颞颌关节严格的讲应该叫颞下颌关节，是颞骨凹面形成的关节窝和下颌骨凸起形成的关节头，共同构成一个运动关节，位于颞骨和下颌骨连接处。简而言之，即将两只手放在两只耳朵前，前方大约10mm左右的位置就是颞下颌关节。如果做张嘴、闭嘴运动，可摸到双侧耳朵前方有一个关节在运动，双手触摸感觉很明显，该关节即为颞下颌关节。颞下颌关节对下颌运动有特别重要的作用，它是下颌运动的结构基础，下颌的一切功能运动包括吃饭、说话等都依靠颞颌关节完成，对于维持平衡及正常生理功能很重要。

颞下颌关节疾病的特点即表现复杂多样。颞下颌关节如果发生功能性紊乱或者结构性破坏，会有各种临床表现。总体而言，有以下几类表现，这几类表现可以单独出现也可以复合出现。其临床表现分以下几大类：1、疼痛：疼痛部位大致在耳朵前方关节区，张口、闭口时能摸到，是出现频率最高的区域。除此之外，与咀嚼、说话、张口相关的咀嚼肌分布范围内也可出现疼痛，如双侧颞肌、咬肌区域；2、出现弹响或者叫关节杂音：下颌运动如张口时，双侧关节会有杂音出现，有些杂音较清脆，像打响指一样，有些杂音较细碎，像揉塑料糖纸发出的不连续的非常碎的杂音。3、张口困难：在正常情况下，一个人张嘴的范围要大于三个横指，一般人能放进去三个手指，当颞下颌关节出现问题时，会影响张嘴范围；4、有的人关节出问题时，张口范围没有改变，但是会歪向一边，这叫张嘴偏斜，与第三类症状较为接近。以上几类症状是颞下颌关节疾病的主要临床表现，当然颞下颌关节疾病的临床表现有很多，主要是这几类表现。

患了颞下颌关节紊乱症要注意以下几点：1、要早治，不要讳疾忌医，该病早期发现、早期治疗比晚发现、晚治疗效果好。2、该病对专业性要求很高，建议各位不要病急乱投医，要找专业的颞下颌关节专科大夫诊治。该疾病对大夫的专业水平有很高要求，所以一定要请专科医师诊治。3、该病目前为止，在全国范围内请专科大夫诊治的预约等待周期会比较长，在等待过程中，建议各位可以进行相应应急处理。第一个应急处理是用超低频直流电，一般使用频率是0.5Hz电脉冲，刺激双侧咀嚼肌或者刺激三叉神经和面神经，达到放松咀嚼肌的作用，对缓解颞下颌关节紊乱症的症状有好处。目前这种理疗仪、按摩仪市面上都有售卖，大家可以自己在家做，这是无损的方式，可以做为应急处理的一种对策。第二个应急处理是可以使用40℃的温水装在热水袋里，放在双侧颞下颌关节进行热敷，每天半小时。热敷时注意水温不要太高，40℃-45℃效果较好，温度再高容易烫伤。第三个应急措施是自行服用营养关节的药物和营养品，如氨基葡萄糖，这是一个保健品，可增加关节的润滑度，改善关节代谢，缓解颞下颌关节症状，有比较好的临床效果。上述应急处理可以在家里做，但最重要的是尽快找专业医生诊治。

颞下颌关节疾病总体治疗原则是急治标、缓治本。第一步，当临床症状很严重的时候，如病人有严重疼痛、张口受限，即张不开口的情况下，首先用可逆的保守治疗方式缓解病人症状，先把症状控制住。接下来需要系统采集病人临床信息，分析可能的病因。当明确诊断和病因以后，再针对病因进行针对性处理，比如因为牙齿错乱导致咀嚼过程中给关节造成伤害性刺激，导致颞下颌关节出现病变，要考虑通过可逆或者不可逆的手段去干预牙齿错乱的问题。比如通过正畸手段改变咬合，或者通过修复手段去改变咬合状态，减少关节在咀嚼和说话等功能运动过程中受到的刺激，促进恢复。

颞颌关节骨关节炎的治疗是一个长期和慢性的过程，一般分成两段，一段叫初期治疗或者叫初期干预，另一段是后期跟进的治疗阶段，时间会比较长。一般情况下，根据临床观察，初期经过半年左右的系统治疗，很多病人都能达到比较良好的治疗效果，但是到这一阶段，治疗并没有结束。因为颞下颌关节骨关节炎是一个多因素病因比较复杂的疾病，在这个过程中间，很多因素都会对其造成影响。在初期治疗缓解症状、促进关节康复后，后期对导致颞颌关节疾病的病因进行干预。举例说明，有些人因为生长发育的不协调或者牙齿很错乱，经常会给关节造成伤害性刺激，可能会导致颞颌关节疾病，比如颞颌关节骨关节炎。出现这些问题以后，初期控制症状、促进关节恢复后，后期需要针对生长发育不协调或牙齿错乱的问题进行干预。比如牙齿很错乱的人，可能建议做正畸、做矫正，改善牙齿状况，维护咀嚼系统的长期健康。所以治疗颞下颌关节疾病是一个长期慢性的过程，要做好长期抗战的思想准备，积极配合才会有良好的效果。

