科普知识
武汉科技大学附属普仁医院生殖医学科
共收录1位医生
反复促排卵会不会导致卵巢早衰
何方方
主任医师
生殖内分泌科
在正规情况下反复促排卵,并不会导致提前绝经。患者平常就排1个卵,做试管婴儿希望能取出10-15个卵,此过程是否会导致卵巢早衰是患者的常问问题。患者会担心是否做得周期越多,卵巢功能会越来越不好,试管婴儿是否引起卵巢早衰。其实卵泡最早是处在一个卵泡池里,而在卵泡池的卵泡静止、不活动到了一定程度,就使得静止的卵开始慢慢活动。此时卵泡池的卵开始慢慢活动,并慢慢长大,从原始不动的卵长到肉眼能看到的卵,此时是在月经期的第2天、第3天。当患者看到的此类小卵泡时,已经过了3个月的时间,而且从卵泡池里出来时,不会就出来1个,有可能是出来一批的卵。而该批次的卵在3个月的过程中,在各种因素的影响下,部分会继续生长,也有部分会闭锁。到月经期能看到的大概10来个,或者少的,如5-6个,在用药来促排卵时,只促肉眼能看到的窦卵泡。而肉眼能看到窦卵泡,大概有好几个,若此类卵泡不促,其虽然会在人的内分泌的作用下,有一批卵有6-7个、7-8个、十几个,但到最后只有1个卵长大,然后成为优势卵泡最后排出来。此时其他的卵都在不同程度的情况下,又都闭锁。因此,卵泡到看得见的时候用药促,只是促到从肉眼能看到的卵泡开始促,让本来可能在不同阶段要闭锁的卵泡,在用激素后不闭锁、继续长大。因此,就让原来看到的5-6个、7-8个、十几个的卵同时长起来,然后同时取出来,后面可能再进行试管婴儿的受精、培养,因为每一步都会有一些消耗。因此,促排卵是在把那走到半道上、本来要闭锁的卵长大,此时并没有动用在卵泡池里待着的卵,所以实际上没有动用库存,只是动用已经开始活动、开始长的卵,希望这些活动的卵不要闭锁,从而取到更多的卵。总之,做试管婴儿促排卵,虽然能取出十几个卵,但并不会提前让患者绝经。
13.59万
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胚胎着床有感觉吗,试管移植后会出现哪些症状
宋艳丽
副主任医师
生殖医学中心
胚胎着床没有感觉,但是要注意试管移植后可能会出现哪些症状,以及预示着什么,具体如下:1、比如试管移植以后,有些人会有轻微的小腹不适,或者阴道偶尔有极少量的出血,如果只是一次性的,或者偶尔出现,或者短暂消失的症状,不用处理,继续观察即可。但是如果出现腹痛、阴道出血增多,这个时候就要引起注意,要及时与主治医生联系,然后进行相关处理;2、部分鲜胚移植的人,因为经过促排卵取卵的过程,所以试管移植以后可能会出现腹胀,甚至腹痛症状,如果只是轻微的,也可以暂时观察,如果出现腹痛加重,或者出现恶心、呕吐等类似于急性腹痛的症状,这个时候要警惕卵巢扭转、卵巢过度刺激综合征等,需要及时与医生联系;3、还有一部分冻胚移植,可能会需要用大量的雌激素,这时候可能会出现 乳房胀,主要与用药有关,或者既往有乳腺增生病史有关,此时也不会影响胚胎着床,不用担心。
17.32万
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卵巢早衰不用慌,一定要多吃这几种东西!
李艳丽
主任医师
妇科
卵巢早衰,这五个字足以让无数女性心生恐慌。但别担心,卵巢早衰并不是绝症,而且我们可以通过饮食来适当调理。今天我就跟大家分享一下,为了保护卵巢,咱们应该多吃哪些食物。
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抗精子抗体280IU/ml可以做试管婴儿吗
刘姗
副主任医师
生殖中心
抗精子抗体280IU/ml,可以做试管婴儿。做试管婴儿有适应证,也有禁忌证。试管婴儿的禁忌证里绝对不包括抗精子抗体280IU/ml这一条。另外,不太清楚这个280IU/ml的数值怎么得出,即使检测抗精子抗体,常规的检测,实验室也是报阳性或者阴性来定性判断。现有的检查手段,检查抗精子抗体,有比较大的可能性会出现一些假阳性等的风险。另外,抗精子抗体这个指标也不是常规地去进行检测,准确程度一般。抗精子抗体阳性的意义到底有多大,目前影响试管婴儿成功率或者影响备孕的因素里不考虑抗精子抗体的因素。不要过于把这个指标夸大,或者因为这个指标曾经检测过出现阳性,就延误原有的治疗节奏、环节和步骤。还是应该在专业的生殖医学中心的指导下,进行常规的试管婴儿之前的术前检查,主要指标出现问题时,该纠正就纠正,抗精子的抗体不是作为主要检查,也不是常规检查。
12.93万
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人工授精是什么,做完之后第二天可以上班吗
沈浣
主任医师
计划生育与生殖医学科
做完人工授精第二天完全可以上班,人工授精是在女性排卵的时候,无论是自己自然周期排卵,还是用药物诱导排卵,在估计排卵的这一天把丈夫的精子处理了以后,使精子质量更好一些、密度更高一些、活力更强一些等,然后直接注射到子宫腔里。处理后的精液注射到宫腔里边以后,精子完全可以自己游走,可以自己游向输卵管的壶腹部。卵子排出以后也会进入到壶腹部,然后精子和卵子完成受精。所以做完人工授精以后一般平卧半个小时,让精子有一个充分游动的时间,之后完全可以自由活动。剩下的就完全依靠精子自主运动,到达输卵管壶腹部去受精,整个过程和自然怀孕完全一样。所以无论是正常的日常活动,还是上班都可以正常进行,不需要卧床休息。
