大理市第一人民医院

近年来，大理市第一人民医院内涵建设不断增强，2016年至2019年，大理市第一人民医院入选中国县域医院300强、云南省域医院30强榜单，在云南省二级公立医院中综合实力均排名第一。

大理市第一人民医院现有三个国家级项目，即国家卫健委医政医管局《糖尿病预防与控制助力工程试点项目》全国7家交流基地之一（中国西部唯一入选医院），中国基层糖尿病分级诊疗模式探索与评价－路标研究项目基地，以及国家卫生计生委医政医管局《以终末期肾病为突破口的急慢分治医联体服务模式探索研究》试点项目单位。

大理市第一人民医院总占地面积为124亩，由一院三区组成：泰安路医院本部、在建中的海东新区医院（53亩，300床）和开发区分院。核定床位1100张，设有17个职能科室，23个临床科室，8个医技科室，有35个二级专业及儿童、成人两个体检中心。设有大理州微创外科诊断治疗中心、大理州肢体残疾康复中心和大理市急救中心。2016年3月，市人民政府成立“县乡村一体化”管理中心，由大理市第一人民医院整体托管了大理市9家乡镇卫生院，实施县乡村一体化管理。2017年9月，大理市第一人民医院与昆明市第一人民医院结为医联体医院。

大理市第一人民医院现有在岗卫技术人员1111人次，其中正高职称33人，副高职称121人，硕士生导师4名，硕士毕业生44名，临床医生295人，护理628人，医技91人。其中享受省政府特殊津贴专家1人，大理州白州名医4人，大理州名老中医1人，大理州优秀高层次人才3人，大理市优秀高层次人才2人。

2013年以来医院在云南省省级临床重点专科评审活动中，先后以7个第一、3个第二、1个第三的优异成绩，获得了普通外科、消化内科、骨科、临床护理、妇产科、泌尿外科、神经内科、内分泌代谢病科、心血管内科、麻醉科、呼吸内科11个省级临床重点专科建设项目，在全省同级医院中省级临床重点专科数量位居第一。其中消化内科和内分泌代谢病科是云南省消化内镜临床医学中心分中心及云南省内分泌与代谢性疾病临床医学中心分中心。

大理市第一人民医院拥有1.5T高场强核磁共振机、64排128层螺旋CT、大型C臂、锥形束口腔CT、多台彩色多普勒超声系统、数字化胃肠机、全自动生化分析仪、全自动免疫分析仪等现代先进的大中型医疗设备；配置有智能化轨道小车物流传输系统、自动化药房、层流净化手术室（12间）、层流ICU病房、介入导管室、远程教学与会诊中心、静脉用药调配中心、消毒供应中心。信息化建有以电子病历为核心的HIS、LIS、PACS、RIS、HERP、手术麻醉及OA办公自动化等信息系统，实现了门诊、病区的电子办公一体化管理。在滇西地区首家引进了收费叫号系统、全自助报告打印系统及移动互联网医院，实现了手机预约挂号看病和缴费。

普通外科设置床位108张，有2专科门诊、1个专家门诊。下设有四个亚专业病区：肝胆胰外科病区；血管介入外科病区；胃肠、肛肠、疝外科病区；头颈甲状腺、乳腺外科病区。在云南省二级以上医院的单病种手术例数排名中，“腹腔镜下胆囊切除术”手术量排名居全省第三位。1991年8月在全国县级医院成功开展首例腹腔镜胆囊切除手术，2003年经上级部门批准设置大理州微创外科诊断治疗中心。拥有多台套高清腹腔镜系统、纤维胆道镜、超声刀、碎石仪、肿瘤热疗仪、乳腺血氧成像检查仪等先进医疗设备。能开展胰十二指肠切除术、规则性肝叶切除术、高位胆管癌、腹腔镜下胆囊切除、三镜联合治疗胆囊并胆总管结石、腹腔镜下肝切除、腹腔镜下脾切除、腹腔多脏器的联合切除术；晚期肝癌、结直肠癌肝转移、肝血管瘤及肠道梗阻的介入治疗；胃肠肿瘤根治手术、腹腔镜下的胃结直肠癌根治术，胃大部分及全胃切除术；乳腺前哨淋巴结及甲状腺穿刺活检术、乳腺癌根治等手术。近年来，还开展了肿瘤放射性粒子植入、肠内（EN）、肠内（TPN）营养治疗及肿瘤综合肿瘤、热疗等治疗技术。

