泌尿外科
武汉大学人民医院
泌尿外科
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科室简介
武汉大学人民医院开设了主院区泌尿外科、东院区泌尿外科。1、主院区泌尿外科:武汉大学人民医院泌尿外科组建于1955年,并在1973年独立成科,同时成立教研室,为首批国务院学位委员会评定的博士和硕士学位授予点(1992年),并先后获批全国临床重点专科(2023),湖北省临床重点专科(1993)和临床医学博士后流动站(2004)。近半个世纪以来,泌尿外科先后在詹炳炎教授、王玲珑教授、张孝斌教授、刘修恒教授、程帆教授的带领下,经过几代人的努力,建立并传承了集党建、临床、教学、科研、预防与社会服务为一体的国内、外知名学科。自学科创立以来,勇于创新、开拓进取,在国内外泌尿外科领域有着辉煌的历史,先后首创了多种泌尿外科手术方法:1983年开展世界上首例同种异体睾丸移植术,治疗睾丸先天性或后天性缺如及睾丸功能低下患者,及世界上首例胎儿肾上腺移植治疗Addison’s病,均取得成功,得到国内外业界的广泛关注及一致好评,并多次在国际国内会议上进行学术交流及技术推广,经吴阶平院士主持的专家鉴定达到国际领先水平并获得卫生部乙等奖2项。在国内首创多种新型术式,达到国内及省内领先水平,并先后获省科技进步一等奖1项和二等奖5项。泌尿外科在新形势、新任务、新格局引领下,在武汉大学人民医院泌尿肾科医院架构下,以程帆教授为核心的新一届领导班子对泌尿外科学科发展进行科学研判,对发展理念和思路作出及时调整,提出新的发展战略,指引泌尿外科取得全方位的跨越式发展,已初步进入全国先进泌尿外科中心行列,未来将实现医教研全方位发展,逐步做强、做全,建成国内第一梯队泌尿外科医学中心。学科坚定不移的贯彻和构建亚专业定向体系,以亚专业定向为引导建立不同的亚专科中心,快速提高特定亚专业领域的知名度和影响力。泌尿外科现包括泌外I科、泌外II科、泌外Ⅲ科和东院泌尿外科4个普通泌尿外科病区以及1个肾移植病区,洪山院区泌尿外科在建。现开设病床222余张,年门诊量超8.3万人次,年住院病人15200余人次,年手术台次达8200余台。职工总人数143人,其中医生64人,护士79人。中国科学院院士、中华医学会泌尿外科分会候任主任委员张旭教授是我科客座教授,并受聘武汉大学博士生导师。医师中正高职称15人、副高20人。博士导师4人,硕士导师14人,回国留学人员18人。上世纪90年代至今,学科先后培养博士研究生100余人,硕士研究生200余人,培养进修医生300余人。多次举办各种输尿管软镜、腹腔镜和经皮肾镜培训班,省内外学员达2000余人。进入二十一世纪以来,学科已发表学术论文1300余篇,其中SCI论文200余篇;主编专著21部,参编48部。24项科研成果分别获卫生部、湖北省科研成果奖。学科承担多项国家及省部级科研攻关项目,其中国家自然科学基金项目33项,省部级科研攻关等项目29项,科研经费1000余万元。多次主办国际及全国学术会议,在省内组织的巡讲及公益手术活动惠及全省基层医务工作者及患病群众。上世纪90年代初泌尿外科设置肾移植工作小组,开展肾脏移植工作,至2015年,我院肾移植已初具规模,移植技术已趋成熟,肾移植患者的手术成功率、移植物长期存活率均有了显著的提高。为促进我院器官移植事业的快速发展,武汉大学人民医院器官移植科于2015年6月正式成立。目前,我院年肾移植例数已位居全国前列,并在围手术期病人管理、移植肾功能的保护、排斥反应的诊断和治疗以及高致敏患者肾移植等方面形成了自己的特色,已有逾2100位患者在我院接受肾移植手术。2018年肾移植412例,位居全国第六,2019年肾移植483例,位居全国第二,移植成功率及随访质量均位居全国前列。常规开展儿童肾移植,高致敏尿毒症患者肾移植,亲属肾移植,ABO不相容肾移植,心肾联合移植,肝肾联合移植等。