肝胆胰脾外科
武警重庆总队医院
肝胆胰脾外科
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科室简介
武警重庆总队医院肝胆胰脾外科中心是集医、教、研为一体的院级重点专科,已组建20余年,具备全面诊治疑难、复杂肝胆胰脾疾病的能力,尤其以肝胆胰恶性肿瘤的诊断及外科手术治疗、胆胰疾病的微创治疗颇具特色。科室疾病收治范围包括:胆囊结石、肝内外胆管结石、胰管结石、急性胰腺炎、肝脓肿、肝囊肿、胆管囊肿、胰腺囊肿、脾大脾亢、脾脏肿瘤、肝硬化伴门静脉高压症和食道静脉曲张破裂出血、肝癌、肝血管瘤、胆囊癌、胆管癌、胰腺癌等疾病。该科技术力量雄厚,拥有一支临床经验丰富、业务技术精湛的医疗队伍,医疗系列14名工作人员中学士9人,硕士4人,博士(博士后)1人;高级职称2人,副高级职称1人,中级职称5人,初级职称6人。科室设备先进,设备先进,拥有德国蛇牌电视腹腔镜2台德国STORZ三晶片高清度电视腹腔镜2台(套)日本PENTAX电视纤维胆道镜2台(套)日本PENTAX纤维十二指肠镜台(套)日本PENTAX电子胆道镜2台(套)日本PENTAX电子十二指肠镜台(套)美国Rita射频治疗仪台超声刀1台iMES-I体内微爆破(胆道结石)碎石仪台等2012年投资2000万建成重庆市一流的内镜中心。配备专用日本岛津大型X线数字血管机等设备总价值达3000余万元。该科编制床位50余张年门诊量人次1.5万急诊人次900人次年收治住院病人2000人次手术1400余例次床位使用率>110%治愈好转率95~98%近年来在钟彦文主任的带领下已经开展了肝胆胰脾外科常见大中型手术,在腹腔镜胆囊切除腹腔镜胆总管探查,取石腹腔镜脾切除腹腔镜肝囊肿开窗术腹腔镜肝左叶切除等方面。亦积累了大量的经验其中腹腔镜胆囊切除术,年平均700-800余例且每年以15~20%的速度递增。此外,该科于年以来逐渐掌握了目前最先进的经十二指肠镜胆总管结石取石(“不开刀”术式)等治疗性ERCP技术,受到病人的好评和媒体的追踪报道年平均例数年年递增。目前累计达3500余例在此基础上,还进一步对中晚期胆管癌壶腹癌胰头癌等胆胰疾病进行了不开刀的支架置入治疗,受到了病人的广泛赞赏目前该科的微创化治疗水平已经走到了重庆地区的前列,吸引了重庆周边地区(川黔滇)大量病人就医。2012年随着该科现代化的内镜中心的建成大型X线数字血管机的投入使用中晚期肝癌消化道肿瘤的血管介入治疗已经为多位病友带来福音。中心技术特色肝胆胰脾外科中心的专科特色可以概括为“微创”二字,经过多年的努力,目前已经形成“三点三面、横纵联合”的技术格局,形成一个“以微创技术为亮点、传统技术为依托,相互支撑的交相辉映”的学科建设兴旺局面。具体而言,三点主要指三个关键技术的突破点:腹腔镜外科技术、内镜外科技术、超声及介入治疗技术。三面主要指收容病种的综合治疗技术层面:①综合运用腹腔镜、射频消融、超声定位、CT引导下的微创治疗与传统手术结合的肝脏疾病治疗。②综合运用胆道镜、十二指肠镜、腹腔镜、微爆破碎石仪等微创治疗技术与传统手术相结合的胆系疾病治疗。③综合运用腹腔镜、超声及介入治疗技术的胰脾疾病、门脉高压症的治疗。主要特色技术:1、腹腔镜胆囊切除术。2、腹腔镜胆总管探查、胆道镜取石、T管引流术。3、腹腔镜胆总管探查、T管引流、术后经胆道镜行碎石取石术。4、腹腔镜左肝叶切除术。5、腹腔镜胰腺坏死组织清创术。6、重症急性胰腺炎的腹腔镜灌洗术。7、腹腔镜下的全脾切除术。8、经T管窦道行肝内残留结石的胆道镜取石与碎石。9、经胆道镜行胰腺坏死组织清创术。10、经胆道镜行胰腺假性囊肿清创、引流术。11、经十二指肠镜肝外胆管结石碎石、取石术。12、经十二指肠镜胆道肿瘤的金属支架或塑料支架内支撑引流。13、经十二指肠镜胆道良性狭窄的塑料支架内支撑引流。14、经十二指肠镜胰管结石的碎石与取石。15、经十二指肠镜胰管良性狭窄的塑料支架内支撑引流。16、经十二指肠镜胰腺肿瘤的金属支架内支撑引流。