消化内科是滇西地区设施较全、规模较大，集诊、治、住为一体的消化系统疾病专业科室。设置床位50张，有2个专科门诊，下设检查、治疗区及住院病区。拥有“云南省首批专家基层科研工作站”“云南省小肠疾病诊疗创新团队”(大理州唯一成员单位)和“一带一路‘友谊’消化直通车万里行”基地以及“国产消化内镜示范基地”（是滇西唯一成员单位）。是云南省消化内镜临床医学中心分中心。拥有国内外先进的高清放大电子胃肠镜、蓝激光胃肠镜、十二指肠镜、电子染色胃肠镜、超细经鼻胃镜、扇扫超声内镜、小探头超声内镜、双气囊小肠镜等多条内镜。配备胶囊内镜、彩色多普勒超声诊断仪、结肠透析治疗仪、碳13呼气质谱仪、笑气吸入镇痛仪、德国爱尔博高频电刀、德国Soring氩气刀、微波治疗仪、数字胃肠机及进口全自动洗消机等设备。科室可同时应用8台设备为多名患者提供消化内镜的相关诊疗，每年无痛胃肠镜检查例数达万例以上，内镜下微创手术每月100余台次；2000年以来科室率先在云南省内开展了食道、胃、肠中晚期肿瘤内镜下化疗粒子植入术和无痛胃肠镜检查术，在滇西地区率先开展了治疗性ERCP（其中EST手术量达400例以上）、内镜下胃肠肿瘤下挖除术（ESE）以及超声内镜诊疗、双气囊小肠镜检查，蓝激光内镜检查，高清染色放大内镜检查及胆管内超声检查等多项先进内镜诊疗特色技术，在省内达先进水平。

骨科设置床位150张，有3个专科门诊。下设三个病区：创伤显微、手足外科、矫形病区；疼痛病区；脊柱、关节、骨病病区。是“大理州小儿麻痹矫形康复中心”和“大理州肢体残疾康复中心”。拥有大型“C”形臂X光机、手术显微镜、移动床旁X光摄像机、椎间孔镜、关节镜、肢体功能锻炼器等先进医疗设备。1982年12月13日成功施行了滇西地区首例断肢再植术，至今已完成断肢、断指（趾）再植以及带血管蒂的皮瓣、骨瓣移植术数千例，成活率达90%以上。能开展脊柱手术（颈、胸、腰、骶椎）、关节置换手术（髋、膝、肩、指间关节）、关节镜技术、椎间孔镜技术及C臂引导下的系列手术，在关节置换、髋臼骨折、微创显微外科、大型转移皮瓣等许多领域临床经验丰富，在滇西地区处于领先地位。

神经内科是集诊断、检查、治疗及康复为一体的滇西地区神经内科病领域龙头科室。设置床位100张，有2个专科门诊，4个亚临床专科门诊，下设2个病区和6个检查室。是中国卒中中心建设单位。拥有动态脑电图仪、普通视频脑电图仪、网络长程视频脑电图仪、动态血压仪、经颅多普勒仪、颈部及四肢血管彩超仪、眼底血管检查仪、多导睡眠图仪、超声骨密度检查仪、神经肌电图及诱发电位仪、神经心理测评仪、精神压力分析仪等先进的检查设备。能开展颅内血管狭窄支架成型术、急性脑血管闭塞支架取栓、颅内动脉瘤栓塞、颅内动静脉畸形栓塞、硬脑膜动静脉瘘栓塞及取栓和碎栓术等介入治疗。对急性脑梗塞静脉溶栓、脑梗塞、脑出血、TIA、蛛网膜下腔出血、中枢神经寄生虫病、各种癫痫、颅神经疾病、脊神经疾病、运动神经元病、痴呆、多系统萎缩等疾病有丰富的诊疗经验，其中开展的脑血管疾病介入治疗、康复治疗及神经电生理检查治疗在滇西地区有较强的影响力。

