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乳腺增生是什么病

张士云 主任医师 外科
乳腺增生是女性非常常见的一种病症,是一种非炎性、非肿瘤性的病症,也就是乳腺结构不良症,所以并不是非常严重的一个病症。乳腺增生一般临床上往往表现为乳腺疼痛,是常见的一个症状,还有乳腺的片块、肿块一些多形态的结构特征。乳腺疼痛往往跟月经周期有关,比如经前乳痛明显,经后乳痛就能缓解,这是乳腺增生的乳痛特点。乳腺增生肿块形态,往往表现为分散、多发的颗粒、结节、条索、片块等多形态的特征。对于一些轻度的乳腺增生,比如也不疼,症状、体征也很轻,定期复查就可以。对于一些中重度的乳腺增生,比如乳腺疼痛也比较明显,影响日常的工作生活,这种情况完全可以用中药来调整,效果还挺好。对于一些乳腺增生性的片块、肿块,用中药也可以很好地起到消散肿块的一些作用。总之轻症乳腺增生,可以定期观察,如果有乳痛、有包块,用中药也可以起到很好的一些效果。
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2024-03-04

下肢深静脉血栓做什么检查

李玉斌 副主任医师 外科
下肢深静脉血栓需要做以下检查:1、D2聚体:抽血化验D2聚体,D2聚体如果为阴性,则基本可以排除新鲜深下肢静脉血栓形成;2、下肢深静脉彩超检查:如果D2聚体指标较高,进一步要做下肢深静脉彩超检查,下肢深静脉彩超检查目前是诊断下肢深静脉血栓的首要检查手段,比较方便快捷,没有辐射,诊断效率较高,一旦经过彩超检查患者有血栓,基本能确定是下肢深静脉血栓形成;3、静脉造影检查:对于一些特殊的病人,比如怀疑有髂静脉压迫、下腔静脉梗阻这类的患者,需要进一步进行静脉造影检查,静脉造影又分为CT的静脉造影和DSA下的静脉造影,在造影下可以明确看到血管的通畅程度,有没有梗阻、反流等;3、血管腔内超声:是比较新式的检查方式,血管腔内超声因为检查比较昂贵,因此尚未广泛推广,日后可能还有更多对于下肢深静脉血栓的检查方式出现。
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2024-02-18

静脉曲张手术费用与哪些因素有关

李玉斌 副主任医师 外科
静脉曲张的临床费用主要由以下因素来决定的:1、选择的微创手术方式:微创手术又分为激光、微波、射频、旋切等等,选择的术式不同,总费用报销过后,自付的部分也会有所不同;2、患者病情:同时还与患者的病情轻重、曲张程度有一定的关系。对于曲张范围较广、合并症比较多的情况,如合并有静脉炎,甚至是静脉溃疡、血栓形成等,治疗的总费用会较单纯的静脉曲张较高;3、患者的基础情况:其还与患者的年龄、基础病情况有关。对于高龄患者,还有多数基础疾病的患者,患者的住院周期相对较长,住院费用也相对较高;4、医保政策:静脉曲张手术的费用还与各个地方的医保政策有较大的关系,因为每个地方的报销比例不同,比如对于武汉而言,使用腔内热消融的方式来治疗静脉曲张,平均的治疗费用是5千元左右,如果是居民医保,则费用可能会再高,因为报销比例也有不同。
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2024-02-18

静脉曲张微创手术的利与弊

李玉斌 副主任医师 外科
静脉曲张临床分级为0-6级。从临床指南上看,对于3级或者以上的静脉曲张患者,建议采用微创手术治疗的方式。其利与弊具体如下:1、利:微创手术治疗的创伤比较小,手术时间比较短,恢复比较快,很多患者可以在手术过后即刻下地行走,不耽误工作和日后的日常生活;2、弊:静脉曲张微创治疗仍然有并发症,比如局麻药过敏、切口感染、深静脉血栓形成等,这些也是手术治疗的并发症。有些患者会担心并发症,可能觉得做手术后会对身体产生不利的影响。总体来说,这些并发症的发生概率相对较低。对于适合做手术的静脉曲张患者,如果因为惧怕手术而不接受手术,保守治疗又不能完全根治,病情会进一步加重,级别会进一步加深,甚至出现下肢溃烂等情况,治疗起来比较棘手。所以应当手术的时候还是要接受手术,但是这也不是绝对的,还要权衡手术的风险。
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2024-02-18

静脉曲张的早期症状及诊断方法

李玉斌 副主任医师 外科
下肢的静脉曲张是临床的高发疾病,也是常见疾病。在静脉曲张的超早期是没有明显的临床症状,仅仅是外观上的变化。可以在外观上看到一些曲张、凸起的血管,并没有明显的不适。随着病情的进一步发展,部分患者可能会出现站的时间长了腿部有酸胀、水肿、抽筋等不舒服。如果没有及时治疗,症状会进一步地加重,会出现局部的皮肤炎症、淤积性的皮炎、瘙痒难忍,逐渐出现湿疹、皮肤破溃,甚至老烂腿。所以静脉曲张要早期诊断治疗,静脉曲张的诊断方法是先外观上进行初步判断,另外医生会做一些体格检查,比如深静脉瓣膜的通畅试验、大静脉通畅试验等。另外会结合一些辅助检查措施,比如下肢静脉的超声检查以及造影等。通过这些方法可以帮助医生来了解患者的病情,为治疗方案提供指导意义。
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2024-02-18