呼吸内科
哈尔滨医科大学附属第四医院
呼吸内科
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科室简介
哈尔滨医科大学附属第四医院呼吸内科是博士学位和硕士学位授予点,国家卫生部专科医师、住院医师规范化培训基地,国家临床药理基地哈医大四院呼吸疾病分支。科室特色:一、呼吸危重症的治疗呼吸危重症与内科危重症并举,覆盖呼吸、循环、肝、肾、胃肠、出凝血、代谢内分泌、营养免疫及神经精神等各器官系统功能障碍的诊断、监测及支持/替代。着重突出呼吸危重症患者全程序贯治疗及康复。二、呼吸疑难病的诊治对呼吸科的疑难病、少见病有较高的诊疗水平,对于不明原因发热、肺部空洞性病变、全身系统性疾病及恶性疾病侵袭肺脏等各类疑难少见病有较高的诊疗能力。三、呼吸介入在省内引进世界前沿呼吸介入技术,在肺癌的早期诊治方面已开展超声支气管镜、X线/CT引导下肺周围小病灶精确病理检测、气管腔内冷冻治疗原位癌等早期诊断治疗方法,在省内完成光动力疗法治疗气道恶性肿瘤。擅长硬质支气管镜、超声支气管镜、硅酮/金属支架置入及摘取、钬激光/高频电/氩气刀/冷冻/气道球囊综合治疗良恶性气道狭窄、气道良恶性病变去切除、大咯血球囊封堵、支气管热成形术治疗重度持续性哮喘等呼吸介入技术。擅长支气管镜下肺泡盥洗术治疗痰液高分泌的慢性阻塞性肺疾病患者。将呼吸介入治疗应用于呼吸疑难病诊断、呼吸危重症治疗是本科室特色。四、呼吸常见病的规范化治疗对慢性气道疾病有规范的诊疗路径,规范化治疗同时联合个体化精准治疗,涵盖呼吸病的主要病种及严重并发症。五、呼吸康复坚持预防、诊断、治疗、康复一体化,在呼吸康复训练基础训练基础上,进行中西医结合、呼吸介入等多方面干预,实现呼吸慢性病的早期干预及全程管理。哈医大四院松北呼吸内科,由具有丰富临床经验的医生及专业护理团队组成,科室注重梯队建设,医护团队共21人,其中主任医师3人、副主任医师1人、主治医生3人、住院医师3;主管护师2人,护师4人,护士5人,其中静疗专科护士1人,呼吸科专科护士1人,康复护理专科护士1人。科室主要收治肺部良恶性肿瘤、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质疾病、支气管扩张、胸膜疾病等患者,科室备有先进的医疗护理设备,如双水平无创呼吸机,高流量呼吸湿化治疗仪,全胸震荡排痰机,智能步行监测分析仪等;其中,呼吸微创介入团队拥有ND:YAG激光、冷冻机、氩气刀、电刀、微波及氩氦刀等一系列先进的呼吸介入设备,开展软、硬质支气管镜及经皮肺肿瘤消融技术,极大地提高了呼吸系统疾病的诊断率,良、恶性气道狭窄的治疗成功率;实现肺部肿瘤的精准、微创消融治疗。科室被湖北省激光学会授予激光治疗培训基地。目前科室门诊、住院部、气管镜室、肺功室及肺康复室配置齐全,拥有奥林巴斯290气管镜、内科胸腔镜、超声气管镜、硬质气管镜、ND:YAG激光、冷冻、氩气刀、电刀、肺功能仪、无创呼吸机、高流量吸氧、六分钟步行试验、体外膈肌起搏器、上下肢康复仪等先进设备。
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科室疾病
朱俐俐
主任医师呼吸内科
三甲
哈尔滨医科大学附属第四医院
挂号指引
教授
擅长:慢性阻塞性肺部疾病、重症支气管哮喘、肺部感染性疾病、重症肺心病、肺栓塞、胸腔积液、急慢性呼吸衰竭、肺间质疾病、肺部肿瘤、咯血以及发热原因不明等疾病。
金寿德
主任医师呼吸内科
三甲
哈尔滨医科大学附属第四医院
挂号指引
教授
博士
博导
擅长:呼吸科急危重症的诊治,尤其应用有(无)创机械通气治疗急(慢)性呼吸衰竭;呼吸科疑、难杂症的诊治,肺部感染性疾病的诊治;使用抗菌药物;对慢阻肺及支气管哮喘进行规范化管理及个性化治疗;肺癌的早期诊断、肺癌的多学科综合治疗、恶性胸水的体腔闭锁术;熟练睡眠暂停综合症的诊治;肺部影像诊断;电子支气管镜下诊断及治疗。
李玉
主任医师呼吸内科
三甲
哈尔滨医科大学附属第四医院
挂号指引
擅长:治疗呼吸内科常见病、多发病如慢性阻塞性肺疾病的防治,支气管扩张、肺心病。擅长肺栓塞、ARDS、肺心病合并多脏器功能衰竭的诊治,尤其对肺心病合并冠心病、感染合并心衰,间质性肺炎、肺纤维化、肺泡蛋白沉积症及肺结节病的诊断和治疗。
