一个腿疼一个腿不疼是癌症吗

苏庆军 主任医师 骨科

一个腿疼一个腿不疼，99%以上不是癌症。因为腿部如果出现了癌症，一般都是骨肉瘤。骨肉瘤在发病的初期无痛无息，等到出现了疼痛，说明骨肉瘤的症状已经非常严重，其一般是隐匿性疼痛。如果骨肉瘤出现了疼痛以后，其一般持续不缓解，也就是在24h之中，始终是处于疼痛的状态。尤其是在夜间出现疼痛，或者有时夜间会疼醒的性质，感觉到夜间比白天还痛，这是癌症性疼痛的一个原因。一个腿疼，一个腿不疼，绝大多数可能见于一侧膝关节的关节炎，也可能见于一侧大腿或小腿的肌肉疼痛，也可能见于椎间盘突出，压迫了一侧神经根。因此，出现这种症状要积极寻找腿疼的原因，去医院拍X光片，绝大多数骨肉瘤能够排除。对于部分软组织中的肿瘤，一般医生可以进行望触动量，在触摸过程中，大致90%以上也都能够排除。也可以做B超，甚至核磁共振，排除软组织的肿瘤。

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2023-06-06

孕妇能吃萝卜排骨汤吗

毛滢 副主任医师 妇产科

孕妇当然可以吃萝卜排骨汤，但是临床认为萝卜排骨汤中的萝卜和排骨中的肉是很好的食物，而汤中其实含有大量脂肪颗粒，所以其实孕期不建议喝太多汤。当然适当喝汤有好处，因为孕期毕竟还是需要一些水分的摄入，但是像这种排骨汤会有大量的油脂混入到汤中，所以喝汤，尤其是大量喝汤，会摄入过多脂肪。孕期有很多的孕妇在家人照顾下，会给予营养补充，尤其像南方广东煲汤较流行，其实营养的摄入也不错，但是会容易造成汤中过多的脂肪摄入。其实真正煲汤的食材里萝卜和排骨都是非常好的食物，排骨是优质蛋白质瘦肉，而萝卜有很高的维生素和膳食纤维，这两种食物都非常好。但是将其熬成汤，不要太多的喝汤，汤中脂肪含量太高。孕期要适当控制体重，尤其是在怀孕中晚期体重增长过快，会导致巨大儿的发生，还会引起女性出现糖尿病和高血脂。所以孕期适当吃一些瘦肉、蔬菜都非常好，汤类适当的要有所控制。

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2023-05-29

西帕依麦孜彼子片功效和作用

张祥生 主任医师 泌尿外科

西帕依麦孜彼子片是一种中成药，其功效主要是改善前列腺的微循环，增强机体的免疫力。西帕依麦孜彼子片的作用主要是对前列腺增生和前列腺炎疾病的症状有明显的缓解作用，前列腺症状包括尿频、尿急、尿不尽、会阴部不适、肛门坠胀，腰骶部酸困等，西帕依麦孜彼子片能够减轻前列腺疾病引起的这些症状。在治疗前列腺炎、前列腺增生等前列腺疾病时，除了药物以外，要配合良好的生活习惯，锻炼才能提高药物的疗效，可以做一些提肛运动，热水坐浴有利于加快盆底的血液循环，减轻前列腺的炎症，减少前列腺炎的症状。还要少吃一些刺激性的东西，包括辣椒，酒、胡椒等，这些刺激性食物会加重前列腺疾病炎症和充血，会加重前列腺疾病的症状，生活中应当注意减少这些刺激性食物的摄入。西帕依麦孜彼子片作为一个中成药，当病情比较严重的时候，还可以配合部分西药进行治疗，如排尿困难可以用α受体阻滞剂，常见的药物为坦索罗辛。如果尿频很重可以加用M受体阻滞剂，如索利那新，减少因为前列腺疾病造成的排尿困难和尿频，结合西帕依麦孜彼子片作用会更快、更好。

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2023-03-13

小孩能吃山莨菪碱片吗

张清友 主任医师 小儿心内科

小孩可以服用山莨菪碱片，又名654-2，功能为解痉、解除平滑肌痉挛，是治疗小孩腹痛与止吐常见药物。此外，山莨菪碱片对于较严重感染性休克，具有改善微循环的作用，属于少见临床应用。当山莨菪碱片用于治疗小孩腹痛、肠痉挛时，常见注意事项如下：1、不良反应：服用山莨菪碱片后，可能出现类似阿托品类药物作用，减少分泌出现口干，以及扩张血管出现脸红等症状；2、掩盖病情：通常药物持续时间比较短暂，对于腹痛小孩服用山莨菪碱片要注意排除其他外科疾病，比如由于肠梗阻引起腹痛，服用山莨菪碱片会使肠道蠕动减慢，梗阻可能会进一步加重，可能使病情加重并掩盖病情。如果小孩需要使用山莨菪碱片，进行止痛治疗，一定是肠痉挛引起腹痛才能使用，而其他比如肠梗阻、阑尾炎引起腹痛，使用山莨菪碱片可能对于病情具有一定掩盖作用。

