大便异常需要与腹痛、恶心与呕吐、腹部包块等症状进行鉴别，具体如下： 1、腹痛：腹痛发生有三种基本机制，即内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛。但是，某些疾病的腹痛可涉及多种发生机制，如急性阑尾炎早期疼痛在脐周或上腹部，常伴有恶心、呕吐，为内脏性疼痛。腹痛带来的炎症进一步发展波及壁腹膜时，则出现躯体性疼痛，程度剧烈，伴压痛、肌紧张及反跳痛。 2、恶心与呕吐：部分腹泻、便秘会伴随恶心呕吐等症状。恶心为上腹部不适、紧迫欲吐的感觉，可伴有皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等迷走神经兴奋的症状。 3、腹部包块：腹部肿块多由肿大的或异位的脏器、肿瘤、囊肿、炎性组织或肿大的淋巴结等形成，触诊可触及。