开展世界首例新冠肺炎康复患者肾移植,国内首次对同卵双生姐妹开展亲属肾移植。在扩大供肾来源利用,保护,高致敏肾移植诊治方面居于国内先进水平。泌尿外科在国内影响力巨大,临床、教学和科研在重要的学术平台上都有充分的展示,学科的重要学术任职包括:中华医学会泌尿外科学分会委员,中华医学会器官移植分会副主任委员,中国医师协会器官移植医师分会副会长,中国医促会肾脏移植分会副主任委员,中国研究型医院学会器官移植专业委员会副主任委,中国康复医学会器官移植康复专业委员会副主委,国家卫健委COTRS科学委员会委员,国家卫健委肾脏移植质控中心专家委员会委员,中华医学会泌尿外科学分会激光学组副组长,中华医学会器官移植分会肾移植学组副组长,中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会常委,中国老年医学会泌尿外科学分会常委,中华医学会器官移植分会青年委员会委员,中国尿结石联盟副主席,国际尿结石联盟理事,中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会感染与炎症学组委员,中国医疗保健国际交流促进会泌尿健康促进分会常务委员,中国医学装备协会常务委员,中国性学会性能量医学与装备分会常务委员,中国性学会中医学分会常务委员,中国医促会男性泌尿生殖学会常务委员,中国医师协会男科委员会委员,中国医师协会男科医师培训委员会委员,中国中西医结合学会男科分会委员,湖北省医学会泌尿外科学分会副主任委员,湖北省医学会器官移植分会副主委,湖北省医师协会泌尿外科分会副主任委员,湖北省性学会副秘书长,湖北省男科学会副主委,武汉医学会泌尿外科学分会主任委员,武汉市男科学会副主委。武汉大学人民医院副院长,泌尿肾科医院院长,泌尿外科主任,学科带头人程帆教授任中华医学会泌尿外科学分会委员,中华医学会泌尿外科学分会激光学组副组长,中国医师协会肿瘤多学科诊疗专业委员会常务委员,中国医师协会泌尿外科医师分会结石学组委员,中国医学装备协会泌尿外科分会常务委员,中国老年医学会泌尿外科分会常务委员,湖北省生物医学工程学会泌尿内镜专业委员会主任委员,湖北省医学会泌尿外科学分会副主任委员,湖北省医师协会泌尿外科医师分会副主任委员,武汉医学会泌尿外科学分会主任委员。大外科主任周江桥教授任中国医师协会器官移植医师分会副会长,中华医学会器官移植分会副主任委员,中华医学会器官移植分会肾移植学组副组长,国家卫健委肾移植质控中心专家委员会委员,中国研究型医院学会移植医学专业委员会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会肾脏移植分会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会肝脏移植分会常委,湖北省医学会器官移植分会副主任委员,《中华器官移植杂志》副总编辑。泌尿外科首席科学家刘修恒教授曾任中华医学会泌尿外科分会全国委员、中华医学会器官移植分会全国委员、湖北省医学会泌尿外科分会副主任委员、武汉市医学会泌尿外科分会副主任委员。现任中国医师协会泌尿外科医师分会委员、中华医学会泌尿外科分会微创学组委员、中华医学会泌尿外科分会机器人学组委员、中国医师协会男科医师分会指导委员会副主任委员、卫生部内镜专业技术考评委员会常务理事、中国研究型医院学会泌尿外科分会常务委员、亚洲男科学会常务委员、海峡两岸泌尿外科分会委员、湖北省泌尿外科医师协会主任委员、湖北省医学会泌尿外科分会微创学组组长。特色诊疗:为适应新形势下学科发展的需要,武汉大学人民医院泌尿外科坚持跨亚科的亚专业发展思路,在亚专业规划的基础上统筹发展临床、教学、科研、学术、外联及培训工作,在亚专业发展相对成熟后,独立形成亚专科。目前已形成泌尿系肿瘤、泌尿系结石、良性前列腺增生、男科、尿控及女性泌尿、尿路修复重建、器官移植等7个亚专业。