辽宁省朝阳市中心医院骨科科普文章_科普视频 - 有来医生

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颈椎病会眩晕吗

: 管玉华 副主任医师骨科

颈椎病椎动脉型它会压迫椎动脉，出现眩晕的症状，比如说旋转性、浮动性、摇晃性，伴随着头部和颈部的活动诱发加重。平时适当的牵引可保持颈椎正常的生理弯曲，也缓解了神经和血管的压迫。每天两次，一次15~20分钟左右。另外吃一些扩张脑血管的药物，比如说银杏叶片和西比灵胶囊。可以用长春西汀注射液，必要时可以输液治疗，且效果明显。严格卧床休息，避免攀高，避免长时间的玩手机、玩电脑、打麻将等等。

椎间盘突出是什么病啊

: 管玉华 副主任医师骨科

腰椎间盘突出症是随着年龄的增长，纤维环和水和水分逐渐减少，髓核的张力下降，椎间盘变薄，髓核失去弹性，椎间盘结构松弛，属于退行性病变。人体80%的运动都来自于腰部。当站立或者行走，各种负荷压力均集中在腰骶部，由于它相反的两个弯曲交界容易造成损伤，这是生理的缺陷。多发生于老年人群，主要原因髓核含水份急剧下降。造成髓核突出纤维环造成神经根的受压，继而会出现坐骨神经痛的症状，比如腰部不适沿着大腿后外侧、小腿、足背部进行放射性的麻木。腰椎CT检查就可以确诊，平时注意平躺尽量减少下地活动，避免长时间的久坐，例如玩电脑、打麻将等等。尽量躺硬板床腰部预热，这样可以使腰椎恢复正常的生理弯曲减少对神经的受压。配合一些腰痛宁及腺苷钴胺片治疗，一般会在半个月以后才会逐渐的恢复正常。

颈椎病晕怎么办

: 管玉华 副主任医师骨科

颈椎病椎动脉型会出现头晕的症状。出现头晕，一定要严格卧床休息，尽量减少活动，不能攀高。可以吃一些扩张脑血管类的药物。例如疏血通胶囊或者是舒血宁胶囊或者盐酸氟桂利嗪胶囊等等。适当的做牵引治疗，使颈椎的生理弯曲得到恢复，减少椎动脉的受压可以缓解头晕的症状。另外配合颈复康颗粒的口服，这样一般会在7~10天左右会使症状缓解。平时尽量避免低头玩手机、玩电脑、看书、打麻将等等。

骨折打石膏多久复查

: 管玉华 副主任医师骨科

骨折多数是由于外伤所引起。伤后会有疼痛，肿胀，畸形，骨擦音骨擦感阳性。通过查体就可以明确诊断，并且做放射线的检查来明确骨折断端的情况。如果骨折对位良好。或者是经过手法复位，建议石膏托外固定。通常在石膏托外固定7天左右肿胀消失，去复查放射线检查，看看骨折断端有没有移位，如果没有移位继续石膏托外固定，调节松紧度，也可以换管形石膏固定，通常只需要4~6周，下肢需要6~8周。然后再复查放射线检查，有骨痂形成，可以去除石膏托外固定指导早期的功能锻炼。

90岁老人摔骨折怎么办

: 管玉华 副主任医师骨科

90岁的老人有不同程度的骨质疏松容易外伤导致骨折。骨折通常有专有体征，比如疼痛、肿胀、畸形、骨擦音和骨擦感阳性。通常需要到医院做放射线的检查明确诊断。如果骨折对位良好，通常石膏托外固定就可以，上肢4~6周，下肢6~8周。如果骨折对位欠佳，老人身体可耐受手术，尽量手术治疗。可以使骨折断端对位对线能达到解剖复位，并且术后能更早的功能锻炼，防止关节僵硬。

食指腱鞘炎最佳治疗方法

: 管玉华 副主任医师骨科

腱鞘是套在肌腱外面双层套管装封闭的润滑套，是起到保护肌腱的鞘膜。长期的反复摩擦引起水肿，称腱鞘炎或者狭窄性腱鞘炎。多少都会影响手指的功能活动，通过查体可以明确诊断。主要的临床表现就是扳机指、有弹响。确诊后症状不明显可以局部热敷。也可以封闭治疗（曲安奈德注射液）。效果不好最后可以手术松解，术后应用一些抗生素治疗预防感染，如不过敏可以用头孢曲松钠注射液，如果过敏可以应用阿奇霉素注射液。

肋骨骨折多长时间不痛

: 管玉华 副主任医师骨科

肋骨骨折多数是由于外伤所引起，做放射线检查或者是三维CT重建就可以明确诊断。并且要检查有没有血气胸。另外做彩超也要检查肝和脾脏，没有脏器的损伤做胶布叠瓦式固定一般需要4周。通常在8~10个月折线才会消失。4~8周后会有骨痂形成，这个期间可能会出现深呼吸、大喘气、咳嗽会带来疼痛不适。避免油烟的刺激,不要吸烟。吃一些仙灵骨葆胶囊。7天后症状有所缓解，疼痛减轻，疼痛完全消失得需要半年。

老人腰扭伤多久能好

: 管玉华 副主任医师骨科

腰扭伤在不经意的时候会出现，多数是活动时超过了腰部正常的活动范围。老年人缺乏体育锻炼，缺乏活动，那么腰部的肌肉比较僵硬，一旦受到外伤很容易出现腰扭伤。建议严格卧床休息，腰部预热，可以吃活血止痛胶囊或者是腰痛宁胶囊，一般需要休息半个月左右，才能够逐渐缓解症状。可以配合理疗、按摩、烤电、拔火罐等等都有助于缓解。建议平时要适当的活动腰部，避免剧烈运动造成的腰扭伤。

颈椎病的正确睡姿

: 管玉华 副主任医师骨科

颈椎病睡觉正确的姿势就是平躺，注意枕头不能过高。因为正常的颈椎生理弧度是向前的，枕头过高容易使颈椎弧度相反。最好用低枕头，标准就是枕骨隆突的高度要高于自己的一拳头的高度。平时适当的活动颈部，有助于缓解颈部的肌肉僵硬，另外配合牵引、拔火罐、针灸、按摩等等，有助于改善症状。避免长时间的低头伏案工作，这有可能会加重颈椎病的发生。

女性腰椎间盘突出可以过性生活吗

: 管玉华 副主任医师骨科

腰椎间盘突出症主要表现的是腰部不适，下肢麻木，主要是压迫坐骨神经痛，出现沿大腿后外侧、小腿、足背进行放射性的疼痛和麻木，主要就是怕长时间的久坐。即使性生活也会导致屈膝、屈髋、腰部屈曲，这样不利于腰椎间盘突出症的恢复。建议应该停止性生活，严格卧床硬板床休息腰部制动。这样可以使腰椎恢复正常的生理弯曲减轻神经的压迫。另外腰部局部热敷，配合腰痛宁及腺苷钴胺片的治疗，一般在14天后症状会逐渐缓解至消失。

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