颞下颌关节紊乱症有一定自限性，但是不能自愈。所谓自限性是指该疾病的症状随着病情发展，逐渐会停滞，偶尔症状会消失，但是过段时间又反复发作，有一定自限性，不会引起特别严重的问题，但是不能够自愈。一旦患有该疾病，要尽快找专科医生诊治。该疾病拖延不会达到自愈效果，不像简单的感冒，它需要一个系统的长期的治疗过程，促进组织恢复。该疾病比较麻烦，也比较复杂，所以发现疾病后，需及早请专科医生治疗。

最常见的颞颌关节错位即颞下颌关节脱位，脱位的临床表现非常明确，即张开嘴巴后闭不拢，病人往往非常痛苦。因为颞下颌关节脱位以后，会伴有强烈疼痛，嘴巴闭不上，不能说话或说不清楚，伴有流口水，病人有焦虑、恐惧的情绪出现，这种过程非常难受和痛苦。该疾病属于急诊范围，到医院以后，常规通过手法复位将其掰回去，抓住病人下巴把脱位关节送回去。在复位以后，嘴巴能关闭以后治疗并没有结束，很多人觉得嘴巴能够关闭就没有问题，后续就不再处理，往往因为忽略后续治疗，导致更严重的问题出现。比如复位之后不处理，任其发展，可能会形成习惯性脱位，有些人说话时下巴都会掉下来、闭不上，一揉又能够揉回去，可能在生活中都见过这种情况，这就是颞下颌关节脱位后续没有处理好的情况。一般在复位以后还会做后续处理，首先是复位后关节一定要制动，与其它关节的损伤是一个道理。有个说法叫伤筋动骨一百天，这个说法对颞下颌关节来说同样适用。长期制动结束以后，要对它进行康复锻炼及后续处理，这些操作都要在专科医师指导下完成。注意不要复位后就不去处理，也不要自行处理，自行处理不合适，需要听专科医师的意见。

颞下颌关节疾病绝大部分人都能治愈。很多人有误解，如果上网检索，会发现有一个说法流传很广，即颞下颌关节病是死不了的癌症。实际上，绝大部分人能治得好，一定要有信心，颞下颌关节紊乱症没有那么可怕。但是要治好，有几点必备的因素：1、要找到专科医师；2、要对此病病因、病理、生理状况、疾病状态进行系统准确的分析和判断；3、根据正确的判断做有针对性治疗；4、也是最重要的一点，即病人一定要配合治疗。做到上述四点，加上医生和病人共同努力，经过半年左右的时间，该病大部分人能够治愈。

颞颌关节炎的全名为颞下颌关节骨关节炎，也有人称其为颞下颌关节骨关节病。此病主要是关节结构破坏，包括骨破坏、关节盘破坏，最主要的症状是疼痛，表现为长期慢性疼痛，会反复发作。如使用药物进行处理，疼痛会缓解，往往在停药后复发，疼痛较顽固。随着关节结构的破坏，会出现颞颌关节运动障碍，病人表现为张不开嘴、张嘴偏向一边，或者有些人出现前牙、门牙不能咬到一起，临床上叫开合状态，渐进性开合是常见的临床表现。疾病早期可以听到双侧关节区有杂音，病人自己会比较敏感，在双侧颞下颌关节区运动时有类似揉搓头发的杂音出现，临床上叫捻发音。所以颞下颌关节骨关节炎比较重，其前驱早期症状是疼痛和关节细碎的杂音，有这些情况出现要引起重视。长时间拖延可能出现张不开嘴或者门牙、前牙逐渐咬不拢，一旦这些状态出现，治疗就比较复杂，治疗效果就比较差，所以应早发现、早治疗。

颞下颌关节错位非常好判断，很简单，最大的特点是嘴巴张开合不上，或者有些人会出现张不开嘴的情况。除此以外的其他情况，只要运动没有问题，往往关节情况还好，没有严重错位。在临床上经常遇到有些病人主诉为颞下颌关节错位，仔细检查以后，发现其颞下颌关节运动结构还好，追问后病人会说有轻微不适，关节有杂音，有轻微疼痛，在网上搜索看到这种情况是颞下颌关节错位。对此强调一点，即颞下颌关节错位是闭不拢嘴或者少部分人出现张不开嘴的情况，其他情况都不是错位，不要自己上网搜索，随意将新名词往自己身上安。发现患病后要找专业的人医治，不要试图去了解自己的疾病，这需要一个长期的培养过程，不要自行制造恐惧心理。