消化内科
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简介

一、科室简介

长沙市第一医院成立于1986年,2002年独立成科,现为长沙胃肠转科联盟理事长单位、长沙市医学会消化学会专业委员会副主委单位、湖南省消化专科护士临床实践培训基地、医院重点发展专科。消化内科目前拥有病床64张,现有专科医师15人,护理人员28人。其中主任医师5名,副主任医师4名,主治医师5名,住院医师1名,主管护师16名,护师11名,护士2名。硕、博士11名,其中博士1名、硕士生导师2名,每年培养硕士研究生1-2名。

消化内科拥有现代化的消化内镜中心、配备有先进的胃肠诊疗设备,包括电子胃肠镜、十二指肠镜、超声内镜、放大内镜、14碳幽门螺杆菌检测仪、多参数遥测心电监护仪、床旁心电图仪等设备。

二、诊疗项目与技术

(一)专科医疗服务能力

消化道常见病、多发病及危重症,包括胃食管反流病、食管癌、急慢性胃炎、消化性溃疡、消化道出血、中毒、食管癌、胃癌、炎症性肠病、大肠癌、慢性腹泻、肠结核、肠梗阻、功能性肠病、幽门螺旋杆菌感染相关疾病、消化道肿瘤的内镜下治疗等。

肝胆胰疾病:脂肪肝及酒精性肝病、慢性病毒性肝炎及药物性肝炎、各种原因引起的肝硬化、腹水、肝脓肿及肝囊肿、胆囊炎、急慢性胰腺炎、肝癌、梗阻性黄疸等。

(二)特色医疗及新业务新技术

消化道早癌筛查、十二指肠镜下逆行胰胆管造影及切开取石(ERCP、EST)、内镜下食管静脉曲张套扎术、胃底静脉曲张组织胶注射术、胃肠息肉切除术(EMR)、胃肠病变粘膜剥离术(ESD)、内镜下全层切除术(EFTR)、内镜下良恶性食管狭窄扩张及支架置入、肠道支架植入术、胆道支架植入术、经皮内镜下胃造瘘术(PEJ)、消化道异物取出术、内痔内镜下治疗术、超声内镜检查、超声内镜引导下细针穿刺术(EUS-FNA)、经口内镜下肌切开术(POEM)等。目前具有消化道肿瘤组合消化道早癌组两个稳定的亚专科研究方向。近年来科室紧跟国内外先进诊疗技术,在建设规模、医疗服务、专科设置、学术水平、人才培养和医疗设备等方面均处于长沙地区先进水平。成为了集临床医疗、教学、科研、健康促进为一体的综合性消化疾病诊治及研究中心。

消化内科秉承着“微笑多一点、观察细一点、操作轻一点、爱心多一点、照顾全一点”的服务理念,积极履行健康卫士职责从防到治,为患者消化系统健康保驾护航!

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幽门螺杆菌四联疗法是什么意思

王伟宁 主任医师 消化内科
幽门螺杆菌四联疗法即四种药物治疗,包括铋剂、质子泵抑制剂、两种抗生素。质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。铋剂为胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等。同时加用两种抗生素,常用抗生素为阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素、多西环素等抗生素。四联疗法对于幽门螺杆菌感染,可达到90%以上的治愈率。患者治疗期间需要调整自己的生活方式,比如在治疗的时候要实行分餐制,避免家庭之间相互传染,不吃生食,不喝生水,注意口腔卫生。患者可偶尔食用益生菌,如双歧杆菌等,可减少四联疗法的不良反应,从而增加治愈率。
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2021-04-07