以亚专业发展为契机,统筹学科发展,加快人才培养,协调人员分工,合理调配资源;促进临床工作规范化、同质化发展,打造安全、高效和可持续发展的泌尿外科临床专业体系,营造出了相互学习、携手共进、共同发展的学科氛围。经过亚专业的建设和发展,学科的综合实力明显提升,临床诊疗的特色和优势越来越突出,医疗服务能力不断增强,培养了一支技术精湛、敬业爱岗的高素质人才队伍,并形成了特色鲜明、优势突出的亚专科。学科开展的特色诊疗技术有:1、机器人/3D腹腔镜泌尿系肿瘤根治手术采用国内外最先进的机器人/3D腹腔镜系统实施泌尿系肿瘤根治手术(膀胱癌、前列腺癌、肾癌、肾盂输尿管癌),结合微创和快速康复理念,日间模式前列腺癌根治术、膀胱癌根治、一体位肾盂输尿管癌根治术、肾肿瘤根治以及特殊部位/类型肾部分切除术均已常规开展,减少围手术期并发症的发生同时也加快了术后康复,患者获益明显。此外,针对复杂巨大肾脏及腹膜后肿瘤,采用独特的斜侧卧位肋弓下切口,手术层次更加清晰,大大降低了手术风险以及术后并发症的发生。2、经皮肾镜碎石取石术(PCNL术)程帆教授世界范围内首次提出超声引导"经肾盏穹窿-盏颈轴线两步穿刺法"建立PCNL通道治疗肾结石,具有安全高效的特点,目前已开展该技术培训班30余期,建立湖北省首个专业的PCNL交流平台,并获首批湖北省卫生计生委适宜技术推广单位。此外,2022年“肾结石微创治疗关键技术体系构建与临床应用”获得湖北省科技进步一等奖。3、经腹及后腹腔联合肾上腺切除结合后腹腔腹腔镜肾上腺手术经典的三个分离层面及腹腔镜经腹腹腔镜途径手术空间大等特点,根据不同的患者灵活选择最合适的手术入路。目前常规腹腔镜肾上腺切除术已成为零出血手术,而针对复杂及巨大的肾上腺肿瘤,采用机器人/3D腹腔镜下经腹及后腹腔联合入路使得手术效果更佳。4、输尿管软镜碎石术(经自然腔道碎石取石术)输尿管软镜技术已成为最常见的日间手术,通过最先进的奥林巴斯(Olympus&Storz)软镜及一次性电子软镜系统与快速康复理念的完美结合,快速高效的解决肾结石。该技术已在省内举办18期各类学习班及巡讲,技术处于省内领先水平。为了解决软镜碎石的盲区问题,引入了世界上最细的针式肾镜系统,采取“打针式碎石”的方式,为患者一期彻底清石提供了保障。5、尿流改道技术对于回肠通道Bricker术,采用外支架引流,改良了传统的Brick手术术后的引流方式,大大降低了膀胱肿瘤患者术后并发症的发生,有效地的提高了术后患者的生活质量。对于适合宜患者开展回肠及乙状结肠原位膀胱术,不影响患者日常生活和工作。尤其是新型的去带乙状结肠膀胱术,可实现术后新膀胱免维护,极大提升了患者术后的生存质量,可以参加重体力劳动。近年来,科室对严格选择的患者采取保留器官的综合治疗措施,使很多患者在肿瘤得到有效控制的同时,保留膀胱功能,极大的提升了患者的生活质量。6、良性前列腺增生的个体化治疗以前列腺解剖性剜除技术为基础,以各类最先进的能量平台(钬激光、铥激光、1470激光、Nd:YAG激光、绿激光及等离子)为依托,可以为各种年龄、体力条件及身体状况的患者提供定制化前列腺增生治疗服务。开发的Urowell技术为年轻或高龄患者提供了更加微创的前列腺治疗选择。7、输尿管狭窄/损伤修复重建手术基于对泌尿外科组织学特点和病理生理特点的长期研究,结合国内外最新的尿路修复重建技术成果及机器人手术技术,我院泌尿外科可提供个体化的微创输尿管狭窄/损伤修复重建方案,手术成功率达国内一流水平,其中腹腔镜(机器人)膀胱肌瓣输尿管成型术、腹腔镜(机器人)口腔及膀胱粘膜Onlay法治疗输尿管长段缺损、腹腔镜(机器人)肠代输尿管术及膀胱扩大术及腹腔镜(机器人)下膀胱颈口Y-V成型术均已形成体系。8、男科手术男科手术包括:附睾管输精管吻合术、显微镜/腹腔镜精索静脉曲张手术、精囊镜技术、隐匿性阴茎矫正术、阴茎硬结磨削术、阴茎延长术、假体置入术、阴茎整形术腹腔镜/机器人辅助下腹股沟淋巴清扫术及腹腔镜/机器人腹膜后淋巴结清扫术等。