17、经十二指肠镜行鼻胆管、鼻胰管引流。18、B超引导下的肝脓肿穿刺引流。19、B超引导下的腹腔内各腔隙置管引流。20、B超引导下的胰腺假性囊肿的经胃穿刺置管外引流。21、B超引导下的胆道恶性梗阻PTCD引流。22、B超引导下的胆道恶性梗阻经PTCD通道金属支架置入。23、B超引导下的肝脏肿瘤射频消融治疗。24、B超引导下的肝脏肿瘤无水酒精与化疗药物注射治疗。25、部分少见腹腔实质器官恶性肿瘤的B超引导下的射频消融治疗。26、肝胆胰脾恶性肿瘤的介入治疗。27、以右肝叶及肝三叶切除、肝门胆管癌根治性切除、胆肠吻合、胰十二指肠切除、门奇断流与分流等重大手术为标志的传统手术治疗。28、与上述治疗方式相配套的恶性肿瘤术后化疗、放疗、生物治疗等综合治疗。
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科室疾病
钟彦文
主任医师肝胆胰脾外科
三甲
武警重庆总队医院
教授
擅长:肝囊肿、肝脓肿、肝癌、急性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌、急性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌、脾囊肿等疾病的诊断和外科治疗。
李义兵
主任医师肝胆胰脾外科
三甲
武警重庆总队医院
擅长:肝胆胰脾外科常见疾病的诊断和治疗,如肝囊肿、肝脓肿、肝癌、胆囊结石、胆囊息肉、肝内外胆管结石、胆囊癌、胰腺囊肿、胰腺癌、脾囊肿等。
陈俊
副主任医师肝胆胰脾外科
三甲
武警重庆总队医院
擅长:肝囊肿、肝脓肿、原发性肝癌、继发性肝癌、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌、胆管结石、胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌、脾囊肿等疾病的诊断和外科治疗。
邓开
主治医师肝胆胰脾外科
三甲
武警重庆总队医院
擅长:肝胆胰脾外科常见疾病的诊断和治疗,如肝囊肿、肝脓肿、原发性肝癌、继发性肝癌、胆囊结石、肝内外胆管结石、胆囊癌、胰腺囊肿、胰腺癌、脾囊肿等。
推荐非本院医生
刘宝胤
副主任医师普外科·代谢减重中心
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擅长:肥胖和代谢综合症、男性乳房肥大以及乳腺相关疾病。
李光兵
副主任医师肝胆外科
三甲
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擅长:各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝纤维化、肝癌等肝病的诊断和治疗,特别擅长治疗肝硬化、肝腹水、肝肿瘤、肝血管瘤、门静脉高压症以及各类肝病并发症,经验丰富、效果显著。
耿亚军
副主任医师胆胰外科
三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
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擅长:胆胰良恶性疾病、腹壁疝疾病、其他普外科疾病的微创治疗;仅用一厘米切口完成胆囊手术(年完成百余例),即单孔腹腔镜治疗胆囊结石、息肉、腺肌症;单孔胆囊,减少痛创,切口隐藏。
杨小平
主任医师肝胆脾胃科
三甲
河南省中医药研究院附属医院
¥22.50起
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研究生导师
擅长:胆道疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、食管疾病、胃十二指肠疾病、消化系统结核病、炎性肠病、胰腺疾病、消化道肿瘤、肝胆胰腺肿瘤、胆囊炎、胆石症、脂肪肝、功能性消化不良、肠炎、肠道息肉、便秘、肠梗阻、消化性溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、胃息肉、失眠症、胆囊息肉。