妇产科设置床位100张，有5个专科门诊、4个病区，年门诊量在10万以上。下设有妇科、产科、计划生育、生殖内分泌(不孕不育)、妇女保健专业。是云南省第一人民医院生殖医学科“马艳萍专家团队工作站”。妇科拥有多套高清腹腔镜系统、宫腔镜系统、超声刀、电子阴道镜、超高频电波刀（leep刀）、腔内彩色多普勒、盆底康复治疗仪等先进的诊疗设备。产科配置有四维彩超、多功能自动手术产床、胎心监护仪、新生儿红外线辐射台、新生儿暖箱、标准新生儿沐浴间、多参数心电监护仪等先进的医疗设备和仪器。2001年妇科率先在滇西地区开展了宫、腹腔镜微创手术。能开展腹腔镜下宫颈癌根治术和腹腔镜下子宫内膜癌分期手术、宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术、宫腔镜电切术治疗子宫异常出血、腹腔镜辅助下宫腔镜子宫纵膈电切术、腹腔镜辅助下阴式子宫切除等技术。产科病区分为产前病区、待产室、产房、产后病区，拥有温馨病房15间。

泌尿外科设置床位50张，有专科门诊、住院病区和专科治疗区。科室拥有腹腔镜、输尿管硬/软镜、膀胱镜、经尿道等离子电切镜、美国科医人钬激光碎石机、经皮肾镜、气压弹道碎石机、超声刀、尿道冷刀、多功能前列腺治疗仪、结石成分分析仪前列腺热旋磁治疗仪、U－100激光碎石机、EMS碎石清石系统、红外光谱结石成分分析仪、新一代HB-ESWL-VG型体外圆筒式无透镜低损耗电磁波源冲击波碎石机等国内外先进的专科诊疗设备。1994年在滇西地区率先开展了腔内微创手术：首例经尿道前列腺汽化电切术、经输尿管硬镜碎石取石术、腹腔镜肾囊肿去顶减压术等。

内分泌代谢病科设置病床50张，设有专科门诊、住院病区及标准化代谢性疾病管理中心（MMC）。MMC包括内分泌专科门诊、代谢病专科门诊、慢性病门诊、健康教育门诊和并发症筛查室（眼底检查室、动态监测室、筛查室、检验室）和健康运动室。科室是国家卫计委医政医管局《糖尿病预防与控制助力工程试点项目》交流基地（中国西部唯一入选医院）和中国基层糖尿病分级诊疗模式探索与评价－路标研究项目基地。是云南省内分泌与代谢性疾病临床医学中心分中心。拥有快速血糖检测仪、糖化血红蛋白检测仪、免扩瞳眼底照相仪、胰岛素泵、尿微量蛋白检测仪、动态血糖监测仪、印迹杂交胰岛素自身抗体检测、糖尿病慢性并发症筛查评估、压力抗栓泵治疗仪、多普勒血流检测仪、动态心电血压一体机、骨密度检测仪、内脏脂肪检测仪等一批目前国内外较为先进的内分泌代谢疾病检测和诊疗设备。建立有院内血糖管理平台，实现了院内血糖规范化管理。在内分泌危重症、糖尿病危险因素及其并发症、甲状腺、垂体、肾上腺、性腺等内分泌疾病及其他内分泌腺体的少见疾病等方面有丰富的临床诊治经验。同时，内分泌科在临床诊疗过程中积极推进新技术、新疗法的应用，如对新发糖尿病病人进行强化治疗、对疑难危重的糖尿病病人开展持续皮下胰岛素输注及动态血糖监测联合疗法，临床效果良好，使很多患者脱离了胰岛素及药物治疗。近三年与省糖尿病学会共同开展“联合国糖尿病日之蓝光行动”大型主题活动，连续2年获得“云南省最佳组织奖”和“云南省优秀团队奖”。

