发育儿科
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简介

吉林大学第二医院发育儿科,前身是儿童保健科,成立于1991年。科室现有主任医师1名,副主任医师3名,其中3名具有博士学位,2名为硕士研究生导师。近5年科室来承担国家自然基金、省部级课题10余项,发表SCI杂志、核心期刊杂志论文20余篇。与传统儿科疾病诊疗不同,吉林大学第二医院发育儿科是针对儿童生长发育过程中出现的异常进行诊治及发育促进为特色的专科,从内分泌、遗传、营养、社会心理因素等方面全面评估与诊治。

发育儿科目前下设发育儿科门诊、检查评估室、高危儿优化发展中心以及儿童康复中心,是吉林省预防医学会主任委员单位,中国医师协会青春期分会委员单位,是长春市医保脑瘫、孤独症低自付定点医疗机构。

科室特色与诊疗范围:

一、儿童生长发育动态监测:包括体格生长、神经心理发育等,及时发现儿童生长障碍性疾病如矮小症、肥胖、性发育异常(性早熟、性发育不良)、甲状腺疾病、遗尿症,以及某些神经系统方面的疾病如脑性瘫痪、脑积水、小头畸形等。

二、儿童营养评估与咨询:主要针对小儿偏食、挑食、厌食、肥胖、佝偻病、缺铁性贫血、锌缺乏症、维生素缺乏、睡眠障碍、铅中毒等营养性疾病等进行诊治及喂养、饮食行为指导,纠正由营养不良对儿童健康的影响,目前开展了微量元素、骨碱性磷酸酶等实验室检测项目。

三、儿童早期发展、脑潜能开发:对0-6岁小儿,特别是早产儿、高危儿的体格、智力、心理行为、社会适应的发展进行系统、连续的监测评估及训练,重在预防与健康促进。发育儿科建立了系统的“0-6岁早期发展指导方案”,按不同年龄段制定体检和指导方案。

儿童健康体检年龄要求出生后42天、1岁以内每3个月1次,1-3岁每半年1次,3岁-6岁每年一次,从宝宝出生开始为宝宝建立健康档案,通过对宝宝进行月月跟踪—阶段评估—个性化的干预措施—再评估—再干预,为小儿的身心健康提供全方位的服务。

四、心理行为问题诊治:针对儿童的情绪问题、行为问题、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、品行问题、学习问题、性心理问题和睡眠问题、精神发育迟缓、孤独症、智力障碍、语言障碍等进行全面评估和诊断,争取做到早发现、早治疗、早干预。促进恢复其儿童身心健康。

五、高危儿早期优化管理:对围产期高危儿,我们采用全身运动质量评估等国际公认的小儿神经心理评估方法对小儿进行检查,能较全面地获得大脑的功能状态,及早地发现运动落后和肌张力、姿势、反射等异常,由发育儿科医生、护士和专业特教老师、康复师联手,最大限度减少高危儿的发育风险,促进代偿性康复,而且能够开发智力,对降低脑瘫、智力低下等伤残起到事半功倍的效果。

六、各种神经、运动发育迟缓/障碍的诊断、康复评定及治疗。小儿脑瘫、智力低下、脑损伤、缺氧缺血性脑病后遗症、胆红素脑病后遗症、脑积水、颅脑外伤后遗症、脑炎及脑出血后遗症、听力障碍、语言发育迟滞、癫痫、周围神经损伤、面神经炎、斜颈等疾病的诊断及治疗。开展运动疗法、作业疗法、语言训练、吞咽训练、认知训练、推拿、脉冲电治疗、中频脉冲电治疗、神经肌肉电治疗、水疗等康复治疗。

七、各个年龄阶段小儿的神经、运动发育评估:开展新生儿神经行为评分(NBNA)、小儿52项神经运动检查、全身运动质量(GMs)评估、AIMS运动发育评估、姿势反射检查、Gesell发育诊断测验、韦氏儿童及学龄前儿童智力测试、日常生活能力评定、感知认知功能评定、其他评定(语言、听力)、Peabody运动发育评估以及GM-FM、FM-FM运动评估等全面评估。

八、发育异常儿童畸形学评估与遗传学检测、多学科随访整合服务:目前,人类群体中3%~5%的智力和发育障碍和先天性异常(包括遗传代谢性疾病)的患病率,尚缺乏中国人群的畸形学评估数据,而且该类患儿中相当一部分存在遗传学异常,我们将借鉴美国医学遗传专科经验,对这部分患儿进行详尽的表型、基因型评估,明确病因学诊断,为患儿及家庭提供多学科整合服务建议;同时积累特殊疾病患儿康复治疗经验,为改善患儿生活质量、避免更多出生缺陷,为产前诊断提供依据。

咨询电话:0431-81136457(自强院区);81105066(亚泰院区)

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9岁半来月经正常吗?还能长高吗

彭惠 主任医师 儿童预防保健科
9岁半来月经不正常,女孩子正常生长发育规律是10岁左右开始青春期发育,最初表现为乳腺发育。随着2-3年发育,子宫卵巢增大,最终迎来月经初潮。来月经的时间是12岁左右,目前较多孩子会提前在11-12岁来月经,如果身高不受影响,可以算作正常,但是9岁半就来月经属于过早,说明青春期发育出现异常,即出现性早熟。如果女孩子9岁半来月经,排除其他特殊疾病,只是单纯的特发性中枢性性早熟,其危害主要是影响身高生长,因为9岁半来月经,骨龄可能到了12岁甚至12岁半左右,骨龄出现提前,后面就会发生骨骺提早闭合,当骨骺板完全闭合时身高就会停止生长。如果发生这种情况,建议家长及时带女孩子到医院找专业医生看一看,看看对身高有没有影响、影响大不大,是否需要医学干预以及能否干预,都要经过专业医生诊断来进一步评估。
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2024-02-08