朱莉莉
主任医师呼吸内科
三甲
哈尔滨医科大学附属第四医院
挂号指引
擅长:呼吸疑难、危重症的诊治、无创呼吸机械通气治疗呼吸衰竭,合并多脏器衰竭,低分子及免疫调理治疗治疗。
车春莉
主任医师呼吸内科
三甲
哈尔滨医科大学附属第四医院
挂号指引
教授
博士
博导
擅长:肺小结节-肺癌早期诊断分析,目前通过影像结果对疾病诊断分析能力已达到国内先进水平。
推荐非本院医生
王冬杰
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擅长:慢阻肺、哮喘、支气管哮喘、大叶性肺炎、间质性肺炎、间质性肺疾病、间质性肺气肿等疾病的诊治。
杨原荻
副主任医师呼吸内科
三甲
哈尔滨医科大学附属第二医院
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复旦榜A+
擅长:呼吸内科常见疾病诊治,如上呼吸道感染、感冒、哮喘、鼻炎、肺癌、肺结核、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管炎、支气管扩张等。
赵帅
主治医师呼吸内科
三甲
哈尔滨医科大学附属第二医院
¥39起
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复旦榜A+
擅长:处理发热、咳嗽、咳痰、呼吸障碍、肺炎、哮喘、肺癌、呼吸道感染、慢阻肺、呼吸衰竭等疾病,以及擅长呼吸机的使用,熟练掌握支气管镜、经皮肺活检等技术。
郎金杰
主治医师呼吸内科
三甲
哈尔滨二四二医院
¥40起
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擅长:肺炎、肺结核、支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺病等常见病的治疗,同时对肺不张、肺间质病等疾病也有一定诊治经验。
王岩
主治医师呼吸内科
三甲
哈尔滨二四二医院
¥25起
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擅长:治疗呼吸内科疾病,如肺炎、上呼吸道感染、各种感冒、支气管哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺病等疾病。
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专家科普
流感进入高发季,如何应对?
2025.12.17
随着气温骤降,流感进入高发时段,医院发热门诊的患者逐渐增多,无论大人还是孩子,都面临被流感盯上的风险。下面就带大家从流感的认识、识别、应对以及预防全方面的梳理,从容应对流感高发季。
一、认识流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒共分为甲、乙、丙、丁四型。就当前我国的流行情况而言,流感毒株以甲型H3N2亚型为主,同时乙型(Victoria系)、甲型H1N1亚型也在共同流行。
流感的传播途径主要为飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏,喷出的飞沫中会携带病毒,如果被人体口鼻眼等黏膜直接接触,就可能引发感染。
需要特别注意的是高风险人群:婴幼儿、孕妇、老年人、有慢性基础疾病的人群(如患有心肺疾病、糖尿病、免疫功能抑制等疾病),应该高度重视。
二、如何识别流感?
流感发病初期的症状具有较为明显的特征,常常以发热、头疼、肌肉关节酸痛为主要表现,体温最高可达到39-40℃,这是流感与普通感冒的显著区别之一。
除了发热等全身症状外,流感患者常伴有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等局部症状,部分患儿还会出现畏寒、寒战、乏力、食欲减退等全身不适。不过也有少数患者症状很轻微,甚至没有明显症状,这要结合自身接触史和身体症状综合判断。
需要注意的是,仅凭症状和接触史无法100%确诊流感,应该及时进行流感病毒核酸检测,若显示为阳性,则可以确诊为流感。
三、流感出现症状怎么办?
