科普知识
富顺县人民医院肝胆/甲乳外科
富顺县人民医院
共收录7位医生
甲胎蛋白17.8ng/ml严重吗
王东
主任医师
肝胆外科
甲胎蛋白17.8ng/ml已经超过了甲胎蛋白检测正常值,是否严重要根据患者的病史以及影像学检查来判断。甲胎蛋白是临床上用于筛查肝脏原发肿瘤的重要标记物,很多的原发性肝癌患者会出现甲胎蛋白异常升高。而甲胎蛋白正常也并不能排除原发性肝癌的诊断,毕竟有将近1/3的原发性肝癌患者可以甲胎蛋白正常。甲胎蛋白异常升高可以见于肝脏的慢性炎症,如慢性病毒性肝炎、肝硬化或者是其他的疾病,包括妇科肿瘤性疾病、生殖系统肿瘤疾病。也有一些正常人可以在定期体检的时候,发现甲胎蛋白轻度升高。总体上来讲,甲胎蛋白17.8ng/ml升高并不明显。判断其异常要根据既往是否有过乙肝病毒感染、是否长期饮酒、是否有严重的脂肪肝、是否有肝癌的家族病史,再结合影像学检查包括腹部B超,必要的时候进行腹部增强CT或核磁,才能够判断这个指标是否和肿瘤相关,还是仅需要定期检查即可。
9.72万
81
2024.07.01
肝癌为何晚上大量出汗
李涛
主任医师
肝胆外科
肝癌患者通常不会出现晚上大量出汗的情况,即大量出汗不是肝癌常见临床表现。一旦出现大量出汗需要检查原因,临床上常见的大汗原因如下:1、低血糖:出现低血糖时,会出现心慌、大汗的情况,因此肝癌患者如果晚上有大量出汗,需及时检测是否有低血糖的存在;2、感染:大量出汗可能是体温升高的过程,肝癌患者如果出现大汗的情况,需排除是否出现感染灶的情况,检查是否又合并腹腔或肺部的感染,导致大量出汗。肝癌患者大量出汗,尤其是晚上大量出汗,不是常见临床表现,也不是特异临床表现。因此对于肝癌患者,出现晚上大量出汗的情况,要从其他方面寻找原因,最常见的要排除掉低血糖、其他部位感染的情况,给予针对性治疗与处理措施。
8.90万
60
2024.07.01
胆结石不可以吃什么
张晓
主任医师
肝胆胰腺外科
胆囊结石的患者需要注意饮食,有一些食物不建议饮食:1、高脂肪、高胆固醇的食物:比如油炸的食物,肥肉、奶油、蛋黄、芝士等,这些食物不容易消化,会加重胆囊的负担,可能刺激胆囊收缩,从而引起胆囊结石炎症的发作。2、辛辣的食物:比如辣椒、芥末、姜、蒜等,这些食物会刺激胃肠道,引起胆囊收缩,从而导致胆结石的发作。3、含有咖啡因或者是酒精的食物:这些食物可以刺激胆囊的收缩,并且会增加胆结石发作的一些风险。4、酸性的食物:比如柠檬、柑橘类的水果,番茄、醋等酸性食物,可能刺激胆囊的收缩,因此应该避免或者是限制摄入。5、生冷的食物:胆囊结石患者还应该避免暴饮暴食,尽量少吃生冷食物和高蛋白的饮食,比如切凉拌菜、一些冷饮,还有有一些番薯、豆制品、萝卜、牛奶、豆浆等,这些都应该尽量少吃。同时还应该养成良好的生活习惯,戒酒、戒烟,多休息,避免剧烈的运动。对于较大的结石,建议通过手术来进行治疗。
1.74万
93
2024.06.27
肝脏弹性检测是什么意思
孟泽武
副主任医师
肝胆外科
肝脏弹性检测属于超声检测方法,可以通过低频超声振动波,对肝脏硬度、脂肪含量进行评估、检测,可以针对脂肪肝的严重程度、肝脏硬度值进行评估,明确是否有肝纤维化、肝硬化或脂肪肝的严重程度。1、脂肪肝严重程度:衰减中位数<240dB/m,提示患者无脂肪肝,240-280dB/m提示轻度脂肪肝,280-320dB/m提示中度脂肪肝,>320dB/m提示重度脂肪肝;2、肝脏硬度值:2.8-7.5kPa提示正常,7.5-9.5kPa提示轻度肝纤维化,9.5-12.5kPa提示重度肝纤维化,>12.5kPa提示有早期肝硬化的可能。肝弹性检测可以对肝脏是否有器质性改变做出初步评估,但也要注意只是辅助检测手段,可以受到多种因素影响,导致数值准确性偏低,包括肥胖、肋间隙过窄、脂肪肝、肝内胆汁淤积、黄疸、肝炎、肝损害等,都会导致肝脏弹性检测数值有误差。
4.78万
68
2024.06.21
肝癌有几种类型
张磊
主任医师
肝脏外科
肝癌是国内最常见的恶性肿瘤之一,顾名思义是发生在肝脏上的恶性肿瘤,分为原发性肝癌和继发性肝癌。1、原发性肝癌:即为原发在肝脏的恶性肿瘤,其中主要包括肝细胞癌、肝内的胆管细胞癌和混合性肝癌。肝细胞癌是原发性肝癌的主要病理类型,占到85%-90%,每年新发肝癌全世界是90万左右,每年死亡率是83万左右,在全世界是发病率占第6位,死亡率占第3位;2、继发性肝癌:即为来源于其他部位恶性肿瘤转移到肝脏,如最常见的胃肠道肿瘤,还有其次的乳腺、肺、骨等其他部位的肿瘤,都可以转移到肝脏。整体来说,继发性肝癌的发病率要高于原发性肝癌,在国外两者的比例达到20:1,在国内要较少,因为我国是原发性肝癌的高发地区。
