科普知识
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心

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普查或早期发现肝癌较好的方法是什么
金敏
副主任医师
肿瘤中心
其实在很多每年1次的体检项目里面,可发现大部分的项目可能都包含肝脏彩超、甲胎蛋白,即AFP,2个检测,其实上述2个检测,是普查或者早期发现肝癌非常好的方法,因为上述2项检测都无创且比较方便,具体如下:1、肝脏彩超:肝脏彩超对发现肝脏肿块的灵敏度大概是80%,尤其是2公分以上的肿块,肝脏彩超有一定的准确性。但对2公分,或1公分以下的肿块,肝脏彩超可能就没有太敏感;2、甲胎蛋白:甲胎蛋白就抽1管血,进而可发现肿瘤标记物水平,甲胎蛋白正常值是5μg/L。若患者超出正常水平,可能还要结合肝脏彩超,判断肝脏是否确实存在病变。因此,若是早期在普查过程中,上述2项检测中任何1项是阳性。若出现上述情况还是建议患者完善进一步检查,比如做增强CT或增强磁共振,来检查肝脏上的肿块是否为肝癌典型的肿瘤表现。此外,临床医生可能还会结合患者综合因素,比如是否有肝癌的背景,来综合性判断患者是否得了肝癌。
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怀疑肝癌做什么检查
胡建莉
主任医师
肿瘤中心
怀疑肝癌的情况下首先需要了解是否有乙肝和丙肝病史,乙肝和丙肝病史会使肝癌的发生率明显地增高。检查方式如下:1、B超检查:B超是最经济、最简单、无创的判断肝脏里面是否有肿瘤的一个检查方法;2、影像学检查:可能做B超发现没有问题,或者B超发现有些问题,但是没有办法确诊,则需要做肝脏的增强CT、肝脏增强的磁共振,来对某些怀疑的病变进行鉴别和判断。必要的时候,可以做磁共振或者PET-CT的检查来了解肝脏的肿块;3、血液检查:可以抽血化验甲胎蛋白、CA19-9、CEA是否升高,判断肝癌是肝细胞性,还是胆管细胞性。