心内科设置床位52张，其中 CCU病床5张。设有专科门诊、专科检查区及住院病区。科室参与国家十二五重大专项H型高血压与卒中防控工程，是中国胸痛中心建设单位。科室以完善的介入室为后盾，配备多道生理记录仪、心脏射频消融仪、心脏电生理程控刺激仪、心电综合分析仪、心脏起搏分析仪、主动脉球囊反搏仪等用于心脏介入手术、起搏器植入术，有网络化动脉硬化检测装置、除颤仪、24小时动态血压仪、24小时动态心电仪、心脏彩超、中央监护等先进设备。在大理州内率先开展了心脏永久起搏器植入术（包括单腔、双腔起搏器植入术）、心室同步化治疗（CRT）、埋藏式自动复律除颤器植入术（ICD）、经食道心房调搏术，主动脉球囊反搏技术。并以介入疗法为重点主攻方向，开展了冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形及支架植入术（PCI）、心律失常射频消融术、心脏瓣膜病、先心病介入治疗。

呼吸内科设置床位80张，其中危重症监护病床6张。设有呼吸内科病区及全科医学科病区，有肺功能检查、气管镜检查、睡眠呼吸监测检查三个专科检查室和呼吸科门诊雾化室。拥有奥林巴斯电子支气管镜、西门子呼吸机、电脑化肺功能测试仪、多导睡眠呼吸监测、血气分析仪、高频喷射呼吸机、中央监护系统等多台套先进医疗设备。能开展胸膜活检术、电子支气管镜检查、经皮肺穿刺活检术、肺功能检查、体外膈肌起搏和有创及无创呼吸机临床应用等业务技术。

手术麻醉科麻醉科总建筑面积 3755 ㎡，共有手术室15间，其中有12间现代化层流洁净中心手术室。配置有国内外先进的麻醉机及多参数生命体征监测仪、进口LED手术灯、外科吊塔、高级电刀和中型C臂X光机等先进设备；配备有神经外科、骨科显微镜；腹腔镜系统；骨科关节镜、椎间孔镜等专科微创设备；有心胸外科手术设备、体外循环机、自体血液回输机等先进设备。设置有手术麻醉管理系统，实现了网络化中央监护系统及病案和人事电子管理系统，并拥有多功能手术远程视教系统。能开展腰椎硬膜外联合阻滞麻醉、双腔支气管插管麻醉行胸腔镜下手术、体外循环下心脏手术麻醉等，成功开展了许多麻醉难度和麻醉风险较高以及高危病人手术的麻醉，年手术麻醉量达2万余例。

儿科设置床位50张，下设有新生儿病区、普儿病区及两个门诊，拥有滇西地区首家儿童健康体检中心和儿童早期发展中心。年门诊量达10万余人次。拥有MAQUET Servo-i呼吸机、300C呼吸机及阿拉丁无创呼吸机；多功能中央监护系统对急危重症患儿的心率、血压、呼吸、氧饱和度等多项生命体征可进行24小时实时动态监测；配备有JMS输液泵、热辐射抢救仪、早产儿培养箱、黄疸蓝光治疗仪等先进设备。儿童健康体检中心拥有生长发育测量仪、彩色多普勒超声检查仪、儿童肺功能检查仪、儿童脑电图检查仪、骨密度检查仪、视力筛查仪、听力筛查仪、母乳成分分析仪、专项感统设施、大型情景式运动训练场等先进的设施设备。对新生儿窒息、早产极低体重儿、肺透明膜病、新生儿黄疸、新生儿硬肿症、新生儿缺氧缺血性脑病等疾病的诊疗在全市处于领先地位。对早产极低体重儿能开展呼吸支持和全静脉营养，并应用CPAP、常频机械通气呼吸支持等疗法，提高了早产极低体重儿的存活率。儿童早期发展中心可提供儿童认知心理咨询、评估和训练业务，致力于促进儿童感知觉、注意力、记忆力、语言能力、思维能力、情绪情感和健康的全面发展。

