科普知识
武汉市第三医院烧伤科
武汉市第三医院
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头上有疤没头发怎么办
杨仁刚
副主任医师
烧伤科
这属于疤痕性秃发,范围比较小的可以切除疤痕后局部头皮瓣转移修复,比较大的秃发,可以行皮肤软组织扩张器植入手术,需要至少两次的手术,一期手术头皮下植入扩张器,经过一段时间的注水扩张,一般在3-6月后行二期扩张器取出、扩张皮瓣转移修复。手术效果一般比较好,不过周期稍长,中间注水时会有疼痛等不适,并且有感染,出血,扩张器露出,扩张皮瓣坏死等并发症。
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2018.11.15
化学烧伤、皮肤损害怎么办
蒋梅君
主治医师
烧伤科
烧伤的划分有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,在我们专科分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。如果是浅度的烧伤或比较创面比较小,不是很重要的部位,通过换药可能达到愈合。如果是面积比较大或者创面比较深,可能需要通过手术来进行治疗,通过植皮或者换药等等。一般来说,酸烧伤因为是蛋白质固定,本身创面开始融痂,也就是创面坏死组织脱落的时期会比较久,很多患者在一个月的时间内创面坏死组织都不脱落,所以愈合的时间可能特别长。酸性烧伤的大部分患者以后遗留的疤痕都特别严重。普通的烧伤患者同样都是Ⅱ度,一部分是普通的开水烫伤或者火焰烧伤,Ⅱ度患者以后不一定会留疤痕,半个月之内能愈合。酸烧伤的患者大部分都会留有不同的色素沉着或者疤痕增生。酸碱烧伤患者日后的修复时间相对会比较长一些,而且日后产生疤痕会相对多,需要持久的康复治疗、创面治疗,如果深的创面需要进行手术的修复。
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2018.06.12
足背烧伤怎么修复
张伟
副主任医师
烧伤科
烧伤的修复方式与烧伤的深度是相关的。不管是什么原因所导致的烧伤,引起的浅度烧伤。通过局部换药,包扎,局部外用促进愈合的药物,或者促进坏组织分离的药物,就可以愈合创口,根据烧伤之后,不同的时期,采用合理的方式处理,建议到正规医院进行换药处置。同时足部烧伤之后有非常重要的一点,就是创面应该包扎起来。每隔1天或者每天换药,同时限制行走,应该将患足抬高制动。因为经常性的下地活动,局部的循环是比较差的,反复与鞋面的摩擦,以及局部皮肤的运动,有可能会导致局部形成新的损伤。这种情况发生之后就有可能导致创口的加重,并且足部的运动和下垂引起的局部足部的循环不良,可能会导致炎症反应和局部的感染。这种情况发生之后,足部往往会有明显的疼痛红肿,甚至创口原来可以自行愈合的,反而变成需要做手术治疗,或者说愈合时间的延长,形成明显的疤痕。所以,在足部烫伤的时候,处理方式与体位的制动同样关键。足部烫伤,如果伤到一定程度,引起皮肤的基底层损伤或者全部的坏死之后,应该毫无顾及的进行手术修复,这样处理才是最恰当的。如果盲目的进行保守换药治疗,或者采用不恰当的处置方式,有可能最终导致创口间接性的加深,甚至引起感染。这种情况在临床上经常碰到,所以提醒广大的朋友,足部烫伤之后,限制活动非常关键。根据损伤的程度,采用不同的方法,必要的时候应该及时进行手术的处理,不要盲目的保守换药。否则既增加了痛苦,也增加了治疗的费用,也导致最后形成更多的疤痕甚至畸形。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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2018.06.12
败血症能治好吗
褚志刚
副主任医师
烧伤科
小儿烧伤面积偏大、皮肤屏障受到破坏,极容易引起细菌感染,严重的会引起全身性感染,以前我们叫做细菌入血,叫做败血症。现在医学上称为脓毒血症,它说明全身性严重性感染,以及毒素引起的全身性反应。小儿烧伤败血症的死亡率是非常高的,一般达到30%,甚至以上。而治疗肯定是需要到专科的医院进行专科的治疗,它可能包括最重要的静脉针对性应用抗生素治疗,另外一个就是补液的治疗,还有创面的处理,包括创面的换药,或者手术治疗等等一些措施来进行治疗。
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2018.05.31
什么是热力烧伤
杨飞
主治医师
烧伤科
热力烧伤一般是指由于热力如火焰、热液(水、油、汤)、热金属(液态和固态)、蒸汽和高温气体等导致的人体组织或器官的损伤。最常见的临床表现是剧烈的疼痛,此时可以用冷水或者冰水浸泡创面,可有效地缓解疼痛。生活中最常见的有开水、油、蒸汽等烫伤,一般温度达到60度以上就会造成热力烧伤,温度低也可能会出现热力烧伤,如肢体长时间浸泡于40-50度的水温中,也会出现热力的损伤。
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2018.04.19
为什么有些烧伤瘢痕会癌变
谢卫国
主任医师
烧伤科
烧伤创面得不到有效的治疗,会导致伤口迁延不愈,发生烧伤瘢痕的癌变。瘢痕的癌变大部分为鳞状细胞癌,少数有肉瘤或基底细胞癌,早期不会发生全身转移,恶性程度相对较低,采用扩大切除癌组织的方式,可以彻底治愈。建议患者不必谈癌色变,及时到专业医院就诊,采用规范的治疗,可以达到治愈的目的。
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2018.03.14
烫伤水泡破了怎么处理
刘淑华
副主任医师
烧伤科
烫伤的水泡是坏死脱落的表皮层,这一层如果很小很完整,在早期没有细菌感染的情况下,一些有经验的医生可能会暂时让它留在创面上面,起到一个保护的作用。但前提是要在低位进行引流,让它的水能从低位引流出来,泡皮紧密的贴附在创面上,起到保护的作用。但是如果没有在充分清洗、消毒的情况下,不建议病人在家里面,或者是在没有消毒措施的情况下,擅自进行这样的创面处理。所以,对于破溃了的水泡,要进行包扎治疗,然后泡皮要由专科医护人员来进行处理。
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2018.03.02
水泡性烧伤的急救措施
龙忠恒
副主任医师
烧伤科
正确的急救措施就是争分夺秒、迅速的用自来水冲洗创面,进行降温治疗,使体表的温度降下来。创面进行降温治疗以后,用无菌的毛巾把创面包好,然后去专科医院进行治疗。有些用蛋清、面团来进行降温,这些没有科学的研究证明蛋清治疗比自来水治疗好,因为自来水也是无处不在、无处不有。用大量的自来水迅速冲洗是十分重要的。
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19.20万
71
2017.12.05
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