科普知识
大安市中医院老年病科
共收录1位医生
心跳老是超过80次,没有太多症状,一定要重视起来
黄世敬
主任医师
老年病科
正常人的心跳一般是70次/分,在心跳70次/分的时候,心脏的负担最轻,如果心跳总是过快,比如经常超过80次/分,甚至90次/分,100次/分以上,心脏负担就会加重,心脏是因为想通过跳动次数增加来满足组织的需要,但是心脏的效率就会过低。心脏的效率过低,长时间心跳次数过高,心脏负担就会加重,会引起心脏功能的异常,所以如果心跳总是超过80次/分,就要考虑有没有心脏的负荷过重,比如全身血管状态,或者有没有动脉硬化、心脏本身的问题,要进一步检查,避免出现严重后果。所以心跳老是超过80次/分,没有太多症状,一定要重视。
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心率变异性正常意味着什么
任延平
副主任医师
老年病科
心率变异性是逐次心跳出现周期性变化的一个差异,反映的是神经体液对人体的心血管系统的调节。心率变异性正常就意味着体内的神经体液因素对心脏、心跳逐次之间差异的周期性调节是正常的。导致心率变异性异常的因素具体如下:1、心脏本身的疾病:包括高血压、心衰、冠心病、猝死和一些急性冠脉综合征,这一类的患者会出现心率变异性的异常,提示体内神经体液因素对交感和迷走神经的兴奋性,对心脏血管调节出现问题,这是心脏本身的问题引起的心率变异性异常最常见的一些情况。2、心脏以外的其他器官疾病:可以导致心率变异性异常,包括自主神经的功能紊乱、糖尿病所引起的周围神经的损害、甲状腺功能的异常和一些中枢神经系统的功能异常,这些疾病在心脏以外,但是均会导致神经体液因素对心血管系统的调节失控,也就是心率变异性不正常。
12.94万
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血压197mmHg严重吗
刘涛
副主任医师
老年病科
血压197mmHg是否严重,需要根据具体情况来判断,血压197mmHg属于高血压三级状态,是严重状态。另外,高血压包括急性起病状态及慢性起病的状态,而对于急性起病的高血压,往往会伴随靶器官功能或器质性的相关损害,也是非常严重的状况。高血压病三级的患者建议治疗上进行生活方式改善,给予药物治疗,并排除继发性高血压因素,必要时给予相对应的药物或者手术治疗。高血压病三级、血压197mmHg的状态,需要给予积极有效的治疗,避免靶器官受到功能或器质性的相关损害。
12.48万
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老人性格大变是老年痴呆的预兆吗
王燕
主任医师
中医老年病科
老年痴呆是指阿尔茨海默病,老人性格大变可能是阿尔茨海默病的预兆。阿尔茨海默病是一种神经系统变性疾病,多发生于60岁以上的老年人,随着年龄增长,发病率会明显增加,发病后病情会逐渐进展。刚开始起病比较隐匿,大多数的病程在5-10年,患者主要表现是进行性智力减退和人格改变。早期患者可以表现为近期记忆力下降,但远期的记忆力相对保存。随着病情加重,可能会出现认知功能障碍,晚期患者可能会出现认知功能完全丧失,也可能出现人格改变或性格改变。还可以表现为不认识自己的老朋友,认为来访者是盗贼,经常被镜子中自己的影像吓到,晚期患者可能需要他人的长期护理。阿尔茨海默病患者,除了西药治疗以外,可以用中医中药来达到治疗的目的。中医主要是通过补肾、活血、通络的方法来达到治疗效果。
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CA19-9高是什么原因
王西凤
主任医师
老年医学科
CA19-9是糖脂类肿瘤标志物,正常值为<3.7万单位/L,胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时,血中CA19-9的水平可明显升高。目前认为CA19-9是胰腺癌首选肿瘤标志物,极少部分胰腺癌病人CA19-9可不升高。CA19-9诊断胆囊癌和胆管癌的阳性率为85%左右,胃癌、结肠癌的阳性率为40%,直肠癌阳性率为30%-50%,连续监测对病情进展、手术疗效、预后估计及复发、诊断有重要价值。某些良性疾病如急性胰腺炎、胆汁淤积型胆管炎、急性肝炎以及肝硬化等,血中CA19-9水平也可出现不同程度升高。
14.66万
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跑步胆结石消失的几率有多大
马茂
主任医师
干部诊疗科