张凯松
主任医师普外科
三甲
北京中医药大学第三附属医院
¥100
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研究生导师
擅长:腹部外科、肝胆专业疾病、微创外科(腹腔镜手术)、腹股沟疝治疗、胃肠肿瘤、甲状腺、肝胆病变等疾病的诊治,尤其在甲状腺及乳腺疾病的诊治方面,有较深入的研究。临床经验丰富,胆囊炎手术后恢复快,在胃肠道肿瘤,尤其是胃癌和大肠癌的根治性外科治疗方面,具有丰富的临床实践,患者5年生存率高,疝术后复发率低,受到患者广泛认可。
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专家科普
甲胎蛋白17.8ng/ml严重吗
2024.07.01
甲胎蛋白17.8ng/ml已经超过了甲胎蛋白检测正常值,是否严重要根据患者的病史以及影像学检查来判断。甲胎蛋白是临床上用于筛查肝脏原发肿瘤的重要标记物,很多的原发性肝癌患者会出现甲胎蛋白异常升高。而甲胎蛋白正常也并不能排除原发性肝癌的诊断,毕竟有将近1/3的原发性肝癌患者可以甲胎蛋白正常。甲胎蛋白异常升高可以见于肝脏的慢性炎症,如慢性病毒性肝炎、肝硬化或者是其他的疾病,包括妇科肿瘤性疾病、生殖系统肿瘤疾病。也有一些正常人可以在定期体检的时候,发现甲胎蛋白轻度升高。总体上来讲,甲胎蛋白17.8ng/ml升高并不明显。判断其异常要根据既往是否有过乙肝病毒感染、是否长期饮酒、是否有严重的脂肪肝、是否有肝癌的家族病史,再结合影像学检查包括腹部B超,必要的时候进行腹部增强CT或核磁,才能够判断这个指标 是否和肿瘤相关,还是仅需要定期检查即可。
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肝癌为何晚上大量出汗
2024.07.01
肝癌患者通常不会出现晚上大量出汗的情况,即大量出汗不是肝癌常见临床表现。一旦出现大量出汗需要检查原因,临床上常见的大汗原因如下:1、低血糖:出现低血糖时,会出现心慌、大汗的情况,因此肝癌患者如果晚上有大量出汗,需及时检测是否有低血糖的存在;2、感染:大量出汗可能是体温升高的过程,肝癌患者如果出现大汗的情况,需排除是否出现感染灶的情况,检查是否又合并腹腔或肺部的感染,导致大量出汗。肝癌患者大量出汗,尤其是晚上大量出汗,不是常见临床表现,也不是特异临床表现。因此对于肝癌患者,出现晚上大量出汗的情况,要从其他方面寻找原因,最常见的要排除掉低血糖、其他部位感染的情况,给予针对性治疗与处理措施。
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胆结石不可以吃什么
2024.06.27
胆囊结石的患者需要注意饮食,有一些食物不建议饮食:1、高脂肪、高胆固醇的食物:比如油炸的食物,肥肉、奶油、蛋黄、芝士等,这些食物不容易消化,会加重胆囊的负担,可能刺激胆囊收缩,从而引起胆囊结石炎症的发作。2、辛辣的食物:比如辣椒、芥末、姜、蒜等,这些食物会刺激胃肠道,引起胆囊收缩,从而导致胆结石的发作。3、含有咖啡因或者是酒精的食物:这些食物可以刺激胆囊的收缩,并且会增加胆结石发作的一些风险。4、酸性的食物:比如柠檬、柑橘类的水果,番茄、醋等酸性食物,可能刺激胆囊的收缩,因此应该避免或者是限制摄入。5、生冷的食物:胆囊结石患者还应该避免暴饮暴食,尽量少吃生冷食物和高蛋白的饮食,比如切凉拌菜、一些冷饮,还有有一些番薯、豆制品、萝卜、牛奶、豆浆等,这些都应该尽量少吃。同时还应该养成良好的生活习惯,戒酒、戒烟,多休息,避免剧烈的运动。对于较大的结石,建议通过手术来进行治疗。
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