慢性阻塞性肺疾病患者的常见症状为咳嗽、咳痰，如晨起、夜间咳嗽、晨起时痰多。当疾病加重，出现持续性气流受限，患者即可出现呼吸困难。 慢性阻塞性肺疾病的体征表现为筒状胸、腹式呼吸。如果医生进行听诊，则可以闻及呼气相哮鸣音。影像学检查则表现为肺纹理增粗、紊乱，肺大疱、肺气肿。而最关键的诊断依据则为肺功能检查。

肺上纤维灶，通常分为少量的纤维灶，还有一部分人是大量的纤维灶。有一些病人，在做检查时，通常是肺部CT，提示有肺上的纤维灶。 1、少量纤维灶：以前得过肺炎，肺上有病灶的病人，当病情好转后，病理形成一种纤维灶，这种情况下，其实是一种转归的表现。这种病灶较稳定，只需要定期去复查，不用过度担心，也暂时不需要吃药。如果动态复查没有太多变化，就可以例行年度，或者是0.5-1年复查就可以。如果短期内出现了一些变化，再看是什么样的变化，根据情况再作出分析和判定。 2、较多纤维灶：一种情况是以前得过结核病，或者是感染新型冠状病毒，还包括其他的病毒性肺炎，可能在短期内遗留纤维灶。部分病人的纤维灶可以随着时间逐渐消失，但结核病导致的毁损性质病灶，纤维灶可能较多，也很难完全消失。 3、满肺纤维灶：即弥漫性纤维灶，这种就需要警惕，可能会影响到病人近期的生理活动，可能出现低氧、呼吸困难，这种情况就需要及时去跟医生沟通，要查清楚原因，是急性还是慢性的原因，根据这种情况，去进行短期内的治疗。这种病灶的患者，需要密切跟医生建立联系，定期随访。

随着气温骤降，流感进入高发时段，医院发热门诊的患者逐渐增多，无论大人还是孩子，都面临被流感盯上的风险。下面就带大家从流感的认识、识别、应对以及预防全方面的梳理，从容应对流感高发季。 一、认识流感 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病毒共分为甲、乙、丙、丁四型。就当前我国的流行情况而言，流感毒株以甲型H3N2亚型为主，同时乙型（Victoria系）、甲型H1N1亚型也在共同流行。 流感的传播途径主要为飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏，喷出的飞沫中会携带病毒，如果被人体口鼻眼等黏膜直接接触，就可能引发感染。 需要特别注意的是高风险人群：婴幼儿、孕妇、老年人、有慢性基础疾病的人群（如患有心肺疾病、糖尿病、免疫功能抑制等疾病），应该高度重视。 二、如何识别流感？ 流感发病初期的症状具有较为明显的特征，常常以发热、头疼、肌肉关节酸痛为主要表现，体温最高可达到39-40℃，这是流感与普通感冒的显著区别之一。 除了发热等全身症状外，流感患者常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等局部症状，部分患儿还会出现畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身不适。不过也有少数患者症状很轻微，甚至没有明显症状，这要结合自身接触史和身体症状综合判断。 需要注意的是，仅凭症状和接触史无法100%确诊流感，应该及时进行流感病毒核酸检测，若显示为阳性，则可以确诊为流感。 三、流感出现症状怎么办？ 流感大多是自限性疾病，健康人群感染后1-2周通常可以自愈。为了促进康复、防止传播，需要做好以下三点：一是出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等等症状，尤其是年幼儿，应立即就医；二是患病期间需要居家休养，症状消失前避免去公共场所以及近距离接触他人；三是规范用药，遵循“对症、及时、遵医嘱”的原则。 从药物类型来看，主要分为抗病毒药物和对症治疗药物两类。抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。这类药物能抑制病毒复制，减轻症状，缩短病程并且降低重症风险，需要在发病48小时内尽快使用。 对症治疗药物则需要用于缓解发热、头疼、咳嗽、咳痰等不适症状。针对发热、头疼和肌肉酸痛，可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药，注意避免重复使用含同类成分的复方感冒药。 针对咳嗽咳痰，需要结合痰液的特点选择。流感初期多为干咳或者白色稀痰，可在医生指导下使用复方福尔可定、右美沙芬等药物，对症解决咳嗽、咳痰的问题，同时还可以解决鼻塞、喷嚏、流鼻涕等卡他症状；若随着疾病进展转化为有痰的咳嗽，可使用氨溴索、标准桃金娘油等药物，稀化促排痰液的同时，可以修复感染后受损的气道屏障，缩短症状持续时间；如果痰液转化为黄色或者绿色脓痰，或者伴有痰量增多、胸闷、呼吸不畅，可能提示合并了细菌感染，此时需要及时就医，在医生指导下使用抗生素，切不可滥用。 四、日常如何预防流感？ 个人防护首推接种流感疫苗，在9-10月份是最佳时机，流行季内接种均有效。同时要养成好习惯：接触公共物品以后要用“七步洗手法”洗手，咳嗽、喷嚏用纸巾遮口鼻并要洗手，避免手接触眼口鼻；均衡营养、适度运动、促进睡眠以增强免疫力。高风险人群外出应该少去密集的场所，出门戴口罩。 流感高发虽需警惕，但是无需恐慌。希望大家都能守护好自身与家人的健康，平稳度过这个流感季节。