科普知识
重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤科

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肝癌会导致消瘦吗
张杰峰
主任医师
肝胆胰肿瘤科
大多数患者是会导致消瘦的。因为肝癌是个消耗性的疾病,癌细胞会优先于身体其他器官,摄取能量以及营养,而其他器官得不到营养、能量,就可能逐渐萎缩,患者可能出现消瘦。在短时间内,患者体重可能下降5斤、10斤,甚至20斤,有的患者完全是骨瘦如柴。患肝细胞癌,患者可能出现食量下降、腹胀等厌食的症状,摄入的不足,可能会加速患者的消瘦,在饮食上患者就需要尽量多摄入一些新鲜的蔬菜、水果等富含维生素的食物,同时也需要进食高蛋白、低盐的饮食,减少腹水的发生。
12.50万
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什么是经皮肝脏胆道穿刺引流
张艳林
副主任医师
肝胆胰肿瘤科
PTCD的中文全称是经皮肝脏胆道穿刺引流置管术,主要是在彩超或者CT的引导下,通过特制的穿刺针穿刺到胆管里面,进行胆汁的引流,主要是作用在一些恶性胆道肿瘤,比如肝门胆管癌、胆管下端癌,还有胰腺癌病人如果发生了远处的转移,或病人年龄比较大,身体条件不好,不适合做大的手术,在这种情况下,需要进行胆道引流,改善黄疸的情况,降低黄疸的指数,对肝脏起到一个很好的保护作用。这种手术叫姑息性的胆道引流治疗;还有一些病人,因为黄疸时间比较长,对凝血功能有影响,如果手术,凝血功能不好的病人在手术当中会发生大出血。术前做一个PTCD把黄疸降下来,这样手术的安全性也会提高;另外还有一种就是病人发生了严重的胆道感染,发生感染性休克,这种情况下面,病人不适合做急症手术,也可以进行胆道引流,把感 染的胆汁引出来,缓解感染症状,等缓解以后,再进行第二步的手术治疗。
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为什么会得胰腺癌
张毅
主任医师
肝胆胰肿瘤科
胰腺癌的确切病因和其他恶性肿瘤一样,目前并不是非常清楚。但是通过流行病学调查,确实发现一些胰腺癌的高危因素:
1、年龄:胰腺癌大多数发生在40岁以上的人群,随着现在平均寿命的延长,超过65岁的人群发现胰腺癌越来越多;
2、吸烟:长期吸烟的人群,罹患胰腺癌的几率是不吸烟人群的两倍以上;
3、酗酒:酗酒是慢性胰腺炎最常见的病因,而慢性胰腺炎的病人患胰腺癌的几率是正常人群的三倍以上;
4、过度肥胖:研究表明体重指数超过35以上的过度肥胖的人群,他们罹患胰腺癌的几率是正常人群的两倍以上;
5、遗传:在近亲属中如果有罹患胰腺癌的人群,他们自己患上胰腺癌的几率会明显的上升;
6、2型糖尿病:研究表明如果罹患2型糖尿病超过十年,患胰腺癌的几率是正常人群的1.5倍左右。
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胆管癌保守治疗可以吗
邓和军
主任医师
肝胆胰肿瘤科
胆管癌的治疗主要是根据这个病人病情的具体情况来考虑,胆管癌是一种恶性程度非常高的肿瘤,仅次于癌症之王的胰腺癌。
因为正常的胆管腔非常小,大概只有4mm左右,所以说正常的胆管跟周围门静脉和肝动脉挨得非常近,这三个管道医学上叫做三只老虎,当胆管发生肿瘤以后,肿瘤很容易侵犯到血管和胆管,一般的胆管癌有症状的情况下。
确诊以后大多数是中、晚期,对于这种中、晚期的病人,失去根治性手术切除的机会,对于这类的病人是可以采取保守治疗。
保守治疗方法,一个是通过PTCD,经皮肝穿刺置换一个肝内的胆管引流管,使这个病人的肝功能恢复后,才可以考虑对这个病人实施放疗或者是化疗;
还可以服用中药进行治疗;
如果有手术切除机会的病人,建议做根治性手术切除,这种效果比较好。
13.03万
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