跑步可以让胆结石消失的几率为0,这不可能。因为胆结石的成因、构成以及人体解剖结构的问题,是不可能通过跑步将胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石,能跑下去掉到肠道里,这不可能。因为胆囊有特殊的解剖结构,在胆囊管里有螺旋瓣,不允许胆结石轻易掉到胆总管里。因为掉到胆总管里会引起胆总管炎症,称为急性梗阻性化脓性胆管炎,是死亡率很高的疾病。所以人体很科学,解剖结构不允许胆囊里的石头轻易掉到胆囊里。所以就是因为这样的解剖结构,所以就很难通过跑步上下震动,让一个重物能从胆囊里掉到胆总管里,再从胆总管里掉到肠道里,这不可能。
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98岁老人临终前的征兆
沈健
主任医师
干部科
98岁的老人如果出现疲惫、衰弱、嗜睡状态,在意识上可以出现意识模糊、胡言乱语,或者是总在描述死去的人。另外定向力、判断力减弱等情况,可能提示为临终前症状。
同时呼吸系统方面可以表现为呼吸紊乱,呼吸由快变慢或者出现间停呼吸。在循环系统上可表现为血压下降、四肢冷、心动过缓等一系列表现。
除此之外,还有一些注意力不容易集中,消化系统方面表现为几乎吃不进饭,连喝水也成问题,说明生命寿命不会太长,所以针对这样的病人,应给予临终前的营养治疗,尽可能提升生活品质。
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70岁以上老人脚浮肿是什么情况
梁力晖
主任医师
老年病科
70岁以上的老年人脚浮肿,可以包括肝、肾功能不全和下肢静脉回流的障碍,还可能是甲状腺功能减退、结缔组织疾病和药物作用导致的症状。
1、肝功能不全:可以造成低蛋白血症,重度的白蛋白下降就可以引起脚的浮肿。
2、肾功能不全:肌酐、尿素氮升高形成慢性肾功能不全疾病也可引起脚肿。
3、下肢静脉回流的障碍:有可能是静脉瓣膜功能不全,也可能是下肢深静脉出现血栓,这种情况在老年人中比较常见。
4、甲状腺功能减退:严重的甲状腺功能减退,也可以出现黏液性的水肿。
5、结缔组织疾病:类风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等,都可引起下肢浮肿。
6、药物作用:很多70岁以上老人合并有高血压疾病,吃钙离子拮抗剂,就是地平类的降压药,如硝苯地平片,极少数的病人可能会出现下肢水肿的情况。
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心脏房颤的治疗方法有哪些
孙东升
主任医师
老年病科
心房颤动简称房颤,房颤治疗离不开以下几个原则,包括转律、维持正常动力、抗凝、寻找病因;1、转律:第一次发现房颤的病人,一般会给予一次转律的机会,可以使用药物,也可以使用电转律,转律后房颤不舒服的症状会恢复;2、维持正常动力:这时候可能需要口服药物维持一段时间;3、抗凝:抗凝治疗非常重要,如果房颤持续24-48h,这时候血栓的风险就增加,一定要用抗凝药。可以皮下注射,也可以口服,减少血栓形成。对于长期的慢性房颤,已经没有转律机会,一定要长期抗凝治疗,减少因为房颤引起脑血栓的风险;4、寻找病因:寻找房颤的原因也非常重要,常见的引起房颤的有甲状腺功能亢进、高血压性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病等。针对这些根本原因治疗,对房颤的诊治都会带来很大方便;5、射频消融治疗:针对一些顽固性房颤 或反复发生的房颤,还有一个很重要的治疗手段就是射频消融。现在技术也非常成熟,成功率也非常高,各种类型的房颤药物转律没效果或反复发生,可以考虑做射频消融。消融治疗后部分房颤完全得到根治,部分可能还会再发,但是消融也是非常重要的手段之一。
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老人血糖高需要注意什么
朱霞
主任医师
干部科
老年人血糖高主要是指在体检或者平时抽血时发现血糖超过6.1mmol\/L的情况。由于老年人的胰岛功能逐渐退化,代谢率也降低,因此空腹血糖升高需要注意筛查潜在糖尿病、培养良好的生活方式。
1、筛查潜在糖尿病:如果空腹血糖检测结果异常,一般需要进行饭后2小时血糖检测,以确定是否存在糖尿病。如果检测结果异常,应该积极配合医生进行相应的治疗。
2、培养良好的生活方式:对于老年人血糖高的情况,培养良好的生活方式也是非常重要,老年人应该注意饮食控制,尽量减少高糖、高脂肪和高热量食物的摄入。同时老年人应该增加运动量,适当的运动可以促进身体代谢,有助于降低血糖水平。
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