此外,在男科疾病做出了长期大量的基础及临床研究,让科学研究的成果能够有效服务于临床治疗,让先进的临床技术造福于广大老百姓。此外,采用国内最先进的电生理技术治疗传统技术难以治疗的前列腺炎及各类盆底症状效果极佳。9、经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O),通过该手术让众多压力性尿失禁的女性患者得到福音,治疗有效率达100%。10、肾移植相关技术特色学科在肾移植领域已达全国先进水平,经过多年的临床实践,在术后病人的管理、并发症的诊治等方面积累了丰富的经验。同时协助其他外科开展肝脏移植、心脏移植、肺脏移植。特色及专长包括:1、高致敏尿毒症患者肾移植前脱敏治疗居国内先进水平。2、器官移植术后感染的精准诊断和治疗。3、边缘供肾的个体化应用。4、腹腔镜活体供肾切取。5、移植肾结石诊疗技术。业务范围:1、针对各种疾病引起的终末期肾病(尿毒症)实施肾移植手术:①肾小球肾炎、②慢性肾盂肾炎、③间质性肾炎、④囊性肾病、⑤糖尿病肾病等;2、器官移植术后各种并发症的诊治。泌尿外科在新形势、新任务、新格局引领下,在武汉大学人民医院泌尿肾科医院架构下,以程帆教授为核心的新一届领导班子对泌尿外科学科发展进行科学研判,对发展理念和思路作出及时调整,提出新的发展战略,指引泌尿外科取得全方位的跨越式发展,已初步进入全国先进泌尿外科中心行列。当前学科在泌尿系统肿瘤、泌尿系结石、肾上腺疾病、前列腺相关疾病、男科疾病、尿路损伤修复、女性及小儿泌尿外科、肾移植等领域积累了丰富的经验。泌尿外科业务诊疗范围覆盖泌尿外科诊疗领域的所有疾病。拥有泌尿外科教研室、泌尿外科实验室、尿流动力检测室、男科治疗室及碎石排石中心等功能平台。现开设病床222张,开设知名专家门诊、专家门诊、专科/专病门诊、MDT门诊和普通门诊。年均门诊量近8万人次,年均住院人数10000人次,年均住院手术量5200台,其中年尿石症手术病例数约2500例,泌尿系肿瘤手术例数约1200例,肾移植超过300例。联系方式:本院区:027-88041919转82235(泌外I科)81106(泌外II科)81131(泌外Ⅲ科)85528(门诊)移植病区:027-86708757,027-88041911-81848东院区门诊:027-88041911-83325(护士站)027-88041911-83326(医生办公室)2、东院区泌尿外科:武汉大学人民医院泌尿外科是国务院学位委员会评定的全国首批博士和硕士学位授予点,湖北省重点学科,临床医学博士后流动站。经过半个世纪几代人的努力,本学科已发展成为集医疗、教学、科研于一体的国内知名学科。武汉大学人民医院东院区泌尿外科在刘修恒教授、祝恒成教授两任主任的领导下,继承老一辈教授留下的光荣传统,利用专科前沿的新技术,带领强大医疗团队,秉承“科学、友善、良知”的核心价值观,竭诚为广大患者服务。本学科现开设病床50张,年门诊量约2万人次,年住院病人4000余人次,年手术台次达2000余台。职工总人数24人,其中医生11人,护士13人。主任医师及副主任医师5人,主治医师6人。学科拥有当代先进的医疗设备,包括高清电子膀胱硬镜、膀胱软镜,高清电子4K、3D腹腔镜,前列腺汽化及剜除的激光平台,前列腺等离子电切镜,输尿管硬镜,输尿管软镜,经皮肾镜,钬激关碎石机,EMS碎石清石系统,尿动力学监测仪、体外冲击波碎石机、体外震动排石机等设备。1人担任中国医师协会男科医师分会指导委员会副主任委员、湖北省及武汉市泌尿外科和男科学学会主任委员及副主任委员等职务。多人分别担任中华医学会泌尿外科分会、中华医学会器官移植学分会、中华医学会男科学分会、中国中西医结合学会、湖北省中西医结合学会、湖北省医学会、湖北省性学会及武汉市医学会委员。