肠镜检查前肠道准备

王伟宁 主任医师 消化内科
肠镜检查前要严格按照要求进行肠道准备,具体如下:1、肠道检查前3-4天,患者需要清淡饮食,进食容易消化的食物。但是,可以进食稀粥、面条等少渣食物,不要吃水果、蔬菜等难以消化的食物,以免食物残渣附在肠壁表面,影响肠镜观察,检查当天上午一般不进食;2、肠道检查前要进行肠道清洁,可使用甘露醇、复方聚乙二醇、乳果糖、硫酸镁、番泻叶等药物,这些药物一定要注意服药时间、服药速度,以免影响排便,影响肠道准备;3、如果患者服用阿司匹林、华法林,检查时发现问题,需要进行内镜手术,一定要在停药1周以后才能进行内镜手术,经过医生同意才能继续服用这些药物。
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2021-04-07

胃炎肚子胀气怎么办

王伟宁 主任医师 消化内科
胃炎患者肚子胀气的处理方法如下:1、让患者进行B超检查,排除胰腺疾病,同时进行胃镜检查,了解胃部情况,再进行系统治疗;2、饮食要注意以容易消化、流质、清淡饮食为主。患者要多吃新鲜水果、蔬菜,避免食用辛辣、刺激性食物,少吃产气多的食物,包括葱、蒜以及洋葱之类的食物。合理膳食、少食多餐,不要进食过饱,可以进食粗纤维食物,保持大便通畅,同时注意休息;3、进行药物治疗,比如抑酸药物奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。患者还可以服用保护胃黏膜的药物,比如铝碳酸镁、硫糖铝等药物;4、如果患者腹胀明显,存在胃肠动力障碍,可以加促胃肠动力药,比如多潘立酮、莫沙必利。患者也可以服用中成类药物胃苏颗粒,也对腹胀有一定帮助。
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2021-04-07

慢性胃炎应该怎么治疗

王伟宁 主任医师 消化内科
慢性胃炎是慢性疾病,多数患者认为这种疾病难以完全治愈,其实多数慢性胃炎可以逆转,只有少数会转为慢性萎缩性胃炎,因此对慢性胃炎应及时开始治疗,具体如下:1、寻找并消除病因,避免进食对胃黏膜有刺激性的饮食以及药品,建议患者戒掉烟酒,注意饮食卫生,同时适当锻炼,提高身体素质;2、坚持药物治疗,患者腹痛发作时可以用654-2、阿托品等。胃酸较多时可以加PPI药物,如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等药物。症状较轻患者胃酸增多时可以加用H2受体拮抗剂,如雷尼替丁、法莫替丁等。萎缩性胃炎患者胃酸缺乏,可以加胃复春,胃复春对于慢性萎缩性胃炎有一定的治疗作用。慢性胃炎伴有消化不良的患者可以加用胰酶片、多酶片等促消化药物;3、检查幽门螺杆菌,如果发现患者有幽门螺杆菌感染,一定要进行治疗,这时患者可以用经典四联疗法进行治疗;4、如果患者胆汁反流明显,可以加用吗丁啉等,促进胃蠕动,促进胆汁从胃里排空,减少胆汁反流。同时还可以加用吸附胆汁的药物,比如铝碳酸镁、硫糖铝,这些药物可以与胆汁酸进行结合,减轻胃损伤,促进胃黏膜修复。
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2021-04-07

慢性胃炎康复后如何防止复发

王伟宁 主任医师 消化内科
慢性胃炎较难治愈,但是经过系统治疗,慢性胃炎患者可以有一定程度的康复。慢性胃炎病因是多方面的,较复杂,主要是不良饮食习惯、过度劳累、受凉、精神紧张等因素。对胃炎不利的食物,如辛辣食品、浓茶、咖啡、油腻食物等应少吃,对饮食习惯不适应的患者应逐步锻炼适应,同时保持健康心态。少用或者不用可导致胃炎反复发作的药物,加用胃黏膜保护药物,比如阿司匹林、保泰松、胰岛素等,以及某些抗生素,都可以引起胃炎发作。在治疗慢性胃炎时如果能注意以上事项,对胃炎康复有帮助,对于避免胃炎复发也有帮助。
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2021-04-07