骨科

科室简介

巴中市中心医院骨科,成立于1998年,是巴中市最早成立的骨科专科。骨科经过多年的发展,编制床位扩充到240张,开放床位300张。骨科分为三个病区和综合门诊,分别为关节及运动医学病区、创伤重建及显微修复病区以及脊柱外科病区;综合门诊分为骨科门诊、关节及运动医学门诊、脊柱外科门诊、疼痛综合门诊。脊柱外科专业特色:脊柱外科专业是以脊柱脊髓疾病诊断与治疗的专科病区。在颈椎创伤、脊髓损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、韧带骨化疾病、脊柱畸形(特发性脊柱侧弯、退变性侧弯)、脊柱结核、脊柱微创手术等多方面已形成专科特色。先后开展了脊髓肿瘤、脊柱肿瘤及转移瘤的外科治疗。率先在巴中开展了上颈椎手术、脊柱侧弯矫形、颈椎人工椎间盘置换、颈椎混合手术。关节及运动医学专业特色:关节及运动医学专业已发展为髋关节置换、膝关节表面置换、膝关节单髁置换、肩关节置换术、桡骨小头置换术、保膝保髋、肩膝关节镜微创手术等为特色的专科病区。自2000年率先在巴中市开展关节置换手术以来,目前已常规开展了髋关节翻修手术、膝关节翻修手术、关节先天畸形的手术治疗以及肿瘤关节的重建,同时开展了保膝保髋等关节外科手术。创伤重建及显微修复专业特色:创伤重建及显微修复专业是以创伤控制及重建与修复为特色的专科病区。不仅开展了四肢、骨盆骨折的微创治疗、断指(肢)再植、皮瓣转移等常规创伤手术外,还开展了小儿骨科、下肢动脉硬化闭塞症等保肢方面的手术,取得了较好的临床疗效。特别是近年来针对感染性骨不愈合、糖尿病足的开展的(伊利扎洛夫)Ilizarov骨搬运技术在临床取得了较好的疗效。在多发伤及骨盆骨折的创伤控制上,该科积极使用骨盆外固定架、骨盆填塞、血管造影栓塞技术等控制患者大出血,大大降低了患者死亡率。髋部骨折手术在48小时内完成率达90%左右。修复重建外科在诊治断指、断肢再植及再造术,各种软组织缺损后应用皮瓣、肌皮瓣等多种显微外科技术治疗疗效显著。并在区域医疗中率先开展四肢骨折的微创治疗、外固定支架治疗、在慢性骨髓炎及糖尿病足使用Ilizarov肢体牵张成骨技术获得较好疗效、显微外科手术、截骨矫形手术等,在临床上取得了很好的效果。骨科护理团队:护理团队不仅管理严格,更是一支热情洋溢,积极进取的团队。在关节置换、脊柱疾病、复杂创伤等手术患者的护理方面具备丰富经验。科室建立了压疮、跌倒、疼痛、谵妄、深静脉血栓等风险评估机制和护理管理模式,显著改善了患者的生活质量。科室成立了“医护患一体化”的康复护理团队,邀分别在门诊和病房开展健康宣教,指导病人功能锻炼,获得了病人的满意和认可。“医、教、研”齐头并进,坚持两条腿走路:学科发展除了勇于开拓创新,还需总结临床经验教训和教学相长。骨科除了完成大量的临床诊疗工作外,还完成本科、大专临床教学任务以及住院医师规范化培训任务,据不完全统计,科室完成各类培训人才200余次,为各区县、甚至临近市县培养和输送了一大批专业人才。目前科室不仅是四川省医学甲级重点专科,也是硕士研究生培养基地。近年来,科室先后获得各类国家、省级科研项目6项,在SCI期刊、中华骨科杂志、中华创伤杂志、中华医学杂志、中华外科、中国脊柱脊髓杂志等期刊杂志发表专业论文60余篇,获得(参与)省级、市级科技进步奖多次。科室多人在省级医学专业委员会任常委、委员。科室医护人员多次全国、省级学术会议进行交流发言。
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科室疾病

专家科普

肩关节6个活动度的正常范围
2024.05.17
肩关节是一个非常灵活的上肢关节,可以向6个方向活动,分别为前屈后伸、内收外展以及内旋外旋,各个方向活动都有其正常范围。外展、前屈这两个活动方向范围基本相同,可以达到70-90°,内旋和外旋的角度基本相同,在45-60°,内收和后伸的角度基本接近,为20-40°。如果是在范围以内活动,一般不会产生异常情况,但是如果超范围活动,容易造成肩关节疾病。综上所述,肩关节的6个活动度正常范围因人而异,并不是所有人是完全一样的角度,并不能根据单纯的数值而进行评估。还是需要针对肩关节活动,进行有效的观察和体格检查,才能够明确肩关节是否存在活动异常,才能够明确诊断,为患者的治疗提供重要参考。
张维嘉副主任医师骨外科
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轻微骨折10天能好吗
2024.05.07
轻微骨折10天左右,一般很难完全愈合。认识骨折愈合的过程,能够了解制动以及固定的目的。配合康复非常重要,不要按照自己的观念进行骨折的治疗。1、儿童、婴幼儿:儿童、婴幼儿的青枝骨折,虽然生长速度比较快,一般也至少需要3周才能够愈合;2、成人:如果是裂纹骨折或者撕脱骨折,建议在骨折部位用支具或石膏保护,至少要4周才能够使骨折断端达到非常稳定。愈合之后再进行负重或者复合活动锻炼,能够避免从轻微骨折发展成为有移位的骨折。所以要重视局部的固定,通过早期的功能锻炼,可以避免肌肉萎缩和关节僵硬,也能够减少骨折部位的肿胀和淤血。10天左右的时间,骨折处于早期愈合阶段,软骨痂的形成至少需要4周的时间。硬骨痂的形成至少需要2-3个月的时间,再拍摄X光片、去除支具。
纪泉主任医师骨科
18.27万
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腰椎间盘脱出怎么处理
2024.04.29
腰椎间盘脱出一般采取手术的方式进行治疗。腰椎位于身体中间部位主要起支撑和保护作用,椎体之间由椎间盘进行连接,椎间盘主要由纤维环和髓核构成。在退变、妊娠、劳累、外伤、遗传等因素影响下,椎间盘可以向后侧突出,刺激椎管内的神经或神经根,导致患者出现腰部疼痛、一侧下肢或双侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀、行走困难等临床症状。行X线、CT、核磁共振,可以明确诊断。如果间盘突出的程度较重,已经掉落到椎管内时,则为腰椎间盘脱出。脱出的间盘组织可以对神经产生较严重的刺激,使上述临床症状加重,患者疼痛难以忍受。口服普通止痛药物,以及配合理疗、热敷等手段治疗时,往往不能很好的缓解临床症状。建议患者迅速到医院进行手术治疗,可以将脱出的间盘摘除,解除对神经的压迫,缓解临床疼痛症状。
吴涛主任医师骨病科
6.59万
18
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