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胎盘位置偏低是什么意思

刘凤勤 主任医师 产科
有很多孕妇在超声检查的过程中,会发现有胎盘位置偏低。28周之前做B超发现胎盘的下缘离宫颈内口过近,或者覆盖宫颈内口,应该考虑胎盘位置低。胎盘位置偏低的时候,容易导致无痛性的阴道流血,预示着胎盘或者胎膜跟子宫壁发生剥离,出血多不利于胎儿生存,对于母体也是不好的影响,到28周以后会诊断为前置胎盘。临床上把前置胎盘分为几类,其中一种是中央性前置胎盘,就是胎盘把宫颈的内口完全覆盖,这种情况比较严重。此外,还有胎盘部分覆盖在宫颈内口,或者宫颈边缘接近宫颈内口,离宫颈内口比较近,每一种类型的严重程度不同。
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2021-03-30

羊水过多的原因有哪些

刘凤勤 主任医师 产科
临床会碰到很多孕妇在怀孕中发现羊水过多,羊水过多的主要原因如下:1、胎儿患有疾病,宝宝在母体内患了某些疾病,比如常见的神经管畸形,也就是无脑儿、脊柱裂,使神经系统暴露在体外,使脑脊液外渗导致羊水过多。羊水主要去路是胎儿吞咽,假如胎儿不能吞咽,羊水无法流通,导致羊水过多,比如胎儿出现食管和十二指肠闭锁。胎儿缺乏抗利尿激素,小便特别多,来源多,去路少,羊水也会多;2、胎盘因素,比如胎盘特别大、脐带附着异常,像帆状胎盘,胎盘非常大也会导致羊水过多;3、孕妇疾病,较为常见的是妊娠期糖尿病,也会导致羊水过多;4、通过临床检查排除胎儿和母体的疾病以后,还有30%是找不到任何原因,就是单纯的羊水过多,因此孕妇不要过分担心。
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2021-03-30

剖腹产要几天能出院

刘凤勤 主任医师 产科
孕妇在剖腹产术后,如果腹部伤口愈合好、子宫出血不多、体温正常,医生会根据腹部伤口是否需要拆线,来决定出院时间。一般情况下,如果腹部伤口是美容切口,则不需要拆线,术后3天即可出院。腹部伤口的缝合线基本在术后5天拆线,所以需要在术后5-7天出院。若孕妇同时还存在其它合并症,一定要与医生沟通,协定出院时间。
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2021-03-30

孕妇羊水浑浊是什么原因造成的

刘凤勤 主任医师 产科
在临床产检的时候,孕期会做很多次超声,尤其到妊娠晚期,约每2周就会有一次超声检查,有时候会提示羊水浑浊,根据临床经验,羊水浑浊最常见有两个原因:1、胎儿在体内发育的过程中,临近足月的时候胎儿发育成熟,胎脂就会从胎儿身上脱落下来,飘落在羊水里,在超声下会看到羊水里有雪花样的浑浊强光点,提示羊水浑浊,这是正常的现象,不影响胎儿的生长,分娩过程中不会给胎儿造成损伤;2、由于慢性胎儿宫内缺氧,导致肛门括约肌松弛,大便排到羊水中,也会出现羊水胎粪污染,对胎儿会有影响。在临近预产期的时候或者在分娩的过程中,要根据产程进展,或者通过人工破膜或者羊水流出以后观察羊水性状。然后再根据产程进展、胎儿大小、胎心情况,决定分娩还是剖宫产还是顺产。
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2021-03-30

羊水二度污染怎么办

刘凤勤 主任医师 产科
羊水Ⅱ度污染的处理方法如下:1、若胎儿正常、孕妇骨盆条件较好、产程进展顺利,可在严密监护下继续自然分娩;2、若胎心出现下降、产程进展缓慢,应及时选择剖宫产结束分娩,以保证胎儿安全。在分娩的过程中羊水出现粪染,有胎儿缺氧的可能性,肛门括约肌松弛导致胎粪排到羊水中,使羊水发生改变。要根据胎心的变化、产程进展的快慢,决定是继续观察产程自然分娩,还是要选择剖宫产。
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2021-03-30