儿童性早熟的危害有哪些

彭惠 主任医师 儿童预防保健科
儿童性早熟有特发性的性早熟和器质性的性早熟,两者所带来的危害不同,具体如下:1、器质性的性早熟:由某些特殊疾病引起,通过诊断如果发现有特殊疾病引起性早熟,针对原发疾病进行治疗即可。一般去除原发疾病,性早熟带来的危害也就会去除;2、特发性的性早熟:较常见,是没有任何原因、没有器质性的病变引起来的性早熟,占90%左右。对于女性儿童来说,可能面临月经的初潮。性腺激素水平方面,其长期的危害是女性儿童过早暴露到过高的雌激素里面,妇科疾病、乳腺疾病等发病率,在成年期可能会有所增高,男性儿童过早暴露到雄激素的环境里,可能将来前列腺问题会有所增高。短期的危害就是对身高的生长的影响,一般如果儿童发生性早熟的时间比较早,骨龄提前比较多,势必会影响将来成人的终身高。所以,如果儿童发生性早熟,要及时带儿童到专业的医生,经过专业的诊断,及早进行专业的干预,避免其危害的发生。
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2024-02-08

青春期发育规律分为几期,没长腋毛还能长高吗

彭惠 主任医师 儿童预防保健科
无论是男孩子,还是女孩子,正常的青春期发育规律一般分为5期。1期是没有发育,也就是青春期之前的状态;2期是青春期发育的初期,一般女孩子是10岁左右开始,男孩子是12岁左右开始;2-4期的时候,就是随着发育,到了青春期发育的中期,中期可能会出现腋毛的生长。特别是到了4期以后,也就是4-5期的时候,无论是男孩子,还是女孩子,都会出现非常明显的腋毛发育。没长腋毛的孩子是在青春期末期之前,也就是青春期中期,甚至在青春期初期,因此这个时期孩子能长高,而且是处于长高的快速增长期。这个时候的孩子,一定要注意补充足够的营养,特别是补充优质蛋白质,还有补充微量营养素,比如维生素A、D、钙质,还有足够的睡眠、足够的运动,来帮助孩子快速增长。此外,这个时期要注意,有条件的可以到个正规医院找专业医生,来监测孩子的骨龄,通过骨龄还可以预测孩子长高的空间。因为到了青春期的孩子,骨龄基本上就大了,如果还没有长腋毛,但是骨龄明显提前,可能会影响到孩子将来的身高生长,也就是缩短了孩子的长高空间。
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2024-02-08

几点睡觉有助于长高

彭惠 主任医师 儿童预防保健科
现在家长们对孩子的长高问题非常关注,也经常有家长带孩子来,看孩子的生长发育情况,看孩子的身高是不是达标。平时如果想让孩子长得更好、更高,需要注意睡眠的情况。有助于人体长高的内分泌激素是垂体分泌的生长激素,而在一天当中生长激素并不是均匀的去分泌,夜间分泌的比较多。首先在熟睡以后1个小时,一般23-1点,也就是凌晨的时候分泌;其次到凌晨5点左右。这个时间段是两个分泌的最高峰,也就是一天24小时里生长激素分泌的最高峰。所以如果想让孩子在夜间生长激素分泌得更好,有助于孩子的长高,最好是在21点半或者是最晚22点左右,就让孩子入睡。一般在孩子入睡,进入深睡眠一个小时以后,自身分泌的生长激素就开始增高了,这样长期下来,能够把自己分泌的生长激素高峰,达到一个最高的水平。有的孩子长期熬夜或长期的睡眠质量不好,都会影响到夜间生长激素分泌高峰的分泌,长时间下来孩子的身高生长就会受到一定的影响。所以如果想让孩子长得更好、更高,首先要保证孩子充足的睡眠,一个好的睡眠质量就从早早的入睡开始来保证。
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2024-02-08

孩子长个子需要补什么

彭惠 主任医师 儿童预防保健科
孩子长个子需要补充的也就是平时饮食里的优质的蛋白质,像牛奶、鸡蛋、牛肉、海鱼,当然五谷杂粮里也有很好的蛋白质补充。让孩子不要偏食、挑食,适当地补充优质蛋白质。除了这些饮食方面,可能还会有微量营养素的补充,比如维生素D的补充对骨骼的生长就非常重要。另外也发现维生素A的补充对骨骼的生长也非常重要,在专业门诊中,经常发现有的家长在孩子小的时候补充维生素A、维生素D,或者是补充维生素AD,家长来做儿保的时候都比较重视。但是随着孩子的生长,可能就把这个概念淡化了,就不知道孩子要补充。其实孩子长个子是动态的过程,整个生长发育期都是动态的、发展的过程。所以只要孩子长,每一个时期都要给孩子注意补充这些微量营养素,像维生素AD、钙质、锌,这些都是有利于孩子长个子。如果孩子出现了生长缓慢的情况,或者是家长疑惑,不知道给孩子补什么好。建议家长带孩子到生长发育专业门诊,给做一下评估。然后根据孩子的情况进行科学的指导,让孩子补得更健康,让孩子长个子潜力发挥得更好。
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2024-02-08