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2021-09-22

颈椎不舒服会引起头晕呕吐吗

张维嘉 副主任医师 骨外科

颈椎不舒服可能引起头晕、呕吐，以及恶心等临床症状，但应根据颈椎不舒服的具体情况进行分析，常见的情况如下：1、一般性颈椎疾病：如肌肉劳损、颈部疼痛，一般性的颈椎疾病不容易导致头晕、恶心、呕吐等临床症状；2、严重性颈椎疾病：如颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈椎不稳等，则可能造成椎动脉的刺激或压迫，导致脑供血不足，患者可以表现为头晕、恶心、呕吐等严重的临床症状。经过彩超、核磁共振、体格检查，一般可以确诊。如果患者出现以上临床症状，要尽快到骨科门诊就诊，根据不同炎症程度，选择相应的治疗方法。轻者可以保守治疗，包括颈椎制动、颈托外固定、颈椎牵引、推拿、按摩等综合性治疗。严重者则需要考虑手术治疗，扩大相邻椎间孔、解除椎动脉的压迫刺激，可以改善患者的临床症状。因此患者如果出现以上症状，通常不需要过于担心，由骨科医生提供建议，患者的临床症状一般可以得到控制。

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2021-10-13

急性阑尾炎的临床表现有哪些

郭双龙 主治医师 外科

急性阑尾炎的主要临床表现为上腹部或中腹部的隐痛、胀痛，或伴随恶心、呕吐等消化道症状；随着腹痛转移至右下腹，可出现发热症状，甚至引起全身症状、门静脉炎等。急性阑尾炎的体征主要是右下腹麦氏点的压痛及反跳痛，反跳痛多于阑尾化脓、穿孔或坏疽后出现，腰背部叩击痛为阴性。若发生穿孔性阑尾炎则表现为板状腹、全腹痛，临床需加以鉴别。

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2018-05-14

下壁ST改变是怎么造成的

耿小勇 主任医师 心血管内科

下壁ST改变，主要指下壁导联Ⅱ、Ⅲ、AVF出现S段压低，见于以下几种情况：1、植物神经功能紊乱：可见于年轻女性或更年期女性植物神经功能紊乱，导致心电图，尤其是下壁Ⅱ、Ⅲ、AVF导联出现类似于缺血的S段压低。此种情况无需过多关注，多呈一过性，可自愈；2、β1受体亢进综合征：可并发心动过速，并出现ST-T改变。尤其是下壁Ⅱ、Ⅲ、AVF导联出现S段压低。经美托洛尔等β受体阻断剂治疗，控制心率达标之后，多可恢复至正常状态；3、冠状动脉粥样硬化性心脏病：尤其是回旋支动脉粥样硬化，造成管腔狭窄，可出现下壁Ⅱ、Ⅲ、AVF导联缺血性改变，表现为S段压低。对于下壁S段压低、ST-T改变患者，需要积极进行上述相关疾病筛查，明确诊断之后，针对病因治疗，改善患者心电图改变以及疾病预后。

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2023-06-09

什么是面神经麻痹

刘苏辐 主任医师 耳鼻咽喉头颈外科

面神经麻痹，也称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特氏综合征，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见疾病，不受年龄和性别限制，分为中枢性和周围性两种，临床上常见的是周围性面神经麻痹，典型症状表现为口眼歪斜、鼓嘴漏气，本病的发生和受寒、受风、劳累有密切关系。

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2016-10-11

看滑膜炎去哪个科

张道俭 副主任医师 骨科

一般的情况下，滑膜炎往往跟关节病变有一定的关系，一般看滑膜炎，可以去看风湿免疫科，也可以看骨科：1、风湿免疫科：关节肿胀、滑膜炎、关节积水，可以到风湿免疫科，通过病史的询问、查体，然后做相应的辅助检查，查血里边的免疫指标、炎性指标、尿酸的水平等，来对滑膜炎的病因做仔细的判断。还可以通过核磁共振检查，来明确滑膜炎关节里的滑膜增生的情况、软骨的磨损情况，有没有痛风石等情况。还可以通过双能CT，做关节的CT，来看关节里面没有痛风石、痛风结晶，来帮助明确有没有痛风性的关节炎；2、骨科：有些滑膜炎也可以看骨科，特别是严重的骨关节病，严重的类风湿性关节，严重的痛风性关节炎，引起了关节的严重的毁损，关节功能丧失，导致严重的滑膜炎，需要到骨科来看。通过骨科医生的检查来明确，进一步的治疗，可能需要通过关节置换手术，来彻底治愈疾病。

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2023-10-08

高血压挂哪个科室

徐伟建 主任医师 心血管内科

高血压是心脑血管特别是大血管的病变引起的动脉粥样硬化，所以一般建议患者到心血管内科就诊，通过测量血压及动态血压检查明确诊断，排除生理性高血压如紧张、劳累及活动时的高血压，再进一步检查有无眼底改变、肾功能改变、脑血管病变及中风等并发症。继发性高血压如肾脏疾病和脑血管疾病导致的高血压，可到专科就诊，但大部分需要请心内科会诊。

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2018-05-17