学科带头人刘修恒教授,二级教授、博士生导师。现任武汉大学人民医院大外科主任、泌尿外科主任,为湖北省首届医学领军人才。任中华医学会泌尿外科学会全国委员,中华医学会器官移植学会委员,中华医学会泌尿外科学会微创学组委员,中国医师协会男科医师分会指导委员会副主任委员,中华人民共和国卫生部内镜专业技术考评委员会专科内镜专家委员会常务理事,湖北省医师协会泌尿外科医师分会主任委员,湖北省泌尿外科学会副主任委员,湖北省泌尿外科微创学组组长,武汉市泌尿外科学会副主任委员等职。东院泌尿外科主任祝恒成教授,主任医师,医学博士后,中国医师学会男科分会肿瘤学组委员、湖北省医师学会泌尿外科分会委员兼秘书、湖北省医学会泌尿外科分会肿瘤学组委员、武汉市中西医结合学会泌尿外科分会副主任委员,从医20多年,临床经验丰富,精通泌尿外科疑难重症的诊断及处理,特别对泌尿外科疾病微创治疗造诣较深。特色诊疗:1、泌尿系结石的微创手术,包括:经尿道输尿管硬镜钬激光碎石术,输尿管软镜钬激光碎石术,腹腔镜下肾盂、输尿管切开取石术,经皮肾镜碎石取石术;2、前列腺疾病的微创手术,包括:经尿道前列腺等离子电切术,经尿道激光前列腺汽化剜除术,腹腔镜下保留盆底结构前列腺癌根治术;3、肾上腺肿瘤的微创手术,包括:腹腔镜下肾上腺肿物切除术,肾上腺部分或全切术;4、肾脏肿瘤的微创手术,包括:腹腔镜单纯肾切除术,腹腔镜肾癌根治术,腹腔镜肾部分切除术;5、膀胱肿瘤的微创手术,包括:经尿道膀胱肿瘤电切术,腹腔镜保留性神经膀胱癌根治+尿流改道术;6、泌尿系畸形、狭窄的微创手术,包括:输尿管狭窄、尿道狭窄内镜下内切开术,腹腔镜肾盂成形术,腹腔镜下输尿管狭窄段切除吻合术,阑尾、肠管及膀胱肌瓣代输尿管术;7、男科疾病如慢性前列腺炎、阴茎勃起功能障碍、早泄、男性不育、血精的诊治。8、顽固性尿频、血尿的诊治。9、男、女性尿失禁的微创治疗业务范围:1、肾、输尿管、膀胱及尿道结石的诊断与治疗;2、前列腺炎、前列腺增生症的诊断与治疗;3、肾癌、膀胱癌、输尿管癌、前列腺癌、阴茎癌及睾丸肿瘤的诊断与治疗;4、肾上腺腺瘤、皮质增生症及嗜铬细胞瘤的诊断与治疗;5、泌尿生殖系统畸形的诊断与治疗;6、泌尿生殖系统感染及性病的诊断与治疗;7、肾、膀胱、睾丸及附睾结核的诊断与治疗;8、男子性功能障碍及不孕症的诊断与治疗。联系方式:门诊:88041911-83325(护士站)88041911-83326(医生办公室)
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科室疾病
吴天鹏
主任医师泌尿外科
三甲
武汉大学人民医院
¥10起
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博士
教授
擅长:阳痿、早泄、男性性功能障碍、前列腺炎、淋病、前列腺疾病、龟头包皮炎、睾丸炎、包皮过长、包茎、男性生殖系统感染、非淋菌性尿道炎、前列腺增生、慢性前列腺炎、弱少精、畸形精子症、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸囊肿、血精症、阴茎硬结症、阴茎硬化性淋巴管炎、附睾炎等疾病的诊断。
刘修恒
主任医师泌尿外科
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博导
教授
擅长:泌尿系肿瘤的微创治疗(肾上腺肿瘤、肾癌、肾盂癌、膀胱癌和前列腺癌的机器人手术、腹腔镜手术);前列腺疾病的微创治疗(前列腺电切和激光治疗);泌尿外科疑难杂症和急危重症的诊疗及手术治疗。
罗洪波
主任医师泌尿外科
三甲
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博士
副教授