14.48万
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试管移植后出现生化妊娠,试纸是不是越来越浅
曲丹妮
主任医师
生殖中心
试管移植之后,如果出现生化妊娠,拿试纸检测发现试纸会越来越浅,是因为生化妊娠,实际上就是胚胎着床,但是着床之后由于各种原因,可能就会出现妊娠丢失,等于是最早期的类似自然流产的情况,所以胚胎可能是被吸收,或者是脱落出来流掉了。随着胚胎的着床,后期出现这种失败,HCG值就会往下走,所以拿试纸检测会发现试纸的颜色越来越浅。如果这时查血HCG,也会发现如果第一天查是几十,过两天查可能下降比较明显,这个数值就会越来越低。所以自然如果拿着尿HCG试纸对照,它的值也会越来越低。生化妊娠如果偶尔出现一次,大家不用担心,可能就是自然界的优胜劣汰。但是如果反复的出现生化妊娠,无论是做试管,还是自己怀孕,发现出现反复生化妊娠,需要按照自然流产对待,可能要寻找原因。
19.41万
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多囊的诊断是不是必须有B超下卵巢多囊样改变
李冬秀
副主任医师
生殖医学科
多囊全称为多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征的诊断不是必须有B超下的卵巢多囊样改变,也可以靠其他两条诊断标准来诊断是多囊卵巢综合征,包括有月经的改变、高雄激素血症等。1、月经的改变:如月经稀发、月经频发、月经不规律、长时间不来月经,或者表现为能来月经,而且月经相对来说也规律,但是做卵泡监测时,发现有排卵障碍;2、高雄激素血症:或者有高雄激素的临床表现,比如多毛、痤疮等。所以,不是必须要有B超下的卵巢多囊样改变,才能够诊断多囊卵巢综合征,也就是说多囊卵巢综合征的女性可以没有B超下一侧或者双侧卵巢中2-9mm的卵泡数达到或者超过12个。
17.44万
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子宫肌瘤FIGO4型是什么,子宫肌瘤的分型
商素洁
主任医师
生殖医学科
子宫肌瘤FIGO4型指的是肌壁间的子宫肌瘤,位置靠近子宫浆膜层。子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的一种良性肿瘤,根据瘤体与子宫肌层的关系,可以分为3种,即黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤和浆膜下子宫肌瘤。部分专家认为这些分类方法,可以再细分为8种类型,0-2型为黏膜下子宫肌瘤,3-5型为肌壁间子宫肌瘤。其中3型是指肌壁间子宫肌瘤靠近宫腔,紧贴黏膜层,4型是指肌壁间子宫肌瘤靠近浆膜层,5型是指肌壁间子宫肌瘤贯穿到整个子宫肌层的全部,而6型和7型为浆膜下子宫肌瘤。6型和7型子宫肌瘤对人体影响相对比较小,大多数没有临床症状。因此,一般每年复查1次B超即可。如果是0-2型的子宫肌瘤,一旦诊断应该行宫腔镜下子宫肌瘤切除术。此外,肌壁间子宫肌瘤如果>5cm,也应该行腹腔镜下的肌瘤剔除术。
12.26万
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夫妻双方检查不孕不育挂什么科,做什么检查
李赛姣
主任医师
生殖医学中心
夫妻双方检查不孕不育可以挂生殖中心或者辅助生殖科,有的医院也叫作生殖遗传科。不孕不育是指夫妻正常性生活在一起满1年,没有避孕也没有怀孕,说明夫妻通过正常自然受孕几率相对较低,需要进行进一步检查,可以到辅助生殖科或者生殖中心进行评估和检查,男女双方检查有所不同,具体如下:
1、女方:女方首先结合患者年龄、既往病史、体格检查来进行辅助检查,比较常见的是B超,观察女方子宫附件、卵巢有没有大的器质性方面问题,其次需要观察女方的卵巢功能如何,建议最好在月经期即月经见血的1-5天之内,做性激素检查以及基础的窦卵泡计数,来了解基础的卵巢储备功能如何;2、男方:最重要的要做精液分析,以了解精子活力、密度以及正常率能否达到正常标准。此外,通过病史或者夫妻双方的孕育史,可能还需要进行格外检查,如输卵管造影,必要时还需要进行染色体核型分析等。
16.06万
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阴超可以检查出多囊卵巢综合征吗,怎么诊断
宋晓翠
主任医师
生殖医学科
阴超可以检查出多囊卵巢综合征,但是它的结果并不全面,因为诊断多囊卵巢综合征需有必要条件。专家共识一般是根据2012年多囊卵巢综合征的诊治方案来判断,以下第2、3点的条件中符合1条,再加上月经不规律,就足以诊断多囊卵巢综合征。具体如下:1、此为必须有的症状,即月经不规律,或者异常子宫出血,也就是患者不排卵,或者稀发排卵;2、高雄激素血症,比如有多囊、痤疮等高雄激素血症的表现;3、阴超提示卵巢呈多囊样改变。但是还要进行排除诊断,要排除引起高雄激素血症、引起月经紊乱的疾病,排除之后就可以诊断多囊卵巢综合征。因此,在诊断多囊卵巢综合征的过程当中,阴超起一定作用,但是它不是起主导作用。有的患者符合其他表现,但是阴超没有多囊,可能也会诊断为多囊卵巢综合征。
11.79万
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