9.98万
6
2024.06.04
肝内见多发类圆形低密度影怎么处理
余佳
主任医师
肝胆外科
临床上B超检查,经常会提示,肝内多发类圆形低密度影,此时较多见于肝囊肿病变。肝囊肿病变,在临床上十分常见,通常与先天性,或后天肝脏退行性变有关,大多数患者的肝囊肿病变,均比较小,通常没有症状,不会引起特别的后果和并发症,所以不需要做临床处理。当然也有一部分患者,可能在动态观察的过程中,出现病变逐步地增大、增多,甚至引起一定的腹部不适、肝功能异常、炎症感染等问题,此时需要酌情考虑手术治疗处理。通常<5cm的病变,不需要做手术治疗,>5cm的病变,且有一定的症状,可以酌情考虑,做肝囊肿开窗去顶引流手术。另外,肝脏的低密度影,还有可能是不均质的脂肪肝、肝脏腺瘤或者其他的结节病灶等,需要结合患者的病史、肿瘤标志物检查,以及必要时做腹部CT或腹部磁共振检查,进一步明确和鉴别。
5.67万
35
2024.04.29
甲状腺左侧叶低回声区严重吗
李欣
副主任医师
普通外科
无论是左叶还是右叶的甲状腺腺叶,若出现低回声区或低回声结节是否严重的情况,要根据具体情况来分析,具体如下:1、不严重:因为甲状腺腺叶低回声区有两种情况,若是片状的甲状腺腺叶低回声区表现,实际上有一定可能性是甲状腺的炎性结节,或甲状腺炎的表现。若是此类情况,有经验的超声科医生可进行判断,甚至外科医生也可判断;2、有一定风险:若出现甲状腺腺叶内低回声的结节样表现,实际上有一定的风险。此时要评估结节的具体情况,比如是否是实性结节,若是实性低回声的结节,就有一定风险。此外,还要看评估结节形态是否规整、边界是否清晰、结节纵横比是否>1、结节是否有钙化,尤其是结节是否有微小的或沙粒样钙化的表现。若有上述表现,代表有一定的恶性风险存在的可能性。因此,对于相对大一些的甲状腺结节,如结节接近1cm或>1cm的情况,此时还是建议要通过穿刺诊断来明确结节性质。若是不好的恶性结节,还是建议病人应通过手术去治疗、干预。若是良性的结节,或报出炎性结节,甚至可观察治疗。
5.97万
48
2024.04.29
女生取出24颗胆结石?胆结石需要手术吗?
王之浩
主治医师
肝胆外科
刚看到一条新闻,一位29岁的女生做手术,陆续取出来24颗的胆囊结石,快成一条手串了,听起来是不是挺可怕的。 胆囊结石其实非常多见,尤其在我们肝胆外科,数量可能会更多。那么胆囊结石一定要做手术吗?答案是否定的。 胆囊结石是发生于胆囊或胆囊管结石的一种疾病。对于比较小的结石,病人往往没有症状,不需要进行处理,只需要平时注意观察,定期的随访复查;对于比较大的一些结石往往会引起来消化道的不舒服症状,比如右上腹的闷胀不适、恶心呕吐、肩膀疼痛,还有可能会引起胆道梗阻、胆囊炎症,这种情况就一定要进行干预治疗,是否采取手术治疗还是保守治疗,要看情况而定。 如何来判断自己有没有胆囊结石呢?这就要去专业的医疗机构专业的肝胆外科,听从医生的建议去做一些B超、CT、血常规、肝功,结合医生给予的查体来综合的判断是否有胆囊结石,然后给予正规的诊疗建议。
9.15万
464
2024.04.03
得了胆结石有哪些症状
张勇
主任医师
肝胆外科
胆结石大家肯定都听过吧!是不是也有不少朋友,总觉得这个疾病离自己好像很遥远。至少找到我的,不少患者朋友都是这么觉得的。他们有的甚至在出现明显症状的时候,都不知道自己是得了胆结石。那我就来给大家说说,胆结石这个疾病,到底会出现什么样的症状。
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2024.02.05
肝癌术后会引起肝内多发钙化吗,钙化灶的原因
宋涛
副主任医师
肝胆外科
肝癌术后不会引起肝内多发钙化。钙化灶是人体自愈的过程中,因为钙盐沉积形成一个钙化斑块,具体原因如下:1、结核病史:在中国人最常见的,尤其是城市生活的居民而言,大多数都有结核病史的过程,只不过没有明显的临床表现,没有发现,经常会有自愈的表现,但是肝脏上经常会留下一个瘢痕,因此经常会形成钙化灶的问题;2、肝内胆管道结石:经常会误诊为钙化灶,对于肝癌而言很少出现钙化灶的问题,因为它大部分是软组织快速生长和坏死的过程,中间并没有钙盐沉积;3、手术器械残留:在手术以后有时可能会在肝脏表面做复查CT过程中,发现非常亮的一个点。因为手术整个技术提高,会用特殊的器械或者一些特殊的夹子,比如血管夹或者钛夹,应用过程中会残留在肝脏里面,此时就会表现为非常亮的过程,有时候也会误以为是钙化灶。
8.40万
70
2024.01.18
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