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辽阳市第五人民医院
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骨结核与骨肿瘤的疼痛区别

刘文生 副主任医师 骨肿瘤科
骨结核是细菌感染性疾病,是指结核杆菌侵犯人体骨骼形成病灶。结核杆菌侵犯骨骼后会引起骨骼强度破坏,局部形成包块,并刺激周围器官产生疼痛。而骨肿瘤是发生在骨骼上的肿瘤,肿瘤在生长过程中压迫、破坏骨骼,刺激周围正常神经血管及相关器官产生疼痛。虽然这两种疾病可以产生相似症状,如局部不适、疼痛,甚至引起骨折,但并非同一种疾病,因此治疗也不同。骨结核引起的疼痛,主要是对结核进行积极治疗,通过药物降低局部结核杆菌数量,清除其引起的破坏及脓肿,增加骨骼强度,达到疼痛缓解、控制病变发展的目的。但对骨肿瘤引起的疼痛,需要仔细分析肿瘤的良、恶性,良性肿瘤进行局部广泛切除后,便能控制疾病发展,疼痛得到明显缓解。而恶性肿瘤需要在术前进行放化疗控制肿瘤生长,待局部肿瘤缩小后,再进行局部广泛切除并重建相应部位后,便可控制疼痛症状,恢复正常。
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2023-04-08

移植第7天有什么反应

李冬秀 副主任医师 生殖医学科
在胚胎移植的第7天,绝大多数的女性没有任何的反应,也没有任何的临床症状。不管能否成功,对于移植的女性而言,都没有办法通过自身的感受来预知移植结果。如果胚胎能够成功着床,移植后第7天已经出现了绒毛膜促性腺激素分泌,胚胎在宫腔内会继续增长、发育,细胞数目会持续增加。但即使在宫腔内有许多复杂的生物学的活动,对于比胚胎大得多的子宫腔体积来说,并不能感知到它在宫腔内所进行的活动,因此也不会给子宫或女性的身体,带来特殊的信号或者是特殊的反应。所以胚胎移植的第7天,一般都没有特殊的反应。一般是等到移植之后第12-14天测早孕,才能知道是成功还是失败。
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2023-03-22

什么是宫颈癌的前兆

宋彬 副主任医师 肿瘤中心
早期宫颈癌患者会有异常的阴道排液、阴道出血,部分患者还会伴有腹痛,是宫颈癌的前兆。部分患者即使发展到中晚期依然没有症状,这是肿瘤发生和发展的过程,这也是人们担心、害怕自己得肿瘤的原因。肿瘤早期往往没有相应的症状,只有患者到了中晚期,出现咯血、腹痛、消瘦以及其它的症状时才被人们注意。出现早期症状的宫颈癌患者建议及时就医,但不出现症状并不意味着自己完全没有问题,因此早期的体检非常重要。现在大多医院的规范体检都包含这个体检,尤其在山西等宫颈癌发病率较高的地区。其次,宫颈癌和卫生有非常大的关系,因为卫生条件很差的地方宫颈癌发病率也很高。首先是卫生的问题,然后是经济条件的问题,很多患者拖到病情非常重时才来治病。因此患者首先要关注自己的症状,最关键的是去进行正规的体检,另外,宫颈癌疫苗的接种也非常重要。
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2021-03-23

睡前喝太多水会水肿吗

马强 副主任医师 肾脏病医学部
对于健康人,睡前喝水一般不会导致水肿。但是对于心功能不好或者肾功能不好、血管功能不好的病人,有可能会导致病人出现水肿的情况,具体如下:1、不会:对于健康人,由于心、肾功能完好,此时喝比较多的水,一般很快就能够排出。即便不能排出去,此时血管的功能也很好,血管内的水分就不容易漏到血管外,也不会出现水肿的情况;2、会:但是对于部分心功能不好,或者肾功能不好、血管功能不好的病人。白天水喝多,可以通过排尿排出去,晚上喝水多,就不太容易排出去,此时血管内的水分就会增加。血管内的水分增加以后,多余的水分就可能从血管内到达血管外,导致病人出现水肿的加重。血管内的水分增多,可以提高病人的血压,甚至有时候会导致病人出现充血性心衰的情况,特别是对部分肾功能不好的病人会加重水负荷,也会导致病人出现水肿发生的情况。
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2023-04-23

突发性心肌梗塞是什么原因引起的

李昌 主任医师 心血管内科
心肌梗死一般都非常突然,不会慢慢梗死。梗死是指血液突然阻断,包括以下几种情况:1、血管剧烈收缩痉挛:痉挛情况下,最严重状态是血管完全闭塞,血管肌肉挨在一起出现闭塞,在做介入治疗之前,给予硝酸甘油血管即可完全恢复正常。剧烈痉挛可发生在大量抽烟、遇冷风吹刺激、痉挛体质等情况;2、血管斑块破裂:人的血管出生时良好,中青年开始斑块逐渐生长,随着年龄增加斑块会越来越多,在血脂高、内皮功能不全情况下更常见。斑块越来越大,像火山一样,会把内皮顶得很薄,若内皮功能不全,再碰到血压变化,耗氧量增加,包括剧烈运动、冷风刺激、抽烟等,可能出现斑块内皮破裂。斑块暴露出来,就会生长血栓,修复内皮时就如长血痂一样,可堵塞管腔,引起心肌缺血坏死。
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2020-08-25

