重症医学科
重庆市人民医院

重症医学科

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科室简介

重庆市人民医院重症医学科创立于1994年,在原有基础和构架规模上于1998年和2010年进行了扩建。2011年市卫生局按卫生部关于设立重症医学科诊疗科目的通知,批准重庆市人民医院重症监护室(ICU)设立成为重症医学科,2012年获批临床重点专科。目前有两江院区、中山院区2个院区,共开设床位40张(其中两江院区28张、中山院区12张)。年收治患者1000余人次,是重庆市人民医院三个院区集中监护和救治危重症患者及围手术期患者专业独立的科室。科室拥有百特金宝Prismaflex连续血液净化系统、PICCO容量监测仪、ICON无创心排仪、血气分析仪、床旁照片机、纤维支气管镜、全自动内镜清洗机、GE彩超机、PB-840、980呼吸机、BIPAPVIXION无创呼吸机、各种DRAGER呼吸机、震动排痰仪、主动脉球囊反博仪、ECMO、胸阻抗断层成像仪(EIT)、BIS监测、呼末CO2监测、多通道中央输液工作站、心电图机、除颤仪、控温毯、多功能电动床、迈瑞中央监护系统、可视探视对讲系统等先进的设备,医疗资产共计4000余万元。科室服务能力:开展了血流动力学监测、心脏起搏、主动脉内球囊反博、血液滤过、血浆置换、有创呼吸机辅助呼吸、纤维支气管肺泡灌洗、俯卧位通气、规范化营养支持等治疗;保障了复杂先天性心脏病、高龄/危重患者冠状动脉搭桥手术及各种复杂疑难大手术的顺利进行;率先在院内开展经皮气管切开、经皮胃空肠造瘘术、B超引导下经鼻空肠置管术、俯卧位机械通气,ICU早期活动、规范化镇静镇痛等治疗。在危重患者器官支持、重症感染治疗、各种复杂大手术、各种休克、临床营养、内环境紊乱纠治等方面有雄厚的实力和丰富的临床经验。常年收治复杂先天性心脏病患儿、高难度心脏及大血管手术、高龄合并多基础疾病患者手术、呼吸衰竭、多脏器功能衰竭、各类型休克、严重感染、各种疑难重症的患者。应用先进的诊断、监护和治疗设备保障了各项新业务新技术的成功开展,同时也为重症患者提供规范优质的医疗护理服务,科室实行科主任负责制,坚持以“病人为中心”的思想,积极培养科室青年人才,提高危重患者救治率,努力成为基础扎实、梯队健全、整体实力强,设备先进,集医疗、教学、科研为一体的临床学科。人才队伍情况:现有医师20名,其中主任医师1人,副主任医师4人,高级职称占25%;主治医师12人,中级职称占60%;住院医师3人。在读博士2名,硕士15名,85%拥有研究生学历及以上。科室持续注重人才培养,努力提升学科整体水平,加强科学研究、社会服务、文化传承创新、师资队伍建设、国际交流与合作水平等。学科带头人曾在法国Strasbourg大学附属Robertsau医院作为访问学者深造;德国DortmundKlinikum医院重症医学科访问学习;多名医护人员先后到北京协会医院、华西医院、邵逸夫医院、广州中山大学附属第一医院、中南大学湘雅医院等进修学习。目前重症医学科已发展成为基础扎实、人员结构合理、发展潜力大、能充分保障临床工作及科研需要的重要临床学科。同时注重科研教学,主持省部级及厅局级科研项目多项,获得专利7项,发表论文多篇,其中SCI3篇。
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科室疾病

杨义
副主任医师重症医学科
三甲
重庆市人民医院
擅长:各类急危重症(过敏性休克、失血性休克、心源性休克、呼吸衰竭、肾脏衰竭、肝脏衰竭、脑震荡、头皮裂伤、脑出血、急性胰腺炎、重度中暑、心肌梗死、心脏衰竭、急性呼吸窘迫综合征等)及心脏外科、肝胆外科、神经外科等大型手术术后管理。
刘奕
副主任医师重症医学科
三甲
重庆市人民医院
擅长:血流动力学监测,呼吸力学监测下的肺保护机械通气,以及过敏性休克、失血性休克、心源性休克、呼吸衰竭、肾脏衰竭、肝脏衰竭、脑震荡、头皮裂伤、脑出血、急性胰腺炎、重度中暑、心肌梗死、心脏衰竭等危急重症的诊治。
张萌
副主任医师重症医学科
三甲
重庆市人民医院
擅长:急性酒精中毒、过敏性休克、失血性休克、心源性休克、呼吸衰竭、肾脏衰竭、肝脏衰竭、脑震荡、头皮裂伤、脑出血、急性胰腺炎、重度中暑、心肌梗死、心脏衰竭等危急重症的诊治。
梁天亚
主治医师重症医学科
三甲
重庆市人民医院
擅长:各类休克、呼吸衰竭、脓毒血症、重症胰腺炎等诊治,以及心脏外科、胃肠外科等大型手术术后管理,气管插管、动静脉置管、CRRT、IABP、PICCO及人工肝脏等技术。
张秋红
主治医师重症医学科
三甲
重庆市人民医院
擅长:急性酒精中毒、重症肺炎、过敏性休克、失血性休克、心源性休克、呼吸衰竭、肾脏衰竭、肝脏衰竭、脑震荡、头皮裂伤、脑出血、急性胰腺炎、重度中暑、心肌梗死、心脏衰竭等危急重症的诊治,以及心脏外科、肝胆外科、颅脑外科等大型手术术后管理。
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专家科普

心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰副主任医师重症医学科
15.86万
64
气管切开后遗症
2023.12.08
气管切开后,远期有可能出现后遗症,但是发生的概率都不是特别高。 1、气管狭窄:因为长期气管切开套管的因素,出现肉芽组织,支气管黏膜内膜的损伤,从而导致气管狭窄,支气管功能受损,廓清能力变差,容易发生肺炎感染的情况。 2、疤痕:因为颈部需要有造瘘口,切口如果恢复之后都会出现疤痕。 3、其他:因为手术损伤患者的喉返神经或者甲状腺,就可能会出现永久性的声音嘶哑、甲状腺功能的问题,当然上述情况出现的概率都是极低的。
王常永副主任医师重症医学科
4270
102
女人喝酒好吗
2023.12.04
如果喝酒过多或者是频繁喝酒,对身体不好,主要可能会引起胃肠道不适、影响血糖水平,喝酒过多还可能会诱发肥胖、脱水、皮肤受损等,但偶尔少量喝酒,比如喝葡萄酒,对身体有一定好处。
刘志勇副主任医师重症医学科
4626
44
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