四川大学华西医院泌尿外科科普文章_科普视频 - 有来医生

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前列腺增生手术效果好吗

: 魏武然 副主任医师泌尿外科

一般情况下，前列腺增生患者进行微创手术治疗后，可达到较为理想的手术效果。前列腺等离子电切术以及前列腺等离子剜除术可以将突出于尿道或膀胱的增生腺体切除，一般在清除障碍后，患者的排尿障碍可以得到明显缓解，效果非常理想；此外，前列腺电切手术还可以清除前列腺钙化灶，进一步缓解患者小腹部与会阴部出现的不适症状。

前列腺增生手术原理

: 魏武然 副主任医师泌尿外科

十几年前，前列腺增生症一般通过开放手术进行治疗，将多余腺体组织取出体外，进而缓解排尿障碍。近年来，一般使用经尿道前列腺微创手术治疗前列腺增生症，其金标准为经尿道前列腺等离子电切术，原理是使电切镜由尿道进入体内，观察到前列腺增生组织后，使用电切环将前列腺增生组织切成小块，再将其冲洗至体外即可达到治疗目的，前列腺电切术手术效果一般较为理想。

前列腺增生手术后出血怎么办

: 魏武然 副主任医师泌尿外科

出血是前列腺增生患者术后常见的并发症，术后一般会进行电凝止血，进而形成焦痂。尿管刺激、尿管摩擦、膀胱痉挛以及膀胱收缩均可能导致患者血管断端再次出血，患者无需过度惊慌，一般通过牵拉尿管、加快膀胱冲洗速度或使用止血药物，可以控制出血。较大的动脉断端出血一般无法自愈，若牵拉尿管或增加冲洗速度对于止血无效，需进行二次手术，通过电凝止血进行治疗。

前列腺增生手术后多久可以恢复

: 魏武然 副主任医师泌尿外科

一般情况下，多数患者可在术后一周内拔除尿管，伤口恢复时间与患者自身体质、是否合并感染、创面大小以及患者年龄相关。若感染症状较重、前列腺腺体较大且年龄较大，术后伤口恢复一般较慢；多数患者伤口可在术后一个月内完全愈合，黏膜出现增生，患者可正常行走、搬东西以及日常活动；部分患者伤口可能在术后三个月才会完全愈合。

前列腺增生能自愈吗

: 魏武然 副主任医师泌尿外科

前列腺增生不能自愈，且随着年龄增长将日益严重。前列腺增生速度因人而异，部分患者增生速度较快，需进行手术治疗；部分患者增生速度较慢。若为轻度增生，一般无需进行手术治疗，一般情况下，前列腺增生患者需通过药物进行治疗；存在手术指征的患者需进行手术治疗；若症状较轻，对患者生活不会造成较大影响，则患者无需治疗。

前列腺增生的最佳治疗方法

: 魏武然 副主任医师泌尿外科

一般情况下，需结合患者临床症状及体征以及前列腺大小，选择合适的治疗方案。口服药物治疗前列腺增生症较为常见，患者可以服用α受体阻滞剂以缓解前列腺增生症状，通过服用5α-还原酶抑制剂对前列腺增生速度进行控制。若患者出现膀胱结石、双肾积水以及尿潴留等手术指征，建议患者进行手术治疗，通过经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生，此为最佳手术治疗方法。

前列腺增生吃什么好

: 魏武然 副主任医师泌尿外科

前列腺增生患者的饮食注意事项主要包括：1、建议患者少饮酒，最好做到忌酒；2、少食用辛辣刺激性食物；3、多食用海鲜，锌、硒含量较高的食物对前列腺具有一定好处；4、患者需多食用蔬菜及瓜果；5、多食用粗膳食纤维，以免大便过干引发出血；6、建议患者多饮水，改善尿液过度浓缩的症状，降低膀胱结石发病率。

前列腺增生手术指征

: 魏武然 副主任医师泌尿外科

前列腺增生手术指征主要包括：1、若尿频、尿急、尿不尽、尿等待、尿液增多以及夜尿增多等症状影响了患者的生活质量，一般可以进行手术治疗；2、若患者出现尿潴留，需及时进行手术治疗，否则会影响患者生活质量并引发其他严重并发症；3、膀胱长时间超负荷工作可能导致膀胱逼尿肌出现小梁、小房或憩室，或出现尿路梗阻、双肾积水以及肾功能衰竭等严重并发症，患者需进行手术治疗；4、若出现膀胱结石，患者也需进行手术治疗。

前列腺增生手术并发症

: 魏武然 副主任医师泌尿外科

前列腺增生手术并发症主要包括：1、出血：一般使用电凝方法对创面进行止血，术后膀胱痉挛、机械性摩擦以及冲洗均可能导致焦痂脱落，进而引发出血；2、尿失禁：与操作人员手术水平相关，通常由于电切过程中损伤括约肌导致，通过提肛运动锻炼括约肌，轻微尿失禁一般可以恢复；3、尿道狭窄：前列腺较小或术中损伤尿道均可能导致患者出现尿道狭窄。

前列腺增生如何护理

: 魏武然 副主任医师泌尿外科

前列腺增生症术后护理方法具体如下：1、患者在术后应避免剧烈运动，如打球、跑跳以及搬重物等；2、患者在术后需大量饮水，能够更好地将血凝块以及前列腺残渣排出体外；3、由于前列腺创面在术后一周至一个月可完全愈合，患者在手术后两个月内禁止性生活，以免引发出血等严重并发症；4、若患者日常服用抗凝药物等，需注意术后出血情况。

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