父母什么血型会溶血

李丽洁 主任医师 产科
临床常见的血型分为两种系统,即ABO血型系统、Rh血型系统。新生儿如果发生溶血病,通常有ABO溶血和Rh溶血,具体如下:1、ABO溶血主要发生在母亲是O型,父亲为A型、B型或者AB型血;由于自然界中存在较多和ABO相似的抗体,所以ABO溶血约为40%-50%,其发生在第二胎;2、Rh溶血和ABO不一样,母亲是Rh阴性,父亲是Rh阳性,Rh阴性称为熊猫血,自然界中因为这种抗原较少,所以Rh血型不合会发生溶血,较少发生在第一胎。除非在第一胎之前有大月份流产,或者接触过Rh抗原的输血等病史。如果Rh血型不合的人在第28周时接种抗体的免疫球蛋白,分娩以后72h内,尤其是24h内肌注抗体免疫球蛋白针,就可以预防第二胎发生溶血。
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2020-04-14

线雕隆鼻有什么危害

侯祚琼 主任医师 烧伤整形科
线雕隆鼻是一种微创鼻整形手术,适用于鼻部基础条件不好,又不愿意接受传统隆鼻手术的求美者。线雕隆鼻是通过鼻尖小切口,将可吸收的缝线埋置于鼻小柱与鼻梁中,达到延长鼻小柱、缩窄鼻翼、抬高鼻梁及鼻尖的目的。术后可能出现感染、线头排出、鼻尖凹陷性疤痕及色素沉着等并发症。因此,术中应注意避免鼻尖张力过大,导致缝线从鼻尖排出;术后加强伤口护理,洗脸时尽量避开针眼,预防感染。
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2018-04-23

卵巢囊肿手术开腹伤口多大

郭淑丽 主任医师 妇产科
卵巢囊肿的患者如果做开腹手术,手术切口通常根据囊肿大小决定。开口大小,应该能完整取出卵巢肿物为标准。如果肿物较小,开口就较小。如果肿物较大,开口就相应增大。较大的卵巢囊肿切口可以从耻上一直延伸到脐上,此开口较大。大切口的好处就是能将肿物完整托出到腹部外进行操作,防止肿物破裂,防止肿物内容物渗出。通常切口较大时,腹部伤口缝合较关键。因为切口较大时对腹腔内压力承受能力较低,腹腔压力增高会引起切口裂开,所以通常在切口较大时,需认真进行逐层缝合。另外患者术后需使用腹带,以减轻腹腔内压力。如果患者术前有咳嗽等症状,术后要相应给予止咳药,不能使劲增加腹内压力,防止切口发生不良愈合。
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2023-09-06

股骨头囊肿如何治疗

张波 副主任医师 骨科
如果患者出现股骨头囊肿或囊性变,通常需要根据囊肿不同的性质、不同的病因,选择不同的治疗方案,具体分析如下:1、股骨头空腔样改变:因为股骨头坏死早期,股骨头中间的坏死骨,导致股骨头中间出现空腔样改变,而股骨头来不及形成新骨填充空腔,就会在股骨头上面表现为股骨头囊状样病变,即股骨头囊肿。如果是年轻患者,应该尽早给予手术干预,可以采用在大腿外侧开1cm左右的小口,采用特殊器械到达股骨头坏死囊肿区域,在囊肿区域取一部分活检用于化验,同时将囊肿区域的坏死骨清除,采用植入含有生长因子的人工骨、自体干细胞或自体富血小板血浆,注入坏死区域,再加上1个自体、异体或金属的支撑棒帮助股骨头愈合,减少股骨头坏死和发生塌陷的概率;2、髋关节发育不良或骨性关节炎:如果发现股骨头囊肿时,患者的股骨头已经开始变形甚至部分塌陷,此时通常只能做人工髋关节置换手术,才能解决问题。如果引起囊肿的问题是髋关节发育不良或骨性关节炎,长时间磨损造成股骨头囊肿,此时患者通常还伴随着严重的髋关节骨性关节炎,只能通过人工髋关节置换手术,在解决股骨头囊肿的同时,也将髋关节、骨关节的问题一并解决;3、股骨头良性病变:如果患者的股骨头囊肿不是因为股骨头坏死、骨性关节炎引起,而是骨头里面天然的囊肿,此类病变一般都是良性病变,可以进行动态观察,每隔1-2年做1次检查,观察囊肿是否有变大的趋势。如果患者的囊肿没有明显变大趋势,又不影响股骨头强度,即可继续动态观察。如果囊肿进一步增大或甚至考虑是转移性病变,要尽早进行手术切除囊肿;4、滑膜囊疝:如果患者是由于滑膜生长至骨头内,所引起的股骨头囊肿,也称为滑膜囊疝,此时通常不需要进行处理。
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2021-09-10

外阴瘙痒怎么办

郑萍 主任医师 妇科
外阴瘙痒一定要到医院检查外阴瘙痒的原因。更年期或围绝经期的女性外阴瘙痒,可能与激素水平下降有关,比如雌激素水平下降,卵巢功能撤退,此时大小阴唇、阴道黏膜萎缩,萎缩后,黏膜上皮的皮肤免疫力较差,容易感染,也容易瘙痒,即容易出现老年性的阴道炎,合并有细菌的感染。此时可以补充一定量的雌激素,雌激素可以口服,也可以外用。外用的雌激素,比如普罗雌烯乳膏等。如果合并感染,再给予抗感染的药物,比如霉菌的感染进行抗霉菌的治疗,甲硝唑可以进行抗滴虫性感染,可以综合用药。年轻的女性外阴瘙痒,也要查清致病的原因,找到致病的微生物,进行针对性治疗,这样才能够彻底治愈外阴瘙痒。同时还应保证外阴通风、干燥,不要穿一些较致密、不透气的内裤。
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2023-09-13
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