辽宁省朝阳市中心医院

艾滋病是由艾滋病病毒感染引起，被艾滋病病毒污染的物品，如果暴露在空气中，病毒会瞬间没有传染性。一般少量的血液在干燥的条件下，病毒存活不会超过2个小时。血量比较多的条件下，干燥后，病毒存活一般也不超过4个小时。 但含有艾滋病病毒的血液或体液，在针管等密闭的环境中，几个小时之内都会有传染性。具体多长时间取决于血液或体液的数量、病毒量的多少、是否保持湿润状态，以及温度等多种因素。 一般条件下，艾滋病只能通过性接触传播、血液直接接触传播和母婴传播，这三种传播方式传染，一般不会通过间接接触传染。这是因为艾滋病病毒生命力很弱，在外界环境中适应性很差，对于物理因素和化学因素的抵抗力较低。 对热敏感，离开人体，如果直接暴露在空气自然环境中，会瞬间失去活性，不再有传染性，几分钟之内就会灭活。

有感染艾滋病病毒的高危接触行为，6周后抗体检测为阴性，排除率能达到99%以上。目前艾滋病的排除，主要通过抗体检测进行确诊，由于艾滋病病毒进入人体后，到机体产生抗体需要一段时间。艾滋病病毒进入人体后，一般需要2-4周，最多8周，血液中才可检测到艾滋病病毒抗体，具体需要多长时间，与感染病毒的数量、感染的方式、检测的方法及患者的个人体质等多种因素有关。 目前我国艾滋病病毒感染的诊断，主要分筛查和确诊试验两部分，筛查又分初筛和复检，如果初筛显示阴性，可排除感染，如果显示阳性，进行复检试验。如果出现可能感染艾滋病病毒的高危情况，3个月检测阴性结果，基本排除率可达100%。

喝酒身上起红斑不是艾滋病，喝酒后身上出现红斑的症状，大多是由于酒精过敏引起的，也可能是酒精中毒导致皮肤出现血管扩张，而形成的红斑症状。艾滋病通常在急性感染期或艾滋病发病期，由于艾滋病病毒大量复制，引起部分感染者出现艾滋病病毒血症，和免疫系统急性损伤所产生的临床症状，会出现红色斑疹或丘疹的症状，常伴有淋巴结肿大、发热、腹泻等症状。 艾滋病是由于艾滋病病毒感染引起的免疫功能缺陷综合征，如果没有高危性接触，与其他人共用注射器等行为，一般不会感染艾滋病病毒。如果想要确诊是否感染艾滋病，不能仅从身体出现红斑等症状进行诊断，需要做艾滋病病毒抗体检测进行确诊。

艾滋病病毒遇水后没有传染性，艾滋病病毒生命力很弱，对外界环境适应性很差，只能存在于血液中，离开适宜的条件便会死亡。艾滋病病毒遇水后，瞬间失去活性，不再有传染性，几分钟之内即灭活。水的稀释作用以及水中的氯离子、漂白粉等成分，对艾滋病病毒也有灭活的效果。 另外完整无破损的皮肤，是防御艾滋病病毒入侵的最好屏障，如果皮肤没有破损，即使直接接触艾滋病病毒，也不会被感染。艾滋病病毒只能通过性接触传播、血液直接接触传播、母婴传播这三种传播方式，不会通过水、空气等介质间接传播，同食同饮、澡堂洗澡、游泳池游泳等日常生活接触，都不会感染艾滋病病毒。

经常感冒不一定是艾滋病。感冒是常见的病症，不良的生活习惯，生活条件艰苦或气候恶劣，身体虚弱，或有多种慢性基础性疾病等多种原因，都可导致经常感冒。虽然艾滋病可导致人体免疫功能下降，会出现经常感冒的症状，但艾滋病的传播方式有限，一般只能通过性接触传播、血液传播、母婴传播。如果没有高危接触行为，一般不会传染艾滋病的。 如果有高危的接触，想要明确是否感染艾滋病，不能通过是否经常感冒来确诊，需要进行艾滋病病毒抗体的检测来确诊。如果抗体检测阴性可基本排除，检测结果是阳性，需要去疾控中心明确诊断。一旦确诊艾滋病，就需要尽早进行系统规范的抗病毒治疗。

艾滋病主要通过三条途径传播，即性接触传播、血液传播、母婴传播。性接触传播是指通过与已感染艾滋病病毒的伴侣发生无保护的性行为传播，目前性传播是我国艾滋病传播的主要途径，建议性活动时采取戴安全套保护的措施。 血液传播主要是通过与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具，以及应用被污染的血液，以及血制品传播。建议避免与他人共用注射器，到正规的医院就医。母婴传播主要是在怀孕、生产和母乳喂养的过程中，感染艾滋病病毒的母亲可能会传播给胎儿及婴儿，建议接受抗病毒治疗，择期剖宫产，以及人工奶粉替代喂养等干预的母婴阻断措施，降低母婴传播的风险。

艾滋病唾液碰到伤口有可能会传染，是否会感染，取决于唾液中是否有夹杂血液或其他组织分泌物，以及伤口破损的严重程度，唾液与伤口的接触方式等。一般情况下，艾滋病患者的唾液不含有艾滋病病毒，或所含艾滋病病毒的数量不足以引起感染，不具有传染性。 但不排除艾滋病患者口腔出现破损，或牙龈出血等病症，唾液中可能夹杂含有艾滋病病毒的血液，如果这种夹杂艾滋病患者血液的唾液直接接触到新鲜的伤口，也可能感染艾滋病病毒。如果出现可能感染艾滋病病毒的风险，建议及时清洗伤口并消毒，采取尽快服用阻断药物等，必要的阻断措施可以防止感染艾滋病病毒。

治疗骨质疏松的药物比较多，包括钙片和维生素D、双膦酸盐类药物、激素，如雌激素和孕激素，选择性雌激素受体调节剂，代表药物雷洛昔芬、甲状旁腺素、维生素K、氟化物、降钙素，还有中药，现在还有新型的药物，生物制剂地舒单抗。 这些药物中钙片是基础用药，根据病情，一般补充500-1000mg/d，其他比较常用的药物是双磷酸盐类的药物，代表药物唑来膦酸钠和阿伦膦酸钠，其中阿伦膦酸钠是目前常用的口服药物，需要连续应用4-5年，唑来膦酸钠是静脉用药，一般需要连续应用3年。

患者尿酸高可以适量进食木瓜，木瓜不是高嘌呤食物，而且含有丰富的维生素，对人体有益，可以适当进食。血尿酸增高一般需要注意的是高嘌呤饮食，尽量减少摄入各种肉类、鱼、虾、动物内脏，涮锅等食物，以及啤酒、白酒，高碳酸饮料等，不饮用纯净水，因为纯净水是酸性。 在日常生活中，水果一般没有特殊限制，建议尽量减少酸性水果的摄入量，多进食碱性水果。另外，豆制品也是高嘌呤食物，但是含有人体必需的氨基酸，需要适量进食，补充营养。

类风湿因子增高，吃药有时可以降下来，但很难转阴，目前还没有针对类风湿因子的特效药。类风湿因子增高一般提示有免疫系统疾病，常见于类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等疾病，肿瘤和一些正常人也会出现阳性。 类风湿因子在一定程度上能体现疾病的活动程度和严重程度，在系统地治疗之后，原发疾病好转，在此基础之上，类风湿因子可能会有一定程度的下降，但是很难转为阴性，服用的药物与原发疾病有关，不同疾病的治疗药物不一样，所以没有专门降类风湿因子的药物。