小儿外科
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简介

四川大学华西医院小儿外科成立于1960年10月1日,由全国著名的小儿外科专家胡廷泽教授组建,是国内最早建立的小儿外科中心之一。经过逾60年四代华西小儿外科人的不懈努力,目前科室已成为集医疗、教学、科研为一体的区域(西南)儿童外科医疗中心,国家临床重点专科,四川省和成都市医学会小儿外科专委会主委单位,其综合实力和学术影响力位于全国前列。

目前,四川大学华西医院小儿外科在岗教授9名、副教授10名、主治医师20名、医护人员100余人的专科团队。华西医院主院区科室编制床位126张,年门诊量达8万人次,年住院病人近1万人次、手术台次近9400台;华西附二院锦江院区科室编制床位25张,年住院病人及手术台次近1500人。

科室既能开展小儿外科常见病培训,诸如:儿童急腹症、腹股沟斜疝和鞘膜积液、胸廓畸形、泌尿生殖器畸形、骨关节畸形病等规范化诊疗,又可掌握小儿外科国际前沿进展,诸如儿童肿瘤外科、儿童器官移植、微创达芬奇机器人外科手术等。

全国最早被批准的六个小儿外科硕士、博士点之一,已为国家培养超过100名优秀的小儿外科研究生,目前在读博士、硕士研究生30余人。

四川大学华西医院小儿外科于2006年成为首批卫生部全国小儿外科专科医师培养基地,2007年与四川大学华西妇女儿童医院儿内科一起被授予儿科学卫生部全国重点学科,2012年与四川大学华西妇女儿童医院儿内科一起成立四川大学华西儿童医学中心,2014年被成都市人民政府授予“青年文明号”称号,2018年成为国家先天性结构畸形基金定点单位,2019年成为爱佑基金会-浦发银行“逐梦萤火虫”西部千名儿科医护人员进修培训基地,2021年被批准为国家临床重点专科项目。

目前,四川大学华西医院小儿外科已拥有小儿普通外科、小儿泌尿外科、小儿骨科、小儿普胸外科、新生儿外科和小儿肿瘤外科六大亚专业组,科室病房主要分布于四川大学华西医院主院区的第一住院大楼7楼、第二住院大楼3楼及华西附二院锦江院区门诊5楼;另外,在主院区第一住院大楼11楼拥有儿童外科ICU病房。

同时,四川大学华西医院小儿外科已与美国、澳大利亚、日本、香港等国家和地区的相关院校开展了多方交流与合作,并将“学科交叉”和“转化医学”作为学科发展的重要方向,力求与国际接轨,促进临床工作水平进一步提升,造福西南乃至全国的儿童患者。

小儿外科护理组为国家级青年文明号团体,以“关怀服务”为理念,长期以“患儿安全、家长满意”为目标,为患儿提供系列优质护理服务活动。团队秉承求真务实,救死扶伤的传统,尊重科学,精益求精,不断更新知识,提高技术水平,在小儿泌尿、普外、普胸、矫形、新生儿护理方面上累积了丰富的临床护理经验。

积极与国际护理接轨,开展系列胸、腹、后腹膜微创手术配合、肝移植护理、成立全国首例由护士坐诊的儿童肛门直肠畸形咨询、教育、检查门诊,省内率先开展由护士负责的小儿尿动力专科检查。

团队还长期开展小儿专科特色亚专业护理:

1.小儿肠造口家庭护理。

2.小儿伤口护理。

3.小儿静脉治疗护理。

4.小儿疼痛评估护理。

5.小儿常见疾病社区筛查、护理。

6.小儿尿控专科门诊及护理。

7.小儿肛门直肠畸形专科门诊及护理。

团队拥有研究生学历护理人才,教学经验丰富,常年对外培养小儿外科专科实习、规范化培训、进修护士,为西南地区输送专业护理人才做出积极贡献,先后获得省卫生厅、科技厅护理科研项目2项,发表核心、统计源期刊文章若干,取得多项实用新型专利授权,科研实力跻身于西南地区小儿外科护理界的领先地位。

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孩子摔后脑勺肿了个大包怎么办

郭飞 副主任医师 小儿外科
孩子在玩耍或者在做体育活动过程中,如果不小心摔伤,后脑着地,进而摔出一个大包,首先要判断大包是单纯的软组织损伤,还是可能合并颅骨骨折。对孩子的状态要进行判断,有没有哭闹、烦躁、恶心、呕吐,进而转为嗜睡、昏迷、意识障碍的情况。如果没有,往往提示只是局部的软组织挫伤。此外,要对大包进行判断,有没有进行性增大、张力增高,甚至包块中心质地变软,考虑可能是血肿形成。当然局部形成大包后,软组织挫伤是一定会有的,需要密切观察2-3天来判断软组织挫伤有没有自行减少、自行吸收的可能性。如果大包持续存在,局部红、肿、热、痛逐渐加重,甚至出现全身情况,如恶心、呕吐、嗜睡、昏迷等不良的情况,需要及时到医院就诊,需要做相应的头部CT或者磁共振来判断是单纯的软组织挫伤,还是有合并有颅骨骨折或者颅脑内脑组织挫伤。对于骨折和脑组织挫伤,要根据具体类型来判断下一步该如何治疗。
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2024-02-18

