呼吸与危重症医学科
荆州市第一人民医院

呼吸与危重症医学科

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科室简介

荆州市第一人民医院呼吸与危重症医学科,有近60年的发展历史,经几代医务人员的努力,已成为一个专科技术全面过硬,学术水平高,集医、教、研于一体实力雄厚的临床科室,于2003年获评荆州市重点专科,2006年获评首批湖北省重点专科,是上海瑞金医院呼吸专科医联体联盟单位、湖北省呼吸介入联盟单位、湖北省慢阻肺联盟单位、湖北省呼吸危重症联盟单位、湖北省肺栓塞联盟单位、湖北省肺血管病联盟单位。呼吸与危重症医学科拥有一支技术过硬、医德高尚的专业医疗队伍,现有医生20名,其中主任医师2人,副主任医师3人,主治医师10人,住院医师5人;肺功能室专职技师4人,内镜室专职技师3人,呼吸治疗师4人。现有床位114张(呼吸一区46张,呼吸二区53张,RICU15张)。承担了长江大学本科生、研究生的呼吸病学教学,是长江大学硕士研究生培养点,有硕士生导师3人,承担了国家、省、市多项科研项目,先后在BMJ、ERJ等国际顶级期刊发表SCI论文多篇。呼吸与危重症医学科拥有国内先进的专科设备,有无创及有创呼吸机20余台、呼吸监护仪20台。拥有肺功能仪、睡眠呼吸监护仪、血气分析仪、电子支气管镜,超声支气管镜,纤维支气管镜、电子胸腔镜、氩气刀、冷冻仪、排痰机等先进设备。拥有呼吸重症监护室、睡眠监护室、肺功能室、诱导痰室、支气管镜室、胸腔镜室、呼吸实验室、呼吸教研室、哮喘之家宣教室等。开展了呼吸内镜检查和镜下介入治疗,如EBUS-TBNA、经支气管镜肺活检(TBLB)、经支气管镜冷冻肺活检(TBCB)、肺泡灌洗、氩气刀、冷冻、针吸活检、球囊扩张、气道支架置入等先进技术。是全市最早开展电子胸腔镜技术进行胸膜疾病诊断和治疗的专科。在慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘及危重症支气管哮喘的抢救、肺部感染、间质性肺疾病、肺血栓栓塞症、肺癌的诊治及介入化疗、急慢性重症呼吸衰竭、胸膜疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合症、呼吸支持及呼吸监护等领域均有较强的技术优势。设置呼吸危重症与呼吸治疗、介入呼吸病学、肺部肿瘤、慢性气道阻塞性疾病、感染性疾病、间质病学、睡眠呼吸疾病、烟草病学、肺血管疾病、肺康复等亚专业学组。门诊设置呼吸专家、专病(哮喘、慢阻肺、间质性肺疾病、肺结节、戒烟、睡眠呼吸障碍疾病)和普通门诊。呼吸门诊综合诊疗室配备专职护士,能开展雾化、肺功能、PPD、用药指导、健康宣教、戒烟宣教等临床业务。呼吸与危重症医学科学术带头人肖卫主任为湖北省医学会呼吸病分会常委、中国医师协会呼吸病学分会基层委员会委员、中国医药教育协会介入微创呼吸分会常委、长江大学临床医学院教学医院集团呼吸内科专业委员会主任委员、湖北省呼吸基层联盟荆州市主席,是“湖北省有突出贡献的中青年专家”,在“新冠肺炎”疫情期间贡献突出,获“全国抗疫新冠肺炎疫情先进个人”、“全国优秀共产党员”、“荆州市抗疫功臣”等荣誉称号,为保障全市人民群众健康作出了突出贡献。【业务范围】1、呼吸道感染、慢性气道疾病、肺癌、肺间质性疾病、肺血栓栓塞、肺心病等疾病的诊治。2、呼吸衰竭、脓毒症等危重症患者的救治。3、纤维支气管镜检查及镜下介入治疗(消融、球囊扩张、支架置入等)。4、内科胸腔镜检查。5、经皮肺穿刺活检。6、EBUS-TBNA。7、经支气管镜肺活检。8、经支气管镜冷冻肺活检。9、肺通气功能检测、支气管激发/舒张试验、弥散功能检查、FeNO等检查。10、睡眠监测及睡眠呼吸障碍治疗。11、支气管哮喘、慢阻肺等慢性气道疾病的宣教。【科室特色】★呼吸道感染性疾病的诊治。★肺癌的早期诊断及鉴别诊断。★间质性肺疾病的诊治。★呼吸系统危急重症的抢救。★气道疾病镜下治疗。★呼吸系统疑难疾病的诊断。★慢性气道疾病的诊治及随访。★烟草病学。【已开展MDT项目】★肺结节MDT。★肺癌MDT。★间质性肺疾病MDT。专家介绍:肖卫、胡伟华、马家兰、陈振平、夏伟、许菊秀、周全。
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科室疾病

