使胎儿失去血液供给,发生阴道出血等先兆流产的情况。妊娠初期孕妇会出现恶心、呕吐、食不下咽、心情烦躁、腰酸、背痛等症状会没有欲望,也不太会想进行性生活,所以这时的孕妇其实需要的是爱人的关心和照顾,所以家人要加倍的关心和体贴孕妇。怀孕之前3个月孕妇都处于比较娇气的阶段,要养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累,怀孕中期胎儿已经发育稳定可以进行适当的性生活。如果有前置胎盘等妊娠合并症的情况下,还是要禁止性生活。另外在怀孕晚期的时候也尽量的要避免发生性生活,因为胎儿在37周时才完全发育成熟,也就是足月,在37周之前如果进行同房有可能会导致早产的发生。
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2020-03-20