小孩淋巴结发炎肚子疼怎么回事

郭飞 副主任医师 小儿外科
儿童肚子疼、淋巴结肿大、淋巴结发炎往往是结果,要对原因进行评估,究竟是功能性引起还是器质性引起:1、功能性:比如孩子住校,饮食不规律,饮食失衡,经常挑食,膳食纤维摄入较少,或者存在暴饮暴食,吃饭太快,或者由于大便干结,排便不规律,排便困难而导致胃肠功能紊乱,慢性炎症,这种炎症介质会回流至肠系膜淋巴结,导致肠系膜淋巴结肿大,进而引起慢性间断的腹痛;2、器质性:常见的有阑尾炎、麦克尔憩室炎,包括息肉、血管瘤、肿瘤,比如结肠癌或者印戒细胞癌,包括肠道淋巴瘤,都会引起淋巴结肿大,进而导致慢性的肚子痛。所以要对肚子痛、淋巴结发炎的原因来进行判断,功能性的只需要对饮食习惯进行调整和排便习惯进行调整,规律排便,合理饮食,如果是器质性,要明确病变器质的位置,需要采取外科手术进行根治。
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2024-02-18

宝宝头睡扁了能恢复吗

沈涤华 副主任医师 小儿外科
宝宝头睡扁了是否能恢复,要因人而异。宝宝要是年龄小于6个月出现头睡扁,恢复相对来说是比较方便的。因为6个月内是颅骨塑形期,只要宝爸、宝妈们早期发现、早期给予纠治,基本上都能完全恢复的。超过6个月以后有纠治的可能,但是不如6个月以内的宝宝纠治起来方便。纠治的时候,6个月以后建议可以用一点定型的枕头,平时要注意补充鱼肝油、钙粉,平时还要多晒太阳,来补充体内的钙质。除此之外,平时还要对于宝宝头睡扁的原因要引起重视的。总的来说要早期发现,然后要早期的给予干预,一般都会有比较好的预后。
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2024-02-02

宝宝泌尿系统感染吃什么药,使用时应注意什么

王磊 主任医师 小儿外科
宝宝的用药受到诸多限制,特别是抗生素的应用,由于副作用等限制,有些药物宝宝是不能使用。头孢类抗生素由于其抗菌谱比较广,副作用较小,是宝宝最常用的药物,但是头孢类抗生素分等级。对于泌尿系统感染的宝宝,首先应通过影像学检查明确病因,最常见的宝宝泌尿系统感染包括肾积水、结石、输尿管反流以及膀胱排空障碍、尿道瓣膜包皮炎等逆行性感染因素。还有经血液感染的,比如肾盂肾炎等因素。对于泌尿系统感染,还需要通过实验室检查,了解感染的程度,应用不同等级的抗生素。必要时还应该进行尿液的细菌培养和药敏试验,根据药敏试验结果选用敏感的抗生素进行治疗。如果药敏试验的结果提示培养出的细菌对头孢类以外的抗生素敏感,在不违反药物使用原则和禁忌证的情况下,也应尽量选用对细菌敏感的抗生素,才能达到最佳的治疗效果。
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2024-01-19

宝宝从床上摔下来摔到头有什么情况,怎么办

成伟 副主任医师 小儿血管外科
宝宝从床上摔下来,最常见的发生损伤的部位是颅脑,有时在前额,有时在后脑勺。发生问题后,家长一定要判断宝宝发生的问题大不大,比如宝宝的情绪很稳定,还是很哭闹,和之前一样爱哭或者爱笑等等,没有情绪的变化,可能是单纯的外伤,有个鼓包。此种鼓包最常见的处理办法就是用冰敷,比如把冰袋裹上纱布或者裹上毛巾,敷在发生鼓包的位置上。如果宝宝不哭也不闹,比较沉默,家长一定要紧张起来,要带宝宝去儿童医院看急诊,排除中枢神经系统损伤的可能性。如果医生看诊过,也做过头颅CT,没有发现宝宝有中枢神经系统的损伤,可能就是单纯的额头软组织损伤。也可以用冰敷的办法,能很好地帮助宝宝解决问题,不用担心。
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2024-01-17