心肌酶的检查项目从早期到现在稍微有变化，原来检查乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶的同工酶，现在随着生化技术的进步，开始监测肌红蛋白、肌钙蛋白，肌钙蛋白分为肌钙蛋白I和肌钙蛋白T等。 在心肌缺血状态下，早期、中期、晚期的酶学变化不一样，可以根据心肌酶学的变化来判断病人心肌缺血时间。如果采取一些溶栓治疗手段，可以根据心肌酶峰的提前，判断栓治疗或PCI手术的治疗效果，酶峰提前说明血管开通是有效的。

心肌梗死最常见的分几类，其中，最多见的就是ST段抬高的心肌梗死，当然，还有非ST段抬高心肌梗死。ST段抬高的心肌梗死临床表现，像胸痛，心梗的胸痛症状基本上都差不多，还有就是憋气，伴有呼吸困难，因为抬高的心梗，临床叫透壁心梗，不是末梢的一个循环或者心内膜下心梗，它就可能是血管比较粗大，支配心肌的范围比较广。所以第一个，胸痛症状很典型，一般是三四分钟以上，含服药物，类似于硝酸甘油，没什么好转，休息以后也没有缓解。第二个，心梗以后，范围比较大引起心功能的改变，引起心律失常的也会有。

心绞痛的治疗方法包括： 1、休息：发作时立刻休息，一般在停止活动后症状即可缓解； 2、药物治疗：包括硝酸酯类药物、阿司匹林、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、曲美他嗪等，其中以硝酸酯类药物对缓解心绞痛效果最好，包括单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。此外，复方丹参滴丸、速效救心丸等中药对缓解心绞痛也有一定的效果。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

冠心病注意事项：第一、适当的药物；第二、适当的锻炼和运动；第三、冠心病还要注意不要过分的激动、过分的劳累。吃药是任何冠心病治疗的基础，一定要坚持吃药，不要随时、随便的停药，不要随便去改动药物。要跟着专科医生适当地随诊，如果确诊为冠心病的病人，建议2-3个月找医生随诊一次。