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玻璃体脱落怎么回事

方家华 主任医师 眼科
玻璃体脱落一般分为生理性后脱离和病理性后脱离,生理性后脱离主要是由于随年龄增长,玻璃体形态发生改变出现液化、变性等情况,导致玻璃体包膜和视网膜发生脱离。患者可以出现飞蚊症,对眼睛无较大影响。治疗方法包括药物治疗和激光消融,可以进行观察。病理性玻璃体脱落主要是由于疾病导致,例如视网膜变性、血管出血以及外伤等。病理性玻璃体脱落需要到医院进行相关治疗,处理原发病。玻璃体是眼内的一种透明胶状体,大约占眼球容积80%。人出生后玻璃体包膜与视网膜紧密相连,当玻璃体包膜和视网膜内界膜发生脱开称为玻璃体后脱离。
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2021-03-29

眼球活动受限的原因

方家华 主任医师 眼科
眼球活动受限常见原因如下:1、眼眶外伤,可以导致眶壁骨折引起眼外肌嵌顿,使眼球活动受限;2、眼外肌麻痹,当支配眼外肌神经例如动眼神经、外展神经麻痹时,可以使眼球活动受限,此时需要查找眼外肌麻痹原因,排除颅内疾病;3、眼眶肿瘤可以压迫眼球使眼外肌活动受限,向某一个方向不能转动;4、颅内疾病包括脑出血、脑梗塞、脑部肿瘤,可以导致眼外肌麻痹引起眼球运动受限;5、内分泌疾病,如甲状腺相关性眼病可以使眼外肌出现纤维化导致活动受限。眼球运动障碍可分为协同运动障碍和眼外肌瘫痪导致眼球运动障碍,正常眼球向内转时瞳孔内缘,可达上下泪小点相连直线,向外转动时角膜可达外眦角。向上、向下运动范围均为5mm左右,如果不能达到上述范围即为眼球运动障碍。眼球活动受限是由多种原因导致,应查找相关病因,根据不同病因进行相应治疗。
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2021-03-29

激光治疗眼底出血的效果

方家华 主任医师 眼科
如果眼底出血量较少,没有波及到玻璃体腔引起明显积血,可以通过眼底详细检查进行眼底荧光血管造影。血管造影如果显示大片非灌注区或新生血管生长,此时可以通过激光治疗改善眼底缺血、缺氧状况,从而减少新生血管生长导致眼底达到相对稳定状态,使眼底病变得到控制以阻止进一步眼底出血。如果出血较为严重,波及到玻璃体腔无法进行激光治疗,此时需要进行玻璃体切割术,通过手术把血块清除。在手术过程中以及术后进行激光治疗,因此需要激光治疗及时完成,主要效果可以控制病变进一步发展和恶化。
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2021-03-29

眼睛下面一直抽搐跳动是什么病

方家华 主任医师 眼科
一般眼睛下方出现持续抽搐跳动情况是由于眼睛周围眼轮匝肌痉挛引起。眼轮匝肌受面神经支配,出现抽搐跳动情况属于眼疲劳表现,常见于长时间看电脑或手机以及睡眠不足等因素引起。临床较为常见,大部分为暂时性发作,通过适当休息或局部热敷在疲劳缓解后症状可以消失,属于生理性现象。如果症状持续存在,通过休息或局部理疗方法仍然没有明显改善,需要考虑局部神经受累引起病变,可能存在器质性改变。眼睛下方肌肉抽动是面神经支配面肌痉挛表现,面肌痉挛原因较多,常见老年人动脉硬化以及神经压迫,因此需要进行核磁共振或脑血流成像检查,明确有无血管或神经压迫现象。另外,脑干部位出现肿瘤可以压迫面神经导致眼睛抽搐,因此出现反复多次无法缓解眼睛抽搐,需要进行相关检查。
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2021-03-29

激光治疗眼底病吗

方家华 主任医师 眼科
激光在眼底病治疗当中属于常用治疗方法。激光分为多种,包括532nm激光、Nd:YAG激光以及多脉冲激光,眼科临床中应用最多532nm激光,激光治疗范围包括视网膜静脉阻塞或糖尿病视网膜病变引起视网膜无灌注区,激光治疗可以改善无灌注区血流供应,阻止新生血管形成。另外激光可以封闭视网膜裂孔防止发生视网膜脱离,可以用于眼外伤或近视导致视网膜裂孔以及视网膜变性。Nd:YAG激光可以用来治疗玻璃体混浊,即飞蚊症,可以使飞蚊症消失。黄斑病变可以使用多脉冲激光进行治疗。
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2021-03-29