流感大多是自限性疾病,健康人群感染后1-2周通常可以自愈。为了促进康复、防止传播,需要做好以下三点:一是出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等等症状,尤其是年幼儿,应立即就医;二是患病期间需要居家休养,症状消失前避免去公共场所以及近距离接触他人;三是规范用药,遵循“对症、及时、遵医嘱”的原则。
从药物类型来看,主要分为抗病毒药物和对症治疗药物两类。抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。这类药物能抑制病毒复制,减轻症状,缩短病程并且降低重症风险,需要在发病48小时内尽快使用。
对症治疗药物则需要用于缓解发热、头疼、咳嗽、咳痰等不适症状。针对发热、头疼和肌肉酸痛,可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药,注意避免重复使用含同类成分的复方感冒药。
针对咳嗽咳痰,需要结合痰液的特点选择。流感初期多为干咳或者白色稀痰,可在医生指导下使用复方福尔可定、右美沙芬等药物,对症解决咳嗽、咳痰的问题,同时还可以解决鼻塞、喷嚏、流鼻涕等卡他症状;若随着疾病进展转化为有痰的咳嗽,可使用氨溴索、标准桃金娘油等药物,稀化促排痰液的同时,可以修复感染后受损的气道屏障,缩短症状持续时间;如果痰液转化为黄色或者绿色脓痰,或者伴有痰量增多、胸闷、呼吸不畅,可能提示合并了细菌感染,此时需要及时就医,在医生指导下使用抗生素,切不可滥用。
四、日常如何预防流感?
个人防护首推接种流感疫苗,在9-10月份是最佳时机,流行季内接种均有效。同时要养成好习惯:接触公共物品以后要用“七步洗手法”洗手,咳嗽、喷嚏用纸巾遮口鼻并要洗手,避免手接触眼口鼻;均衡营养、适度运动、促进睡眠以增强免疫力。高风险人群外出应该少去密集的场所,出门戴口罩。
流感高发虽需警惕,但是无需恐慌。希望大家都能守护好自身与家人的健康,平稳度过这个流感季节。
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发烧了吃什么药效果好
2025.12.08
发烧38.5°C以下无明显症状时,建议优先物理降温。若是出现明显不适或体温达到38.5°以上需要及时使用退烧药。具体用药建议咨询医生或药师。
发烧38.5°C以下无明显症状,优先用温毛巾擦拭额头等大血管丰富部位。同时减少衣物穿着,保持室内通风,促进热量散发。
若体温达到38.5°以上并伴有头痛肌肉酸痛者适用解热镇痛药,该类药物兼具解热镇痛作用,通过抑制前列腺素合成,使体温调定点回归正常。如泽芬右布洛芬胶囊,成分纯净,去除了普通布洛芬中的无效成分左旋布洛芬,只含有效成分右布洛芬,15分钟左右达到退热作用,安全性较高且对胃肠道刺激较小,适合胃肠道敏感人群,6岁以上儿童也可使用。
若是因感染引发的发烧建议咨询医生,使用一些抗菌药物,防止发烧反复。
发烧期间多喝温水促进排泄,选择清淡易消化的食物,若用药3天体温未降或出现意识模糊、呼吸困难等症状,需立即就医。
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风热和风寒感冒的区别
2025.12.03
风热与风寒感冒在病因、症状及治疗方面存在差异,需要在专业医师指导下辨证治疗,才能获得良好效果。可通过以下要点区分:
一、病因与发病季节不同
风热感冒与风寒感冒的核心区别在于致病邪气的性质。风热感冒则是外界风热邪气引起,在气温较高或气候骤变转暖时更为多见,如春夏季或初秋;风寒感冒是外界风寒邪气侵袭人体所致,常见于气温较低的季节,如秋冬。
二、典型症状的对比
两者的症状表现存在差异,可通过以下几点进行区分:
1、怕冷与发热:风热感冒患者则怕冷感觉较轻,甚至没有,但发热症状通常更为突出;风寒感冒患者通常怕冷感觉明显,可能伴有发热,但发热程度一般不重。
2、鼻涕与痰液:观察分泌物是关键。风热感冒则流黄浊鼻涕,咳嗽时痰液黏稠或发黄;风寒感冒多流清稀鼻涕,咳嗽时痰液稀白。
3、咽喉与口渴感:风热感冒患者则常见咽喉红肿疼痛,并伴有口干想喝水的表现;风寒感冒患者咽喉通常不红不痛,或仅觉发痒,口不渴。
三、治疗原则与药物选择
因病因与症状不同,两者的治疗原则截然相反,需遵医嘱使用药物。风热感冒则需辛凉解表,以疏风清热为主,常用药物如银翘解毒片、双黄连口服液等;而风寒感冒需采用辛温解表的方法,目的是驱散风寒。符合此原则的中成 药如散寒解热口服液,其作用在于发散风寒,缓解恶寒、流清涕等症状,效果较好。
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