儿童神经源性膀胱是指控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍。儿童神经源性膀胱的治疗原则主要包括以下几个方面： 1、原发病的治疗：对于能够治愈或恢复的神经疾病，应首先针对原发病进行治疗。例如对于脊髓外伤、脊膜膨出和脊髓栓系等患儿，膀胱尿道功能的恢复通常会随着原发病治疗的成功而逐渐恢复； 2、依据尿动力学检查对症治疗：如果原发病无法治愈，医生会根据尿动力学检查结果，针对不同类型的神经源性膀胱进行对症治疗，以提高患者的生活质量； 3、康复训练：所有神经源性膀胱患儿都应接受排尿康复训练，这种训练通常是终身性的。除了保护肾功能外，康复训练还有助于提高患儿的生活质量； 4、治疗个体化：在治疗原发病的同时，医生会结合患者的临床症状、神经系统和影像学检查结果，以及小儿尿动力学检查结果，对小儿神经源性膀胱进行分类。然后根据不同类6型进行针对性治疗，并长期进行神经系统评估和尿动力学监测，以准确了解患儿的膀胱括约肌功能状态，从而有效防止上尿路损害。 参考资料：[1]乔良伟等主编. 泌尿外科诊断与治疗精要 下[M]. 长春：吉林科学技术出版社, 2016.04.

一般临床上认为尿道下裂的形成，是多方面的原因，如多基因的因素影响以及内分泌干扰的影响，具体如下：1、基因因素：比如基因缺陷会导致胎儿期雄性激素产生的数量不足，比如睾酮或者双氢睾酮的合成不足或分泌不足，或者在外生殖器上面的雄激素受体的数目或质量产生影响，都会导致外生殖器在发育过程中间形成障碍，导致尿道下裂的形成；2、内分泌因素：比如内分泌性的疾病或者酶的缺陷，或者孕妇在怀孕期间接触孕激素或雌激素的干扰，都可以认为是尿道下裂发生的高风险因素。所以尿道下裂的形成，并不是单方面的原因，而是多方面的原因，是综合性结果。一旦确诊有尿道下裂，大多数都需要经过手术治疗。这个时候选择适宜的手术年龄，然后选择正规、专业的小儿泌尿外科医院进行治疗，可以让孩子的手术成功率提高，然后达到接近正常的阴茎外观。在成年之后，可以获得正常的性生活功能，孩子减少痛苦，家庭则减少负担。

小儿割包皮手术，分为全麻手术和局麻手术两种。全麻手术和局麻手术的手工切缝过程一样。 1、全麻手术：术前准备为麻醉、会阴部消毒、铺无菌布巾。手术首先把包皮翻开，清理包皮和阴茎头之间的包皮垢，把包皮提起来，钳夹预切部分切掉，裁剪内板到距离冠状沟0.3-0.5cm，把其内板和外板进行严密地缝合，检查有无出血，出血的地方加缝一针。 2、局麻手术：局部麻醉后，检查在包皮钳夹了之后没有疼痛反应时可以开始手术。消毒后，需要翻开清洗包皮垢。如果是用包皮环，要把包皮狭窄环剪开，塞入内环，把外环套入夹闭，就完成了手术。

小儿腹股沟疝气若症状较轻则可自行痊愈，若症状较重，在麻醉条件允许的情况下，应及时进行手术治疗。临床小儿腹股沟疝气观察期易出现嵌顿现象，若男童发生严重嵌顿，则对睾丸血供产生影响，甚至发生萎缩；若女童发生嵌顿，则易导致卵巢嵌顿坏死，甚至需切除卵巢。因此若患儿能够达到手术麻醉条件，建议尽早手术治疗，避免观察期发生疝气嵌顿，造成不良后果。