擅长:泌尿系结石(包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石)的微创治疗,如经皮肾镜、输尿管软镜以及硬镜下碎石取石术等;前列腺增生的激光微创治疗、电切微创治疗;泌尿系肿瘤(如肾上腺肿瘤、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤和前列腺癌等)的微创手术治疗和规范化术后随访、复查和治疗。
杨嗣星
主任医师泌尿外科
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博导
博士
教授
擅长:泌尿外科鹿角状肾结石、复杂尿道狭窄、泌尿系肿瘤等疾病的诊治。
钱辉军
主任医师泌尿外科
三甲
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副教授
擅长:用腔镜技术治疗膀胱肿瘤、前列腺增生症、尿道狭窄及肾输尿管结石等。
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专家科普
尿路梗阻有何表现
2023.12.19
尿路梗阻的临床表现因梗阻部位和起病急缓而异。下尿路梗阻的症状较为明显,主要是排尿困难,困难程度与梗阻严重性一致。
相比之下,上尿路梗阻的症状多以原发病为主,部分病人甚至完全没有症状,直到患侧肾功能完善丧失。
要确诊尿路梗阻,通常需要通过B超、CT、LVP、核素肾图等检查。当出现以下症状时,应引起警惕并进行相关检查,包括多尿、夜尿;少尿或无尿以及氮质血症;腰痛、腹部包块或肾影增大;尿潴留、尿流变细、排尿困难或发现前列腺增大;反复出现尿尿路梗阻的临床表现因梗阻部位和起病急缓而异。下尿路梗阻的症状较为明显,主要是排尿困难,困难程度与梗阻严重性一致。
相比之下,上尿路梗阻的症状多以原发病为主,部分病人甚至完全没有症状,直到患侧肾功能完善丧失。
要确诊尿路梗阻,通常需要通过B超、CT、LVP、核素肾图等检查。当出现以下症状时,应引起警惕并进行相关检查,包括多尿、夜尿;少尿或无尿以及氮质血症;腰痛、腹部包块或肾影增大;尿潴留、尿流变细、排尿困难或发现前列腺增大;反复出现尿频、尿急、尿痛;尿沉渣中有血尿、脓尿等情况。
总之,尿路梗阻的表现多样,当出现排尿困难、腰痛、腹部包块等症状时,应及时就医并进行相关检查,以便早期发现和治疗。
参考资料:[1]刘海军编著,肾脏疾病基础与临床,中国海洋大学出版社,2013.09
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隐睾症的原因
2023.12.19
隐睾是一种小儿常见病,一般指患儿的睾丸没有正常下降到阴囊。正常情况下,当胎儿在7周至7个月期间,睾丸会下降到阴囊,当下降的过程中受到阻碍时,睾丸下降可出现停顿,导致隐睾症。常见引起隐睾的病因较多,包括:第一、睾丸在下降过程中牵引力出现异常时,下降就会停止从而出现隐睾;第二、由于胎儿睾丸对激素不敏感,导致下降停止在牵引过程中。
14.66万
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肾癌的饮食禁忌是什么
2023.12.18
肾癌饮食禁忌具体如下:1、吸烟、饮酒:肾癌患者应避免吸烟、喝酒,吸烟是导致多种肿瘤的原因,肾癌患者应避免吸烟,包括二手烟;2、腌制、熏制食物:包括腊肉、腌蛋、腌菜等;3、盐分摄入:多数肾癌患者经过肾脏切除或肾部分切除治疗,大量食盐摄入可增加肾脏负担;4、高蛋白食物:避免一次性摄入过多高蛋白食物,否则增加肾脏负担;5、其他禁忌:包含马兜铃、关木通、折耳根等食物或中药,因为存在一定肾毒性,应避免食用。需注意部分药物,如非甾体类抗炎镇痛药,也可增加肾脏负担。还应减少食用烧烤类食物,其中含有致癌物质。
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