专家科普

新型冠状病毒抗体IgG和IgM是什么
2024.05.16
人体感染了新型冠状病毒以后,免疫系统就会作出反应,在血清中会出现针对新型冠状病毒的特异性IgM抗体和特异性IgG抗体。特异性的IgM抗体通常出现在感染的早期,而在感染的中晚期就会消失。而特异性的IgG抗体出现会晚于IgM抗体,通常出现在感染的中晚期,并且在感染的恢复期也会持续存在。抗体的出现说明新型冠状病毒的感染,至于这个感染是既往感染还是目前存在感染的急性期,抗体阳性的不同,抗体的变化会解答。如果是新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体同时阳性,就可以确诊新型冠状病毒感染。如果是新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性,或者是特异性IgG抗体恢复期较急性期抗体滴度有4倍以上增高,也说明患者存在急性感染。如果是IgG抗体持续存在了很长时间,而且滴度又没有变化,可以考虑为患者既往的感染。
张鸿主任医师呼吸与危重症医学科
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新冠抗体和核酸检测的区别是什么
2024.04.29
新冠抗体和核酸检测的区别在于取样的方式不同、阳性结果代表的意义不同等:1、取样方式不同:抗体检测只能通过抽血来进行,而核酸检测有多种方式,最常用的是咽拭子,还有鼻拭子、肛拭子、痰液、气管镜、肺泡灌洗液、大便检测等。只要在这些标本中检测到新型冠状病毒的核酸,就可以明确诊断;2、阳性结果代表的意义不同:有没有假阳性或假阴性的存在,各自的意义有所不同。核酸检测阳性表示患者体内存在新冠病毒,即感染者,它不会出现假阳性,但可能出现假阴性,原因可能是标本采集方式不当或患者病毒浓度较低。抗体检测阳性则表示患者已经产生了抗体,处于疾病的好转期或抗中期,患者已经体内有了抗体来进行清除病毒,这个过程。也可能是患者核酸阴性、抗体阳性,说明患者已经治愈并对新型冠状病毒产生了免疫力。此外如果接种了疫苗并产生了抗体,阳性和阴性结果可能会出现假阳性。临床中患者可能有一些自身免疫病,会与新冠抗体出现交叉,出现假阳性。总之以上是它们的大致区别。
王新霞主任医师呼吸内科
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新冠病毒IgG抗体阴性是什么意思
2024.04.29
新冠病毒即新型冠状病毒,新型冠状病毒IgG抗体检测通常是通过血清学的检查。当测定新型冠状病毒IgG血清抗体是阴性,通常还要结合核酸检测、血清抗体IgM检测是阴性,还是阳性,才能分析判断IgG抗体检测阴性的含义,具体如下:1、核酸检测为阳性、血清抗体IgM检测阳性、IgG抗体检测阴性:通常提示患者是新型冠状病毒感染者,只是新型冠状病毒感染后,IgG抗体还没有产生,因为IgG抗体的产生,通常迟于IgM抗体的产生。同样核酸检测阴性,但是血清抗体IgM检测阳性,IgG抗体检测是阴性,同样提示患者是新型冠状病毒感染者,只是IgG抗体的产生还没有到时候;2、核酸检测阴性、IgM检测阴性:这时IgG抗体检测阴性,通常提示患者没有感染过新型冠状病毒。现在全国都在普遍的接种疫苗,新型冠状病毒疫苗接种后,通过一定的时间,机体应该产生相应的IgG抗体。到应该产生特异性抗体的时间,如果检测血清IgG抗体仍然是阴性,而IgM检测是阳性,通常提示IgG抗体产生的时间还没有到,但是IgM、IgG抗体检测都是阴性,通常提示疫苗接种失败,必要的时候要重新接种。
宋志芳主任医师呼吸内科
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