肾内科设置床位40张，设有专科门诊、住院病区和血透室。有15台AK-90、AK-96和超-200S三种型号的血液透析机、102热消毒水处理机和中央监护系统。擅长对肾病综合症、系统红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿性关节炎的、高尿酸血症、痛风、干燥综合征、急慢性肾功能衰竭的诊治及各种急性药物、农药、毒物、食物等中毒的诊治。血透中心可开展：血液透析治疗、腹膜透析治疗、血液灌流治疗、无肝素透析治疗、单纯超滤治疗等。

心胸外科设置床位30张，设有专科门诊和住院病区。拥有体外循环机、自体血回输机、呼吸机、胸腔镜、食管超声探头、超声机、麦默通微创旋切系统、巴德氏穿刺系统等先进的胸心诊疗设备。在省内首家开展食道超声下经股静脉房间隔缺损封堵术，在滇西地区首家开展瓣膜置换+冠脉搭桥手术，在大理市率先开展心脏外科手术及胸腔镜微创手术。

眼科设有专科门诊和住院病区。拥有OCT、超声乳化仪、眼科显微镜、裂隙灯显微镜、非接触式眼压仪、眼科A/B超、电脑视野计、电脑验光仪、角膜曲率仪等先进医疗设备。能开展白内障超声乳化抽吸加人工晶体植入术，对青光眼、各类眼外伤、玻璃立体视网膜疾病、角膜炎、结膜炎、虹膜睫状体炎、视神经炎及斜视矫正、儿童弱视的诊治有丰富的临床经验。

耳鼻咽喉科设有专科门诊和住院病区。拥有MADSEN中耳分析仪、奥林巴斯电子鼻咽喉镜、奥林巴斯鼻内镜、MINDRAY Bene View T5多参数监护仪等先进的专科诊疗设备。能开展口腔肿瘤及腮腺、颌下腺、舌下腺等各种肿瘤的切除术。对鼻窦炎、中耳炎、耳鸣、耳聋、鼻甲肥大、鼻中隔矫正术、咽喉异物取出等有丰富的临床诊疗经验。

临床护理专业作为大理护理职业学院附属医院，医院承担着大理大学及大理护理职业学院的部分教学任务，目前医院所有临床科室已通过了大理州优质护理病区（房）验收。2000年在滇西地区率先开展了PICC置管术，2014开展了超声引导下PICC置管术。近年来，护理部组织开设了PICC、伤口造口护理、糖尿病教育咨询、PAC咨询等多个专科护理门诊，由专科护士为患者进行咨询、指导及护理。同时，组建了4个专科护理小组（伤口造口、糖尿病、静脉治疗、危重症），承担疑难危重症患者的专科护理会诊工作。

在“十三五”期间，大理市第一人民医院将全面提升医院的综合实力，在2019年将努力通过三级医院评审，力争90%患者看病就医不出市域； 紧紧围绕县级公立医院综合改革政策，深化市乡村医疗服务一体化和上下医疗机构医联体的合作，促进共同发展；加快一院三区建设，注重人才引进和人才梯队的培养，不断增强学科的发展后劲，建成一所在学科和业务建设上云南省同级前茅的医院，以满足滇西人民群众对医疗卫生的需求。