中国医学科学院皮肤病医院

疤痕植发，单次每平方厘米种植大约15个单位，每个毛囊单位30元，一般疤痕宽度1cm，再乘以疤痕长度，计算治疗费用。供发区的1个单位，可精细分离出1-2个毛囊单位，一般医院收费是以供区的1个单位进行计算，并不会因手术次数增多而增加费用，相反进行两次植发手术，能使毛发存活率明显提高，达到更理想的效果。为达到更加美观自然的效果，疤痕植发宜进行两次手术。

雄激素性脱发对身体健康没有影响，仅在美观方面存在一定缺陷。 对美观比较关注的患者，应进行早期治疗。早期毛发只是变细变小，并未完全坏死，药物治疗即可达到很好的效果，药物在临床使用多年，无明显副作用和不良事件，在医生指导下使用相对安全。 当脱发面积扩大后，坏死的毛囊无法再通过药物恢复再生长的能力，可通过植发术，患者也可以恢复自然和美观的效果。

白癜风区域植发，根据白癜风发生的具体区域，选择人体后脑部，或耳后非脱发区等部位的毛囊作为取发源，通过精细的显微外科技术，把毛囊单位移植到头部、眉部、阴部等白癜风区域，让其存活、生长。术中可能有部分白发遗留在创面，但黑色素可慢慢迁移，再通过药物作用，使其逐渐恢复成黑发。术后，表现有一段脱落期，但脱落后半年，毛发可进入新的生长周期，长出黑色毛发。取发区域，也能很快恢复毛发的正常生长。

疤痕植发，通过成功的手术能永久存活。在植发早期，会存在一段自然脱落期，但经脱落期之后，毛发进入自然生长期，毛囊组织建立新的血供，并与周围组织融合，毛囊在疤痕区永久性覆盖，而且瘢痕因此变软变厚，达到头发浓密、自然掩饰的移植效果。并不会因雄激素性脱发或其它因素干扰而脱落。疤痕植发，一般进行两次移植手术，第二次植发根据第一次植发后毛发生长效果，对毛囊间隙进一步密度补充，以达到更好的美观效果。

人体内存在一种叫做双氢睾酮的雄性激素，因头皮内的双氢睾酮升高，引起毛囊变小，毛发也相应变小变细，最终完全坏死，导致雄激素性脱发。多发于睾酮含量较高的男性，部分女性也可出现。目前已肯定遗传因素是雄激素性脱发的主要原因，另外现代人不良的生活方式，如常进食辛辣食物、过大压力、熬夜、抽烟、饮酒等，也会导致脱发。在脱发早期，应尽早使用药物等治疗，以得到较好治疗效果。

雄激素性脱发，男女临床表现各异，具体情况如下： 1、男性表现为前额两侧头发稀疏，并逐渐向头顶延伸，随脱发进展，范围越来越大，最终形成整个顶部的脱落。但后枕部毛囊对激素并不敏感，称为非脱发区，后期在植发时，可将其毛囊移植入脱发区，而达到较好的移植效果； 2、女性多表现为头顶部拳头大面积的脱发，少数表现为全头头发稀疏，一般不建议服用降激素药物，可选择植发术，或通过注射肉毒素，改善脱发。

雄激素性脱发主要因雄性激素过多造成，不良的饮食习惯可引激素水平的变化。患者每天应合理饮食，摄取均衡的营养，少吃或不吃油腻、辛辣等刺激性食物，勿大量补充蛋白质，少饮酒吸烟。可适当食用对头发有益的芝麻等食物。平常应保持良好的作息习惯，增加适当的体育锻炼，给予头发更好的保护。不提倡过度训练肌肉，补充蛋白粉。

头皮上有白癜风，可以通过植发进行改善，且术后配合药物的运用，能全部恢复成黑发，而且达到色泽均匀的效果.同时头皮区域也会被黑色素种植，恢复到正常肤色。植发的过程非常精细，故取发区不会留下明显疤痕，也不会影响该区头发的正常生长。术后通过口服激素类药物，能防止取发区头发变白，避免出现同形反应。目前常用的白癜风表皮移植，更具优势，效果更突出。

通过对植发技术的改进，疤痕植发的成活率，已从原先的50%提升到95%，达到非常理想的治疗效果。第一次移植术，可选择较低的移植密度，不仅节省了取发量，而且术后约95%以上的毛发能存活，起到遮蔽和软化疤痕的作用。第二次移植时，疤痕已经软化，前次术中移植的毛发也改善了该区的血供，使血供得到了更好的恢复，移植效果更加自然与美观。

疤痕植发，在手术过程中需要注射麻药，根据患者对疼痛的耐受、疤痕长度、医生技术、手术时长等选择麻醉方式。疤痕范围较小时，多采用局麻方式，在取发区和疤痕区注射麻药，手术过程存在明显的疼痛感，但都在患者可承受范围，术后还有疼痛感时，可使用抗炎镇痛类药物，减轻术后疼痛。疤痕过长或疼痛耐受性较差时，选择全麻手术。在全麻手术结束前，可局部使用局麻药物，以慢慢恢复对疼痛的适应性。