肾病科

科室简介

重庆医科大学附属第一医院第一分院肾病科,是上世纪90年代初,在来自上海医科大学的全国知名肾脏病专家、毒理学专家郑伟如教授和心血管病专家陈运贞教授的指导下建立起来的,在西南地区有相当知名度的、集临床、教学和科研为一体的肾脏病专科。科室于1995年获得内科学硕士授予点、2000年获内科学(肾脏病)博士授予点,2009年列入重庆市医学重点学科(肾脏病学)建设项目,2010年获批成为重庆市血液透析质量控制中心、重庆市血液净化专科护士培训基地、2014年获批成为全国县级医院血液净化培训基、2016年成为重庆市临床重点专科建设项目,并牵头成立巴渝肾脏病专科联盟,为理事长单位;2020年获批为重庆市血液净化专科医(技)师临床技能培训基地。肾病科专业病房开放病床100张。70年代初在国内率先开展肾穿刺活检术,是国内最早开展肾脏病理和临床研究的单位之一,对于各种肾脏疾病的诊治达国内先进水平。近年来不断开展新技术、新手段,在免疫性肾脏病的治疗、慢性肾脏病管理等方面有一定优势,于1978年开展第一例血液透析治疗,1996年成立了西南地区较大规模的血液净化中心。现配备有Lauer和费森尤斯热消毒水机及瑞典金宝(GAMBRO)、美国百特(BAXTER)、德国贝朗(B/BRAUN)和费森尤斯(FRESENIUS)以及日机装等国际品牌的血液透析机,血液透析规模居国内前列。中心技术力量雄厚,血液透析中心常年常规开展血液透析、血液透析滤过、血液灌流(HP)、单膜血浆置换、双重滤过血浆置换、免疫吸附等技术。该科是国内开展CRRT最早的单位之一,目前成立了CRRT亚专业团队,不断创新,开展多种CRRT治疗新技术,并根据病情需要,常规开展个体化的抗凝措施(如枸橼酸抗凝),参与全院各种危重症患者的抢救,极大的提高了危重症肾脏病及其他危重症患者的抢救成功率。重庆医科大学附属第一医院肾病科血透通路团队,是国内仅有的几个集临床、科研、教学于一体、拥有综合性血透通路诊治能力的团队之一,在维持性血液透析的尿毒症患者的血管通路的建立及维护方面,尤其是开展复杂性、难治性血管通路及其并发症的处理方面,有着丰富的临床经验。目前开展血透通路介入治疗位居国际先进水平,在国际上首次报道了“超声引导下介入治疗开通闭塞13年内瘘”,也首次提出了“Mother-child”技术开通中心静脉闭塞病变的治疗方法,先后获得国家实用新型专利6项。截至2022年初,团队累计手术量12455台,年手术量达到2722台,位居国内前三位。
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科室疾病

李莹
副主任医师肾病科
三甲
重庆医科大学附属第一医院第一分院
擅长:擅长急性、慢性肾炎、肾衰竭、肾小球肾炎等诊断和治疗。
蒋培春
副主任医师肾病科
三甲
重庆医科大学附属第一医院第一分院
擅长:急、慢性肾炎、急、慢性功能衰竭等肾脏疾病的诊断和治疗
推荐非本院医生
操良玉
副主任中医师内科
三甲
重庆市中医院
¥35
去挂号
擅长:诊治内科疾病,如心脑血管疾病、冠心病、肺心病、高心病、糖尿病、中风后遗症、感冒、咳嗽、喘症、哮症、肺胀、胸痹、心悸、真心痛、眩晕、失眠、肋痛、胃炎、腰腿痛、风寒湿痹、骨质疏松症、淋症、黄疸、泄泻、便秘、水肿、消渴、肝炎、肿瘤延缓生存、消化不良。妇科疾病,如痛经、月经不调,更年期综合症、孕娠呕吐、白带多、产后食欲不振。其他疾病,如过敏性皮炎、皮疹、湿热疹、荨麻疹、小儿厌食症、肾炎等。
甘华
主任医师肾病内科
三甲
重庆医科大学附属第一医院
教授
博导
西南专科声誉肾病内科第5名
擅长:肾炎、糖尿病肾病、红斑狼疮等自身免疫性疾病的诊治,尿毒症的血液净化治疗。
杜晓刚
主任医师肾病内科
三甲
重庆医科大学附属第一医院
西南专科声誉肾病内科第5名
擅长:各种肾小球疾病、急慢性肾功能衰竭及结缔组织疾病,如狼疮性肾炎、类风湿关节炎等的诊治。
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专家科普

尿蛋白0.3g/天是存在蛋白尿吗,怎么治疗
2024.05.06
尿液检查显示尿蛋白0.3g/天,这个量超出了正常范围,提示患者存在蛋白尿,属于轻度蛋白尿,量不是很大。如果出现尿蛋白达到了0.3g/天,首先要确定引起蛋白尿的具体原因,因为引起肾脏损伤的原因有很多,比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。各种相关的疾病只要能够伤到肾脏,就有可能导致蛋白尿的发生,导致肾脏病的发生。所以如果患者出现了蛋白尿,要先确定具体原因,只有这样才能从根源上给予相应的治疗,如糖尿病肾病,可能要着重控制糖尿病;高血压肾病要积极控制高血压;狼疮性肾炎需要治疗狼疮。当患者的尿蛋白达到0.3g/天时,给予的治疗包括一般性治疗,如给予降压药,包括沙坦类药物、普利类药物,这一类降压药物可以降低蛋白尿,但一定要注意不能导致低血压的发生。此外,现在还有另一类药物可以选择,如SGLT2的抑制剂,也就是列净这一类的药物,也可以减少蛋白尿,延缓肾脏病的进展。
杨冰副主任医师肾内科
11.78万
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肾到底在哪个位置,看完你就知道了!
2024.02.04
肾脏是一个生活中总是被提及的器官,同时也是一个默默无闻的小家伙,承担着人体内的重要任务——过滤废物和多余水分,形成尿液。平时说得这么多,你真的知道肾脏究竟藏在哪里吗?如果你也有同样的疑问,今天刷到我你可算是来着了。
刘志娟主任医师急诊科
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肾病综合征没尿是不是就是尿毒症了,怎么办
2024.01.19
肾病综合征是肾脏内科常见的临床疾病,主要表现为大量的蛋白尿,>3.5g/24h,低白蛋白血症,低于30g/L,水肿以及高脂血症。肾病综合征的患者如果水肿比较严重,尿量就会减少,甚至达到了少尿或者无尿的状态。少尿是指每24h<400ml尿量,而无尿是指24h<100ml的尿量。如果肾病综合征的患者达到无尿或者少尿的状态,并不是进入尿毒症期,血中的肌酐很可能在正常范围之内,或者稍微高于正常范围。此时的治疗就需要进行机器来脱除水分的处理,也就是采用血液滤过或者普通的血液透析来进行脱水治疗,来代替肾脏排出水分的功能。使机体的水分顺利排出体外,从而使肾病综合征得到明显的缓解。尿毒症是由于各种原因造成的肾脏损害,丧失排出毒素和水分的功能,使水分和毒素在体内聚积,出现血中急剧升高的肌酐,也就是>707μmol/L。肾病综合征出现无尿状态,绝大多数是肌酐在正常范围之内,并不是意味着就是尿毒症。
彭涛副主任医师肾内科
17.40万
98
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